Phlébectomie – chirurgie pour enlever les varices (2)

Si un traitement conservateur ne donne pas de résultats positifs, le patient se voit prescrire une phlébectomie – une opération pour éliminer les varices. Ce type d'intervention est recommandé lorsque:

  • Larges varices.
  • Expansion pathologique des veines.
  • La présence d'ulcères trophiques.
  • Oedème sévère.
  • Thrombophlébite aiguë.

Dans de nombreux cas, la chirurgie est une nécessité. Cette procédure est prescrite sous des formes avancées et en l'absence de l'effet d'un traitement conservateur.

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Préparation à la chirurgie

Si vous êtes allergique, que vous prenez des médicaments ou des compléments alimentaires, parlez-en à votre médecin lors d'une consultation préalable. De plus, sans échec, avant l'opération, il est nécessaire de passer des tests et de subir un examen veineux à l'aide d'une cartographie Doppler couleur.

Quelques jours avant l'événement "X", suivez un régime léger. Exclure la viande, frite, épicée, salée, épicée, la farine de l'alimentation. Il est contre-indiqué de prendre de l'alcool et de la fumée.

Pour le traitement réussi des varices par chirurgie des jambes, il ne doit pas y avoir de blessures, ulcères, hématomes, ulcères trophiques. S'il y en a, le médecin vous prescrira un traitement spécial pour éliminer les défauts.

Rincez le vernis à ongles et rasez la jambe avec une machine. N'utilisez pas de cire chaude ou d'épilateur, car leurs particules peuvent devenir une source d'infection.

Important: si une anesthésie générale est indiquée, faire un lavement nettoyant. Le jour de l'intervention, rendez-vous à l'opération dans des chaussures confortables et des vêtements amples.

L'essence de la procédure

Les vaisseaux sous-cutanés sont retirés en redirigeant le sang à travers les veines profondes. Dans le même temps, la charge sur eux augmentera d'un maximum de 10%, ce qui n'est pas critique. L'opération d'élimination des varices sur les jambes est réalisée sous anesthésie locale, générale ou péridurale.

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La procédure standard comprend les parties suivantes:

  • 1er stade – crossectomie. Après avoir pratiqué une incision (jusqu'à 4 cm) dans la zone du pli inguinal, le chirurgien trouve le point d'écoulement de la veine saphène principale dans le fémur. Ensuite, le premier est bandé et croisé. Dans cette zone, il existe de nombreux affluents vasculaires, ils sont soumis à des manipulations similaires.
  • 2e étape – décapage. Une sonde est insérée dans une grosse veine saphène. Il est conduit à la cheville, puis retiré par une petite incision (1 cm). Dans le sillage de celui-ci, le tronc principal de la veine saphène est retiré.
  • 3e étape – miniflebectomie. De plus, l'opération des varices sur les jambes suggère le début d'un travail de "bijouterie". Le chirurgien effectue des micro incisions et des ponctions. Ensuite, les crochets éliminent les petites veines déformées par les varices. Sutures cosmétiques à micro-couture.

En moyenne, la chirurgie dure 1 à 3 heures. Si l'opération est effectuée à temps, il n'est pas nécessaire de retirer une grosse veine. Vous pouvez vous limiter à la miniflebectomie et à la ligature des vaisseaux conjonctifs. En conséquence, le risque de complications sera réduit et la rééducation postopératoire sera plus facile.

Période presque postopératoire

2 heures après l'opération – avec varices des membres inférieurs – il est recommandé de commencer à faire des micro-mouvements avec le pied: tourner, plier. Cela vaut la peine de relever le bord du lit de 9 cm, de sorte que les veines seront beaucoup plus faciles à adapter à la charge accrue.

Le lendemain, les deux jambes sont bandées avec un bandage élastique des doigts à la cuisse. La position debout n'est autorisée qu'après un pansement correctement effectué. À la maison, les bandages peuvent être remplacés par des bonnets de compression. Son degré de compression et sa taille seront prescrits par un phlébologue.

En l'absence de complications, le patient est libéré 24 à 48 heures après la chirurgie. La prochaine fois, vous devrez venir à l'hôpital pour retirer les points de suture après 8 jours. À ce moment, les coupures devraient guérir.

Période de récupération

Dans chaque cas individuel, les recommandations pour les varices après la chirurgie varieront. Ils dépendent du stade de développement de la maladie, de la quantité de travail effectuée par le chirurgien, de l'âge et de la santé générale du patient.

Des médicaments sont prescrits pour anesthésier et prévenir les caillots sanguins. Un léger massage du pied à la hanche est également utile. Sur une période d'une semaine et demie, il n'est pas recommandé de donner une charge accrue aux vaisseaux des jambes. Remettez un voyage au sauna, gymnastique, aérobic, équipement de fitness. Il n'est possible de mouiller un pied qu'après avoir retiré les coutures.

Les trois premiers jours, le vêtement de compression n'est pas retiré. Après, assurez-vous de le porter pendant la journée pendant au moins 2 mois.

Avec les varices, la période postopératoire est assez longue. Une activité physique modérée sera utile pour rétablir la circulation veineuse. Bonnes promenades tranquilles, natation, échauffement des pieds, aquagym, yoga. Six mois plus tard, si le médecin le permet, vous pouvez faire du vélo.

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Les effets de la chirurgie

Bien sûr, toute opération ne se débarrasse pas seulement de la maladie, mais aussi d'un test difficile pour le corps. Vous pouvez avoir de la chance et vous pouvez facilement le transférer. Mais cela vaut la peine de se préparer mentalement à d'éventuelles complications:

  • Avec l'ablation complète de la veine saphène, une douleur prononcée se produit, des hématomes apparaissent. Il s'agit d'une condition normale après la chirurgie, qui passera avec le temps.
  • Si tous les affluents n'ont pas été ligaturés, le saignement des incisions est possible.
  • Une légère augmentation de la température le quatrième jour indique une inflammation aseptique des caillots sanguins qui se sont accumulés sous la peau. S'il y a beaucoup de liquide, il s'accumule sous forme de grumeaux douloureux et est facilement palpable. La rougeur indique le développement d'une inflammation bactérienne. Pour éviter l'infection, les sites de ponction et d'incision sont traités avec du vert brillant.
  • Les conséquences de la chirurgie pour enlever les varices comprennent la formation de caillots sanguins dans les veines profondes. Il provoque une inactivité prolongée.

Pour minimiser les conséquences d'une chirurgie complexe, les recommandations du médecin doivent être strictement suivies. Vous pouvez ainsi éviter l'inflammation et revenir rapidement à la normale.

La probabilité de rechute après la chirurgie

Malheureusement, l'opération n'enlève que les veines endommagées, mais pas les causes de la maladie. Pour éviter une nouvelle progression des varices, vous devez reconsidérer votre style de vie.

Il est important d'analyser la situation et de découvrir: ce qui a déclenché le développement de la maladie. Ensuite – éliminez la cause. Si cela est impossible à faire (par exemple, un facteur génétique), il vaut la peine de compenser au maximum le risque avec des mesures préventives.

Pour éviter les varices après la chirurgie, il est nécessaire de porter des sous-vêtements compressifs. Si vous devez rester debout longtemps, piétinez de pied en pied. Une fois assis, faites de la gymnastique passive pour les pieds.

Le matin et le soir, faites des douches contrastées. Même si la maladie ne vous dérange plus, faites chaque année un examen de routine par un phlébologue.

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