Pieds plats – causes, symptômes chez les adultes, types, degrés, traitement et prévention des pieds plats

Pieds plats – c'est le type de déformation de la zone du pied, dans laquelle ses arcs sont soumis à un abaissement, ce qui entraîne une perte complète de leurs fonctions d'amortissement et de ressort. En fonction de l'arche du pied qui est aplatie, les pieds plats transversaux et longitudinaux sont distingués. On distingue également les pieds plats congénitaux et acquis. Environ 45% de tous les adultes souffrent de diverses formes de pieds plats. La pathologie est plus souvent détectée chez les femmes.

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Qu'est-ce que les pieds plats?

Pieds plats – un changement dans la forme du pied, caractérisé par l'omission de ses arcs longitudinaux et transversaux. Avec des pieds plats, la structure de la voûte plantaire normale est suffisamment prononcée ou change presque complètement, à la fois longitudinale (le long du bord intérieur du pied) et transversale – le long de la ligne de la base des doigts. Comme complication, il y a des douleurs dans la colonne vertébrale, de l'arthrite et de l'arthrose des articulations du genou et de la hanche.

Le pied est un amortisseur naturel qui protège le corps des secousses lors de la marche et vous permet de maintenir l'équilibre lorsque vous bougez. Lorsque l'on considère la forme du pied, deux arcs sont distingués – longitudinal et transversal.

  1. L'arche longitudinale est la courbure du pied le long de l'intérieur du talon à l'articulation du pouce. Habituellement, il est clairement visible.
  2. L'arche transversale est moins perceptible. C'est une arche à la base des orteils (où se terminent les métatarsiens).

Lorsque l'appareil musculo-ligamentaire est affaibli, la forme normale du pied est perturbée. La sévérité des arcades est perdue, le pied s'installe, aplati. Une pathologie similaire est définie comme les pieds plats.

Le pied plat affecte jusqu'à 50% de la population mondiale. Les femmes sont exposées à cette maladie 4 fois plus que les hommes. Dans 3% des cas, le pied plat est enregistré dès la naissance, à l'âge de 2 ans chez 24% des enfants, à l'âge de 4 ans chez 32% des enfants, à l'âge de sept ans chez 40% des enfants, après 11 ans, la moitié des adolescents souffrent de pied plat.

Les pieds plats sont divisés en longitudinal et transversal. Selon la façon dont le pied se dilate: en largeur ou en longueur. Actuellement, il existe de tels types de pieds plats: longitudinaux, transversaux, combinés.

À ce jour, la forme de déformation du pied la plus courante est la transversale. Distinguée pathologie acquise et congénitale.

Pied plat longitudinal

Le pied plat longitudinal se caractérise par un aplatissement de l'arche longitudinale du pied. Dans le même temps, sa longueur augmente et presque toute la zone de la semelle est en contact avec le sol. Il convient de noter que le pied plat longitudinal est caractéristique principalement des femmes. Le poids corporel l'affecte: le surpoids augmente la charge sur les pieds et le pied plat longitudinal devient plus prononcé. L'âge auquel le pied plat longitudinal se produit le plus souvent est de 16 à 25 ans.

Le pied plat longitudinal comporte quatre étapes:

  • stade de pré-maladie (stade prodromique);
  • pieds plats intermittents;
  • plat;
  • pied valgus plat.

Au stade de la pré-maladie, un patient aux pieds plats est préoccupé par la fatigue lors de la marche, la douleur dans la partie supérieure de la voûte plantaire et les muscles de la jambe inférieure après des charges statiques prolongées.

Pied plat transversal

Si nous parlons, par exemple, de l'arcade transversale (et elle est déformée dans 55,23% des cas), alors les cinq os métatarsiens, sur lesquels repose toute la partie frontale du pied, divergent comme un éventail. Dans ce cas, le pied est raccourci, il y a une déviation externe du pouce et une flexion / contraction anormale du milieu. Cela arrive généralement aux personnes âgées de 35 à 50 ans.

La proportion de pieds plats transversaux selon diverses sources est de 55% à 80%. La maladie se développe généralement chez les personnes d'âge moyen (35-50 ans). Les femmes souffrent de pieds plats transversaux 20 fois plus souvent que les hommes.

Par nature, les pieds plats distinguent:

  • Le congénital est détecté à partir de 5-6 ans, car chez les enfants plus jeunes, tous les signes de cette maladie sont exprimés.
  • Traumatique se forme après des fractures osseuses, accompagnée d'une violation des arcades du pied.
  • Paralysie plate – une complication de la polio, de la paralysie cérébrale, apparaît en raison de la parésie, de la paralysie des muscles du pied, ainsi que des muscles du mollet de la jambe.
  • Le rachitisme est observé chez les enfants atteints de rachitisme en raison d'une violation de la minéralisation osseuse.
  • La statique survient chez l'adulte lors de l'exécution de travaux impliquant une position debout prolongée sur les jambes (administrateur, chirurgien, hôtesse de l'air, artiste, consultant). Apparaît en raison de la défaillance des ligaments, des muscles du pied. Il apparaît également dans la vieillesse en raison de l'atrophie musculaire, ainsi que dans l'obésité, la grossesse due à une augmentation de la charge sur les arcades du pied.

Degrés de pieds plats

Manque d'appareil ligamentaire. Le tout premier stade de la maladie, qui se manifeste par des douleurs périodiques dans les jambes pendant la journée, avec des charges accrues, à la fin de la journée de travail. À ce degré de la maladie, les changements visuels du pied ne sont pas déterminés. Les pieds conservent leur aspect sain d'origine. Un déchargement court des membres inférieurs soulage rapidement la douleur.

Degré 1

L'affaiblissement de l'appareil ligamentaire, le pied ne change pas de forme, la douleur et la fatigue dans les jambes surviennent après une longue marche ou le soir. Après le repos, la douleur et l'inconfort disparaissent. La démarche change, elle devient moins plastique.

Pieds plats à 2 degrés

L'aplatissement du pied est déterminé à l'œil nu, les arches disparaissent, le pied est élargi et aplati. Les douleurs deviennent permanentes et plus prononcées. La douleur se propage à travers l'articulation de la cheville, la jambe entière, jusqu'à l'articulation du genou. La démarche est difficile, le pied bot apparaît.

Pieds plats 3 degrés

Troisième degré: caractérisé par une déformation complète. Dans ce cas, une violation des fonctions du système musculo-squelettique avec la manifestation des maladies correspondantes est diagnostiquée. À ce stade du développement de la maladie, des douleurs sévères se font sentir, des charges sportives sont impossibles.

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raisons

Parmi les principales raisons provoquant le développement des pieds plats, on peut identifier les suivantes:

  • le surpoids;
  • grossesse
  • caractéristiques de l'activité entraînant un effort physique excessif;
  • l'hérédité (pieds plats du plus proche parent);
  • porter des chaussures de mauvaise qualité, des chaussures trop étroites ou petites;
  • affaiblissement des ligaments et des muscles des pieds en raison du manque de charges appropriées ou de l'âge, etc.

Dans 90% des cas, les pieds plats sont diagnostiqués chez les personnes ayant un appareil musculo-ligamentaire des pieds peu développé. Un entraînement régulier des muscles du pied permettra d'éviter l'apparition de déformations et de ne jamais rencontrer de pieds plats.

Symptômes de pieds plats chez l'adulte

Habituellement, une personne qui passe beaucoup de temps sur ses pieds ne remarque pas le développement de pieds plats et associe l'apparition de douleur et d'inconfort dans ses jambes et ses pieds à la fatigue. Il existe plusieurs signes principaux par lesquels vous pouvez soupçonner le développement de cette formidable maladie dans votre propre.

Signes et symptômes précoces des pieds plats:

  • La fatigue des jambes, peut par la suite entraîner une fatigue générale et un syndrome de fatigue chronique
  • Douleur aux pieds
  • Douleur dans les muscles des hanches, du bas des jambes, du bas du dos résultant du mouvement, et plus tard en position debout, la douleur disparaît après une nuit de sommeil
  • Difficultés à choisir des chaussures
  • Tension dans les muscles du mollet
  • Gonflement
  • L'apparition de zones de peau grossière et épaissie qui provoquent une gêne lors de la marche (cors) se produit à la base du pouce.
  • Les chaussures commencent à s'user beaucoup plus rapidement qu'auparavant, principalement de l'intérieur.
  • De temps en temps, on a l'impression que le pied a augmenté de longueur, et pour cette raison, vous devez acheter des chaussures d'une taille plus grande.

Dans les cas avancés, lors de la marche, la zone du sacrum et le bas du dos font mal, des maux de tête peuvent survenir, la marche sur de longues distances est douloureuse et douloureuse.

Flat-footedness Symptômes
Longitudinal Avec des pieds plats longitudinaux, les manifestations sont les suivantes:
  • fatigue intense des jambes,
  • douleur en appuyant sur le milieu du pied ou de la semelle,
  • enflure
  • problème avec la sélection de chaussures, trébuchements constants dans les talons,
  • douleur dans les pieds et le bas du dos,
  • déformation de la chaussure vers l'intérieur, aplatissement du talon.
Transverse Symptômes d'une maladie du pied plat transversal:
  • Douleur à l'avant-pied.
  • L'apparition de cors, cors.
  • Déformation de la forme des orteils.

Complications

Les pieds plats, comme on peut déjà le comprendre généralement d'après les caractéristiques de l'évolution et de la progression de cette maladie, peuvent provoquer un certain nombre de complications spécifiques, parmi lesquelles les suivantes:

  • intensification progressive de la douleur, sa manifestation non spécifique (c'est-à-dire douleur non seulement aux pieds, mais aux hanches, aux genoux, au dos, maux de tête);
  • pied bot;
  • posture non naturelle, courbure de la colonne vertébrale, développement d'une scoliose et d'autres maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, hernie, etc.);
  • ongles incarnés;
  • changements dystrophiques se développant dans les muscles du dos et des jambes;
  • le développement de maladies directement liées aux lésions du pied (déformations, cors, courbure des doigts, névrite, éperons, etc.).

Comment déterminer les pieds plats à la maison?

Il existe des méthodes éprouvées pour déterminer les pieds plats:

  1. Obtenir une empreinte. Prenez une feuille blanche, appliquez une crème grasse sur les pieds, posez le papier sur le sol et posez-vous dessus. Il est important de se tenir debout et sans soutien. Examinez attentivement l'impression. Il devrait y avoir une encoche à l'intérieur;
  2. L'étude du pied selon la méthode de Friedland, basée sur l'étude de l'indice podométrique. Pour ce faire, mesurez la hauteur et la longueur du pied, divisez la hauteur par la longueur et multipliez par 100. Les valeurs de 29 à 31 sont considérées comme normales.
  3. Étalez les pieds avec n'importe quelle substance colorante et facile à rincer, et tenez-vous sur n'importe quelle feuille de papier blanc. Attention! Pendant la procédure, vous ne pouvez pas compter. Vous devez vous tenir droit. Lorsque vous regardez l'image résultante, faites une conclusion. Si toute la zone du pied est ombragée, la maladie existe définitivement. S'il y a une encoche à l'intérieur du pied et l'espace entre l'avant-pied et le talon, il n'y a pas de problème avec les jambes.

Ces méthodes permettent de suspecter la présence d'une pathologie. Mais comment déterminer le degré de pieds plats? Pour cela, vous devez contacter un spécialiste.

diagnostics

Le diagnostic «pieds plats» se fait sur la base d'une radiographie des pieds en 2 projections avec une charge (debout). Un diagnostic préliminaire de pieds plats peut être posé par un orthopédiste sur la base d'un examen physique. L'emplacement correct des repères anatomiques du pied et de l'articulation de la cheville, l'amplitude des angles de mouvement et de déviation du pied, la réaction des arcades et des muscles à la charge, les caractéristiques de la démarche et les caractéristiques de l'usure des chaussures sont déterminées.

Attention: chez la femme, le pied plat est diagnostiqué 4 fois plus souvent que chez l'homme. Souvent, la pathologie se développe pendant la grossesse en raison d'une augmentation physiologique du poids corporel.

Les principales méthodes utilisées par les orthopédistes pour poser un diagnostic sont les suivantes:

  1. Roentgenography. La principale méthode de diagnostic pour déterminer non seulement la présence, mais aussi la nature et le degré de pathologie, est la radiographie en deux projections. L'examen aux rayons X est effectué avec une charge, c'est-à-dire que le patient doit se tenir debout.
  2. Plantographie. La méthode d'application sur les pieds d'une crème grasse utilisable à la maison, a été décrite ci-dessus. Au lieu de la crème grasse, les médecins utilisent souvent du lugol, qui laisse une impression plus précise et distincte sur le papier.
  3. Sous-métrie. Il s'agit d'une mesure de divers paramètres du pied et du calcul d'une variété d'indices pour déterminer la présence de déformations et le degré de pathologie.

Traitement des pieds plats chez l'adulte

Comment traiter les pieds plats chez l'adulte? Le pied plat semble à beaucoup être une maladie simple, mais en fait c'est une pathologie assez grave et évoluant rapidement, difficile à corriger. Il ne peut être complètement guéri que dans l'enfance, et chez l'adulte, le traitement des pieds plats vise à ralentir le développement de la maladie à des stades plus sévères. Plus les pieds plats sont détectés tôt, plus son traitement sera favorable.

Chez l'adulte, la lutte contre les pieds plats vise à:

  • soulagement de la douleur;
  • amélioration du tonus dans les muscles et les ligaments des pieds.

Semelles orthopédiques

De bons résultats dans le traitement des pieds plats chez les personnes de tout âge donnent des semelles orthopédiques-supports de voûte faits individuellement pour chaque pied, en tenant compte de toutes les caractéristiques anatomiques.

Ces semelles sont généralement en plastique, qui est en plastique lorsqu'il est chauffé, et devient plus rigide lorsque la température baisse. Un tel support de voûte peut être réalisé pour des chaussures sans talon ou avec un talon.

  1. Le port de semelles orthopédiques peut guérir complètement les pieds plats chez les enfants de moins de sept ans si le traitement commence de deux à trois ans. Les enfants doivent souvent changer le support de la voûte plantaire en fonction de la croissance du pied.
  2. Chez les adolescents et les adultes, le port de semelles rend la marche confortable, ralentit ou arrête la progression de la maladie. Au début, les supports de voûte peuvent sembler inconfortables à porter, mais à mesure que vous vous y habituez, une sensation de confort vient.
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Exercices

L'exercice fait partie intégrante du traitement et de la prévention des pieds plats. Ils aident à renforcer les muscles du pied, arrêtent la progression d'une maladie déjà commencée. Pour obtenir un résultat durable, vous avez besoin d'au moins six mois. La régularité est importante, sinon il n'y aura aucun effet.

Il est nécessaire de commencer le traitement avec de la gymnastique, qui peut être effectuée quotidiennement à la maison. La gymnastique de type thérapeutique est utilisée pour obtenir une correction de la voûte plantaire, renforce les muscles, entraîne l'appareil ligamentaire et forme le bon type de démarche. Il existe un grand nombre d'exercices qui sont sélectionnés individuellement et dépendent de l'âge, des plaintes, de la position du pied et de sa forme.

Un ensemble d'exercices de gymnastique:

  1. Levage sur les orteils. Il suffit de faire 10 à 12 répétitions. Vous devez commencer l'exercice à partir de leur position principale: les pieds sont parallèles les uns aux autres, légèrement écartés.
  2. Patiner les jambes d'une petite balle élastique ou d'un bâton rond. Temps d'exercice – 5 minutes de conduite sur le sujet avec toute la surface du pied.
  3. Rotation. Vous devez vous asseoir, étirer vos jambes vers l'avant, reposer vos talons sur le sol et tourner alternativement vos pieds dans différentes directions. 10 fois à droite et 10 fois à gauche.
  4. Marcher sur différents côtés du pied. 10 marches à l'extérieur, puis 10 marches à l'intérieur, puis 20 marches avec changement de point de pivot à chaque marche.
  5. Roulement: debout du talon aux orteils – 10 fois.
  6. Flexion et extension des orteils – 3 minutes.
  7. Tenant les pieds d'une petite balle. En option – déplacer de petits objets d'un endroit à l'autre, en les tenant avec vos orteils.

L'ensemble du complexe ne prend pas plus de 20-30 minutes par jour. Après avoir fait les exercices, il est recommandé de faire un massage.

Marcher sur des surfaces inégales. Les exercices sont effectués pieds nus, tous les 8 à 12 fois.

  1. Marcher pieds nus dans le sable (pour le sable, vous pouvez adapter une boîte d'un demi-mètre) ou un tapis en mousse (ou avec un gros tas), plier les doigts et s'appuyer sur le bord extérieur du pied;
  2. Marcher sur une surface en pente avec un soutien sur le bord extérieur;
  3. Marcher sur une bûche sur le côté.

Il est très important que le patient effectue chaque jour des exercices spéciaux avec les pieds plats. Les muscles et les ligaments du pied en tant que prophylaxie doivent être entraînés en permanence, sinon ils s'affaibliront et, par conséquent, des symptômes de pieds plats apparaissent.

Massage pour pieds plats

Le massage avec les pieds plats implique l'utilisation d'un grand nombre de techniques différentes. Il s'agit de caresser, de pétrir, de frotter et d'autres méthodes. En massant le pied, il est nécessaire de passer des doigts au talon. Le massage du tibia implique un mouvement de la cheville à l'articulation du genou. Les deux exercices et le massage tonifient parfaitement les muscles et les ligaments du pied. En cours de traitement, des bains de pieds spéciaux peuvent être utilisés.

Les principales techniques de massage des pieds plats sont assez simples:

  • Massez les jambes des chevilles à l'aine de bas en haut (caressant, tapotant, frottant);
  • Massez le pied et sa face arrière (des doigts à la cheville) en frottant, c'est-à-dire par des mouvements circulaires du bout des doigts reliés entre eux, ou par le bord de la paume sur le pied;
  • l'arche du pied peut également être massée avec un «peigne», qui est formé à partir des articulations des phalanges proximales de quatre doigts lorsque la main est comprimée en un poing (en d'autres termes, des «articulations»);
  • les talons (en alternance), ainsi que la base des doigts sur le côté du pied, sont plus pratiques à frotter, en pliant la jambe au genou, avec quatre doigts connectés des deux mains (les pouces sont en hausse).

Effectuer des exercices pour le traitement des pieds plats devrait être d'au moins 20 minutes et, si possible, deux fois par jour.

Bains thérapeutiques à l'aide de remèdes populaires

Il a été constaté que les traitements à l'eau sont utiles pour prévenir la maladie. Après une dure journée de travail, surtout si elle implique une position debout prolongée, il est recommandé de détendre les pieds en les plaçant dans un bain chaud.

  1. À base d'écorce de chêne. Pour un demi-litre d'eau bouillante, vous devez ajouter 100 g de matière sèche, mettre le feu pendant une demi-heure, filtrer et verser dans un bol d'eau tiède.
  2. Bains de sel. Vous pouvez utiliser du sel de mer iodé et de préférence. Une cuillère à dessert est dissoute dans un litre d'eau tiède, trempée dans un récipient avec une solution du pied pendant dix minutes. Ensuite, ils doivent être essuyés et massés avec des mains préalablement lubrifiées avec une crème hydratante. De telles procédures améliorent la circulation sanguine, renforcent les os et se détendent parfaitement.
  3. Bains avec une décoction d'aiguilles de sauge, de camomille ou de pin. Versez un verre de plante séchée avec de l'eau chaude et faites bouillir pendant 15-20 minutes, laissez refroidir complètement. Diluez ½ avec de l'eau chaude et maintenez-le pendant environ une demi-heure.

Prévention des pieds plats

Vous pouvez prévenir la maladie en respectant les règles suivantes:

  1. Vous devez marcher pieds nus davantage. Si possible, vous devriez aller à la nature et prendre quelques minutes à pieds nus sur l'herbe, la terre, les cailloux, les aiguilles de conifères.
  2. Porter les bonnes chaussures. Cela est lié à la prévention des violations chez les enfants. Pour eux, vous devez acheter des chaussures qui maintiennent votre pied serré, qui ne s'envole pas et ne s'écrase pas.
  3. Il est nécessaire d'effectuer des exercices avec des pieds plats. En allouant quelques minutes par jour, vous pouvez empêcher le développement de violations. En supplément, vous pouvez utiliser un tapis de massage. De plus, les pieds ont besoin d'un massage.
  4. Il est nécessaire de surveiller la posture et la position correcte des pieds lors de la marche, ainsi qu'en position debout. Les pieds doivent être situés presque parallèlement les uns aux autres et reposer sur les bords extérieurs de la semelle.
  5. Une bonne prévention est le bain à domicile avec des anti-inflammatoires (camomille, sauge, millepertuis). Ils aident à soulager la fatigue des jambes après la marche, ainsi qu'à éliminer l'inflammation et l'enflure. De tels bains avant le massage aident à préparer la peau à la relaxation.
  6. Le massage des pieds améliore la circulation sanguine vers le pied. En même temps, les points réflexes sont stimulés, dont il y a environ 90 sur la semelle. Un massage général pour la prévention des pieds plats est également prescrit aux enfants pour renforcer la défense du corps.
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