Pieds plats et varices

  • Douleur à la hanche
  • Douleur au genou
  • Douleur au bas du dos
  • Douleur au pied
  • Mal de tête
  • Déformation des doigts
  • Déformation des pieds
  • Courbure vertébrale
  • Pied bot
  • Faiblesse musculaire
  • Posture altérée
  • Gonflement des membres inférieurs
  • Augmentation de la fatigue des jambes
  • L'apparition des cors
  • Crampes dans les muscles du mollet
  • Lourdeur dans les jambes
  • Bosse sur le pouce

Pieds plats – c'est le type de déformation de la zone du pied, dans laquelle ses arcs sont soumis à un abaissement, ce qui entraîne une perte complète de leurs fonctions d'amortissement et de ressort. Les pieds plats, dont les symptômes se manifestent par des manifestations de base telles que la douleur dans les muscles du mollet et une sensation de raideur, une fatigue accrue pendant la marche et une position debout prolongée, une douleur accrue dans les jambes vers la fin de la journée, etc., est la maladie la plus courante affectant les pieds.

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Description générale

Pour comprendre ce qu'est cette maladie, il est nécessaire de s'attarder sur les caractéristiques de la zone touchée, c'est-à-dire sur les arcades du pied et en fait sur les pieds.

La structure du pied comprend de nombreux ligaments, articulations et os, en raison des caractéristiques de leur connexion les uns avec les autres, la capacité de marcher et de maintenir le poids est fournie. Avec cette connexion, comme vous le savez, les éléments du pied sont connectés les uns aux autres, à la suite de quoi deux arcs sont formés, et ce sont ces arcs du pied qui agissent comme des arcs. Ces arcades sont situées au niveau des bases des doigts (arc transversal) et au niveau du bord interne du pied (arc longitudinal). La présence de telles arches dans le pied lui permet de reposer sur le sol en marchant non pas complètement avec toute sa surface, mais uniquement avec les zones de localisation des trois points principaux suffisantes pour cela. Le lecteur, essayant de comprendre exactement quels points du pied sont en question, s'orientera probablement facilement dans le fait que le calcanéum est considéré comme tel, la zone de base est un peu éloignée du petit doigt et une zone de base similaire située juste en dessous du gros orteil. Dans les conditions de déformation des arcades indiquées, l'arrêt du pied se produit complètement, à la suite de quoi les propriétés d'absorption des chocs du pied sont violées, ce qui, à son tour, provoque les symptômes des pieds plats.

Arrêtons-nous plus en détail sur les fonctions exercées par les arcades du pied. Comme nous l'avons déjà indiqué, à leurs frais, la rétention de poids pendant la marche (équilibre), ainsi que l'amortissement des secousses qui se produisent lors de la marche, est assuré. Si les ligaments et les muscles du pied cessent de remplir correctement les fonctions qui leur sont assignées, cessent de fonctionner et perdent leur force inhérente, devenant ainsi faibles, la forme normale du pied est également violée. En raison de l'affaissement du pied sur ce fond, et également en raison de l'adoption d'une position complètement plate, la fonction de ressort déjà notée est perdue. Cela conduit au fait que la charge précédemment placée sur les pieds commence déjà à être compensée par les articulations des jambes – en d'autres termes, les articulations les plus hautes sont impliquées, et c'est l'articulation de la cheville, l'articulation du genou et l'articulation de la hanche. Naturellement, avec un tel remplacement des fonctions, une charge encore plus lourde pèse sur la colonne vertébrale. Compte tenu du fait que ni lui ni les articulations nouvellement impliquées ne sont, en principe, destinés à participer directement aux fonctions exercées avec une telle déformation, ces fonctions ne sont pas remplies par eux avec beaucoup de succès, ce qui fait que les défaillances se produisent déjà assez rapidement dans leur travail.

Compte tenu de ces caractéristiques du processus pathologique associé au pied plat, il devient clair pourquoi la douleur aux jambes et la douleur dans la colonne vertébrale se produisent, bien que tous les patients ne s'attachent pas l'un à l'autre, et surtout pas tous attribuent les symptômes énumérés à la principale cause profonde, à savoir le pied plat.

Il convient de noter séparément que la douleur avec les pieds plats apparaît à un stade qui peut être décrit comme un manque de forces corporelles pour assurer un mouvement sûr et normal, même en raison d'un moyen de compensation inhabituel pour lui. Le résultat de l'effet des pieds plats est une douleur dans les articulations de la hanche, de la cheville et du genou, en outre, en raison de la charge exercée sur la colonne vertébrale, la posture chez les patients devient également pathologique. Dans le contexte des changements pathologiques ci-dessus associés au travail du système musculo-squelettique, une scoliose et une arthrose peuvent se développer ultérieurement. De plus, la flatulence provoque dans de nombreux cas le développement de varices.

Comme vous pouvez le voir, il est extrêmement important de maintenir les ligaments et les muscles dans un état normal pour leurs fonctions, c'est-à-dire dans l'état d'exaltation, ce qui élimine la charge qui repose autrement sur les articulations des jambes et sur la colonne vertébrale.

Il est à noter que le pied plat a sa propre caractéristique intéressante, et il consiste dans le fait que cette maladie peut se développer non seulement chez les personnes dont l'activité quotidienne professionnelle ou générale consiste en la nécessité de rester en position debout, mais aussi chez les personnes dont l'activité tombe plus sous le critère est "assis", c'est-à-dire, comme il est clair, en position assise. Cette caractéristique est causée par le fait qu'en position assise, les ligaments et les muscles perdent leur force inhérente, devenant en conséquence faibles, et en position debout, au contraire, il y a trop de charges, ce qui entraîne également des difficultés – le système des ligaments et des muscles du pied cesse tout simplement de faire face à une telle charge .

Pied plat: causes

Parmi les principales raisons provoquant le développement des pieds plats, on peut identifier les suivantes:

  • le surpoids;
  • grossesse
  • caractéristiques de l'activité entraînant un effort physique excessif;
  • l'hérédité (pieds plats du plus proche parent);
  • porter des chaussures de mauvaise qualité, des chaussures trop étroites ou petites;
  • affaiblissement des ligaments et des muscles des pieds en raison du manque de charges appropriées ou de l'âge, etc.

Il existe un type de pieds plats comme les pieds plats congénitaux. Dans ce mode de réalisation, la pathologie est rarement vue, elle représente environ 11% du nombre total de pathologies associées à des lésions du pied. Diverses formes d'exposition au fœtus pendant la période de développement intra-utérin peuvent provoquer un pied plat congénital, en particulier, cela peut être un effet dû aux mauvaises habitudes de la mère, à l'exposition aux radiations, etc.

De plus, les pieds plats peuvent être causés par le rachitisme. Dans ce cas, il est associé au développement antérieur du rachitisme chez les enfants, qui, à son tour, se produit dans un contexte de carence en vitamine D, ce qui provoque une diminution de la résistance osseuse en réponse au stress mécanique. De ce fait, l'appareil musculo-ligamentaire est soumis à un affaiblissement qui, comme nous l'avons déjà considéré, est une cause directe du développement des pieds plats.

Les pieds plats peuvent également être paralytiques. Le pied plat paralytique se développe dans le contexte du transfert précédent d'une maladie telle que la poliomyélite, le degré de pied plat dans ce cas est directement déterminé par l'intensité de la gravité des manifestations de la paralysie concomitante.

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Une fracture osseuse peut provoquer des pieds plats. Dans ce cas, il est considéré comme une option comme un pied plat traumatique, ses symptômes se manifestent par des fractures qui affectent les os du pied. En outre, ce type de pieds plats peut également se développer à la suite d'une mauvaise fusion osseuse, là encore, dans le contexte du transfert précédent de fractures.

Et, enfin, les pieds plats peuvent être statiques, et cette variante de pieds plats est le plus souvent diagnostiquée. Le pied plat statique, dont les symptômes sont causés par une diminution réelle du tonus musculaire, se développe à la suite d'une trop grande fatigue, qui se développe en raison de la charge prolongée des jambes.

Pied plat: types

Étant donné qu'au pied, comme nous l'avons déjà indiqué, deux arcs, respectivement, la déformation de l'un d'entre eux détermine déjà les types de pieds plats correspondants. En particulier, il s'agit d'un pied plat longitudinal, dans lequel l'arc longitudinal est soumis à une déformation (réduction), et d'un pied plat transversal, dans lequel, respectivement, l'arc transversal est soumis à une déformation. Compte tenu de cela, une augmentation du pied se produit à la fois en longueur et en largeur. Si l'arc transversal et l'arc longitudinal sont aplatis, il s'agit d'un pied plat combiné (en d'autres termes, il peut être désigné comme un pied plat longitudinal-transversal). Les deux premières variantes de pieds plats sont détectées assez souvent, cependant, les positions dominantes en termes de prévalence sont attribuées à la forme transversale de la déformation.

De plus, les pieds plats peuvent être congénitaux ou acquis. Les pieds plats congénitaux, diagnostiqués chez les enfants, sont assez rares, ici, comme nous l'avons examiné ci-dessus, l'influence principale a été exercée par des malformations qui affectent directement le développement des tissus fœtaux. Ces pieds plats peuvent être traités dès les premiers jours de la naissance d'un enfant. Les pieds plats acquis, à leur tour, sont diagnostiqués dans la grande majorité des cas, comme ses principales formes – ces options que nous avons liées ci-dessus à l'influence de facteurs causaux spécifiques, à savoir les pieds plats traumatiques, rachitiques, paralytiques et statiques.

Pied plat: symptômes

Arrêtons-nous sur les principales options qui, lorsqu'on considère les pieds plats, se distinguent selon les caractéristiques de la lésion, c'est-à-dire sur les pieds plats longitudinaux, transversaux et combinés, ainsi que sur les symptômes qui les caractérisent.

Pied plat longitudinal: symptômes

Le pied plat longitudinal s'accompagne d'un contact avec la surface du sol du pied complètement, ce qui entraîne une augmentation de sa longueur. La principale caractéristique correspondant à la manifestation de pieds plats longitudinaux est la réduction de la distance qui se forme normalement entre la surface du sol et le pied depuis son bord intérieur. Le pied plat longitudinal devient également la cause du développement du pied bot, à la suite de quoi l'usure de la chaussure selon un certain «motif» devient caractéristique: à l'intérieur le long de la longueur du talon et de la semelle.

Le degré de déformation du pied détermine les degrés correspondants de pieds plats, il y en a trois au total.

  • Le premier degré de pieds plats est caractérisé par l'absence de déformation visible, causée par la gravité encore faible des changements qui l'accompagnent. Pieds plats, dont les symptômes se manifestent à ce stade sous la forme d'une fatigue observée dans les jambes après avoir subi un effort physique important, par exemple après une longue course ou surmonter des distances de marche importantes. La pression sur la zone du pied s'accompagne d'un début de douleur. Vers le soir, les symptômes peuvent être complétés par une violation de la douceur de la démarche sur fond de sensations concomitantes, ainsi qu'un gonflement des pieds.
  • Le deuxième degré de pieds plats est caractérisé par une gravité modérée des pieds plats. L'arcade du pied à ce stade de la progression de la maladie disparaît, les symptômes s'intensifient. Ainsi, la douleur devient plus sévère, se manifeste beaucoup plus souvent, en plus, sa propagation à la région de la cheville, ainsi qu'au bas de la jambe, est notée. La démarche douce à ce stade de la manifestation de la maladie est perdue, les muscles du pied perdent leur élasticité inhérente.
  • Le troisième degré de pieds plats se manifeste sous une forme encore plus prononcée, qui s'accompagne également d'une déformation accrue. L'enflure et la douleur aux pieds deviennent des compagnons constants de l'état général des patients; en outre, un mal de tête très sévère apparaît. De la douleur, il y a aussi de la douleur dans la région lombaire. Une diminution du handicap est constatée, des difficultés surviennent même s'il faut surmonter des distances insignifiantes. Les pieds plats de niveau 3 de cette forme privent une personne de la possibilité de marcher avec elle, étant chaussés de chaussures ordinaires en raison du degré extrême de gravité des processus de déformation.

Cross flatfoot: symptômes

Le pied plat transversal s'accompagne d'une diminution de la longueur du pied, qui se produit en raison de la divergence des os qui s'y trouvent. Il devient également pertinent de dévier l'extérieur du pouce avec une déformation concomitante du majeur, il change en outre de sa propre forme – il prend la forme d'un marteau. En plus de cela, l'apparition dans la zone de base du pouce de l'épaississement osseux, ayant la forme d'un cône et accompagnée d'une manifestation de douleur.

Cette forme de pieds plats s'accompagne également de divers stades de progression, sur la base desquels, en conséquence, les degrés de pieds plats transversaux sont distingués, similaires à la variante précédente de la maladie, il y en a trois.

  • Traversez le pied plat, premier degré. Ce degré de pieds plats se caractérise par une faible gravité des changements liés à la maladie. Pour l'angle de déviation correspondant à la position du premier doigt, une limite est déterminée qui ne dépasse pas 20 degrés. La position debout ou la marche prolongée s'accompagnent de fatigue. Dans la zone de l'emplacement de 2 à 4 doigts, des épaississements caractéristiques de la peau se forment – ce sont des cors, en outre, une légère douleur et une rougeur apparaissent, qui sont détectées depuis le côté du premier doigt du pied.
  • Traverser le pied plat, deuxième degré. À ce stade de la progression de la maladie, les changements concomitants peuvent être définis comme modérés. Une limite légèrement différente a déjà été déterminée pour l'angle de déviation correspondant à la position du premier doigt – de 20 à 35 degrés. L'exposition aux charges entraîne une sensation de brûlure dans la zone du pied, ainsi qu'une douleur dans celle-ci, ces sensations sont également notées dans la zone du premier orteil (surtout si la personne est en chaussures). Les cors éduqués à ce stade de l'évolution de la maladie augmentent de taille, l'emplacement des orteils change de planéité caractéristique.
  • Traversez le pied plat, troisième degré. Avec la progression de la maladie à ce stade de sa manifestation, le processus de déformation est le plus prononcé dans ses propres manifestations, l'angle de déviation réel correspond à un chiffre de 35 degrés ou plus. La charge s'accompagne de l'apparition de douleurs constantes et intenses au niveau du pied, sa partie avant est très aplatie. Les grains formés dans la zone des doigts atteignent une taille considérable. La position du premier orteil change brusquement, ressemblant à une luxation, 2-4 orteils sont sujets à une déformation sévère, une bursite peut également se développer (cette maladie s'accompagne d'une inflammation de la région du sac périarticulaire).

Quant à une forme telle que les pieds plats mixtes, elle s'accompagne d'une manifestation des symptômes caractéristiques des deux formes considérées, à savoir les symptômes de la transverse et les symptômes des pieds plats longitudinaux. On note également que les manifestations des symptômes d'une forme mixte se caractérisent par un degré plus élevé de leur gravité.

En plus de cela, on peut également considérer les signes de pieds plats, non seulement du côté des sensations accompagnant cette maladie, mais aussi d'un côté légèrement différent, ils sont les suivants:

  • les chaussures ont commencé à s'user trop rapidement, ce qui est particulièrement visible lorsqu'elle a un talon;
  • l'activité physique était accompagnée de douleurs aux pieds;
  • le travail debout et la marche normale étaient accompagnés d'une fatigue rapide des jambes;
  • marcher en talons est devenu difficile;
  • Vers la fin de la journée, des symptômes caractéristiques de pieds plats apparaissent (lourdeur et gonflement des jambes, sensation de jambes «remplies de plomb», crampes);
  • il y a une sensation d'augmentation de la taille du pied (ce qui est en fait pratiquement le cas), à la fois en longueur et en largeur, ce qui oblige à acheter des chaussures qui dépassent la taille habituelle, mais il n'est plus possible d'entrer dans les vieilles chaussures.
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Pieds plats chez les enfants: symptômes

Sur la base des statistiques approximatives, il peut être indiqué que lors de l'examen des enfants d'âge préscolaire, des pieds plats sont détectés dans environ 65% des cas, tandis que l'achèvement de l'école s'accompagne d'une augmentation encore plus importante de ce chiffre. Les parents prennent souvent le pied plat moins au sérieux qu'ils ne le devraient, croyant que s'il n'y a pas de changements spéciaux et qu'il n'y a pas d'incapacité pour cette maladie, alors ce n'est pas si dangereux et passera avec le temps. Pendant ce temps, la platitude elle-même ne passe jamais, d'ailleurs, les cas négligés de son évolution s'accompagnent de difficultés supplémentaires, le traitement devient non seulement coûteux, mais aussi plus grave en termes d'intervention. Ainsi, avec l'image indiquée de «négligence» de la maladie, une opération peut être effectuée.

En plus du traitement possible uniquement dû à une intervention chirurgicale, qu'est-ce qui est dangereux pour les pieds plats? Au moins par le fait qu'elle peut conduire au développement d'un certain nombre d'autres maladies tout aussi graves, à savoir la scoliose, l'arthrose, la radiculite, l'ostéochondrose, les varices et l'arthrite, et ce n'est pas toute la liste. De plus, les pieds plats sont l'une des raisons du développement d'un scénario accéléré d'usure du système musculo-squelettique.

La formation du pied chez un enfant se produit avant qu'il n'atteigne l'âge de trois ans. Comme toute autre maladie, plus les pieds plats sont diagnostiqués tôt, plus il sera facile de fournir un traitement. Mais tous les enfants naissent avec les pieds plats dits imaginaires, imaginaires parce qu'il y a une quantité importante de graisse sous-cutanée dans le pied.

L'une des caractéristiques, et, en même temps, et l'un des avantages de cette maladie chez les enfants en termes de réversibilité, est que la maturation progressive s'accompagne d'une élimination naturelle des pieds plats. Cela se produit naturellement, avec l'entraînement progressif de l'enfant à la marche et à la course, qui s'accompagne également d'un développement musculaire. Dans le contexte des changements ci-dessus dans la vie de l'enfant, la structure de son pied change également; elle a les contours habituels. Compte tenu de l'âge déjà noté, auquel se produit la formation complète du pied chez l'enfant, nous pouvons ajouter que chez les enfants de moins de trois ans, un pied plat ne peut pas être considéré comme un pied plat.

Le pied plat, comme nous l'avons déjà noté, peut être congénital ou acquis, tandis que le développement du pied plat congénital est précédé de la pertinence des malformations dans la période de développement fœtal.

Comme les raisons qui provoquent le développement des pieds plats chez un enfant, nous pouvons identifier des problèmes similaires à ceux qui provoquent des pieds plats chez l'adulte:

  • porter des chaussures de qualité et de paramètres inadéquats (taille, largeur, etc.);
  • le surpoids;
  • fusion incorrecte des os du pied après une fracture;
  • rachitisme chez un enfant, perturbations du métabolisme du phosphore et du calcium;
  • spasme musculaire prolongé sur fond de changements hormonaux dans le corps pendant la puberté;
  • séjour prolongé au lit lors du transfert de maladies;
  • cours de ballet;
  • levage de poids;
  • mobilité articulaire trop intense.

Les symptômes des pieds plats chez les enfants sont similaires à ceux des adultes, et la fatigue et les douleurs aux jambes sont également présentes. L'apparition d'un mal de tête dans le cadre d'une forme plus profonde de la manifestation de la maladie peut entraîner une baisse des performances scolaires de l'enfant. Dans le contexte d'une irritation articulaire prolongée, causée par des pieds plats, leur inflammation peut se développer, qui est définie comme une arthrose. En influençant la colonne vertébrale, sa courbure peut se développer ultérieurement, ce qui, à son tour, détermine le diagnostic de scoliose chez un enfant.

Diagnostiquer

Les pieds plats peuvent être déterminés non seulement sur la base des manifestations cliniques de la maladie, mais également sur la base de certaines méthodes, sur la base des résultats desquelles il est possible de comprendre à quel stade est le processus pathologique. En tant que telles méthodes, en particulier, la plantographie, la podométrie, ainsi que la méthode d'analyse du visage, des méthodes de radiographie et de diagnostic clinique sont utilisées. Ainsi, la plantographie permet de déterminer la gravité de la maladie que nous considérons sur la base des résultats des empreintes de pieds, pour lesquelles ils sont enduits d'une solution spéciale, puis ils impriment sur papier en se reposant dessus avec tout le poids. La réalisation d'une sous-mesure permet de déterminer le rapport en pourcentage entre la longueur du pied et sa hauteur.

La base de la méthode clinique est la construction d'un triangle avec une base correspondant à la distance entre l'emplacement de l'os métatarsien I (en particulier sa tête) et le tubercule calcanéen. L'emplacement de l'apex d'un tel triangle est marqué à partir de l'apex de l'emplacement de la cheville intérieure lorsqu'une jambe atteint le talon du talon et l'autre jambe mène à l'emplacement de l'os métatarsien (sa tête). Dans des conditions d'arrêt normales, la hauteur de l'arc est d'environ 55 à 60 centimètres.

traitement

L'objectif principal pour lequel le traitement des pieds plats est orienté est d'éliminer la douleur accompagnant cette maladie dans la zone affectée, c'est-à-dire dans le pied. De plus, il est important de renforcer les ligaments et les muscles de la jambe ainsi que la restauration des fonctions inhérentes au pied. Le traitement des pieds plats peut être conservateur, c'est-à-dire en utilisant divers médicaments, procédures, etc. méthodes ou chirurgicales, c'est-à-dire ce traitement en raison d'une intervention chirurgicale directement dans la zone touchée.

Le traitement conservateur consiste dans la mise en œuvre de mesures physiothérapeutiques, dans la mise en œuvre de certains exercices de gymnastique thérapeutique. En plus de cela, des semelles et des chaussures orthopédiques spéciales sont sélectionnées. Bains de pieds recommandés, massage. En tant qu'option de traitement, assez efficace au début, les pieds plats chez un enfant sont, encore une fois, des bains avec l'ajout de galets de rivière. Ici, il doit rouler des cailloux avec ses pieds, ce qui est associé à un effet positif correspondant sur les pieds.

À un stade précoce, le traitement des pieds plats chez les enfants, en raison de la défaillance des ligaments du pied, consiste à garantir le repos, si nécessaire, l'exercice est arrêté.

Pieds plats: complications

Les pieds plats, comme on peut déjà le comprendre généralement d'après les caractéristiques de l'évolution et de la progression de cette maladie, peuvent provoquer un certain nombre de complications spécifiques, parmi lesquelles les suivantes:

  • intensification progressive de la douleur, sa manifestation non spécifique (c'est-à-dire douleur non seulement aux pieds, mais aux hanches, aux genoux, au dos, maux de tête);
  • pied bot;
  • posture non naturelle, courbure de la colonne vertébrale, développement d'une scoliose et d'autres maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, hernie, etc.);
  • ongles incarnés;
  • changements dystrophiques se développant dans les muscles du dos et des jambes;
  • le développement de maladies directement liées aux lésions du pied (déformations, cors, courbure des doigts, névrite, éperons, etc.).

Quant à la question de la prévention des pieds plats, elle consiste tout d'abord dans le choix de chaussures adaptées. Le talon haut est exclu, car la meilleure option est considérée comme sa hauteur, ne dépassant pas 4 centimètres. Il est systématiquement important de consulter un médecin pour surveiller l'état général des jambes, en présence de tout type de problèmes liés aux jambes, un examen par un spécialiste est effectué plus souvent. En tant que mesure préventive supplémentaire pour les pieds plats, le besoin d'exercice et de gymnastique est considéré. Pour détendre les muscles et soulager la tension générale des jambes qui s'est accumulée pendant la journée, des bains sont recommandés. Si vous avez des problèmes de surpoids, vous devez prendre soin de résoudre ce problème, car le surpoids et l'obésité sont parmi les principaux problèmes qui contribuent au développement des pieds plats, ainsi qu'à un stress supplémentaire sur les jambes et la colonne vertébrale.

Si des symptômes apparaissent indiquant une pertinence possible des pieds plats, vous devez consulter un médecin orthopédiste.

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