Nous étudions les symptômes et parlons du traitement de la phlébite des jambes

La phlébite est appelée une réaction inflammatoire dans la lumière de la paroi veineuse, se déroulant sous une forme chronique ou aiguë. Souvent, la maladie peut être diagnostiquée avec une thrombophlébite superficielle. La maladie peut se développer dans un contexte de divers facteurs négatifs, mais elle devient presque toujours une conséquence des varices. Le plus souvent, une phlébite des veines superficielles ou profondes est diagnostiquée.

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Raisons et facteurs du développement de la phlébite

Dans près de 90% des cas, la principale cause de phlébite est la présence de varices. En fait, la phlébite est considérée comme une complication des varices. En deuxième lieu, la phlébite est associée au développement d'un processus infectieux dans une plaie directement sur la jambe. En outre, le processus pathologique peut agir comme une complication d'une inflammation purulente des tissus – un abcès. Dans ce cas, l'agent de la microflore pathogène est le staphylocoque doré ou ordinaire. De plus, une inflammation veineuse peut être diagnostiquée après une brûlure chimique.

Dans certains cas, la phlébite peut être provoquée artificiellement dans le traitement des varices. Ainsi, en phlébologie, la sclérothérapie est souvent pratiquée – une procédure basée sur l'introduction d'un certain médicament dans une veine pour un collage ultérieur de ses parois et une résorption.

De plus, il convient de considérer les facteurs de risque qui augmentent les risques de phlébite:

  • augmentation du poids corporel, entraînant une charge excessive sur les jambes;
  • manque de mode moteur adéquat (manque d'exercice);
  • travail associé à un long séjour sur les jambes;
  • la grossesse, en particulier les dernières étapes, lorsqu'il y a une charge accrue sur le bas du corps;
  • traitement impliquant l'administration continue de médicaments par voie intraveineuse.

Phlébite et ses variétés

Les types de phlébite sont généralement divisés en fonction de la localisation du processus inflammatoire, en phlébologie, les variétés suivantes existent:

  1. Periflebitis. Elle se caractérise par une inflammation de la fibre qui entoure la veine. Il se développe lors de la propagation du processus inflammatoire à partir des couches supérieures des tissus.
  2. Endophlébite. Il s'agit d'une inflammation de la surface interne d'une veine. Elle survient à la suite de dommages au vaisseau sanguin lors d'une mauvaise injection ou d'un long séjour de l'aiguille, par exemple, avec l'introduction de gouttes de médicaments.
  3. Panphlébite. Avec ce type de phlébite, toutes les membranes de la veine sont affectées.

De plus, la phlébite est classée en fonction de ses caractéristiques étiologiques:

  1. Forme allergique. La forme la plus légère de phlébite se produit en réponse du corps à un allergène. Traite assez bien les antihistaminiques.
  2. Forme de douleur. Dans la plupart des cas, il se développe après le travail. La phlébite d'une forme douloureuse est sujette à une évolution aiguë. Il se produit avec une douleur intense.
  3. Forme migratoire. Une condition relativement courante chez les jeunes hommes, qui peut affecter toutes les veines, mais le plus souvent, elle survient dans le système veineux des membres inférieurs. L'évolution de la pathologie est longue avec des périodes d'exacerbation et de rémission.
Nanovein  Classification des varices

Symptômes et signes de la maladie

Au cours de la pathologie aiguë, des signes caractéristiques sont observés: la veine de la jambe devient expression, se resserre, la peau autour d'elle devient rouge, enflammée, douloureuse au toucher. L'état général du patient est perturbé, la température corporelle peut légèrement augmenter, un malaise est noté.

La phlébite chronique est caractérisée par des périodes d'exacerbation avec les symptômes ci-dessus et des rémissions périodiques.

Si une phlébite se développe dans le contexte d'un agent infectieux, en plus des signes locaux, des symptômes d'intoxication sont observés: faiblesse, nausées, fièvre.

La thrombophlébite superficielle est considérée comme une rougeur locale dans la zone de la veine affectée (généralement sous forme de rayures) et une douleur locale.

Diagnostic de la maladie

Tout d'abord, un chirurgien vasculaire ou un phlébologue effectue une évaluation des symptômes cliniques et examine le membre affecté. Une inflammation et un changement externe de la peau peuvent être observés à l'œil nu, mais il est conseillé d'effectuer une échographie sur l'appareil Doppler (échographie – Dopplerométrie), ce qui éliminera la thrombose veineuse profonde. En cas de phlébite récidivante, il est conseillé d'exclure la thrombophilie générale (chez les patients plus jeunes) ou les maladies malignes (chez les patients âgés).

Méthodes de traitement d'une maladie

Si vous remarquez la maladie en temps opportun et que vous avez recours aux bonnes méthodes de traitement, il est tout à fait possible de s'en débarrasser complètement. L'inflammation superficielle est traitée en ambulatoire sous la supervision d'un phlébologue. Les premiers stades de la phlébite peuvent être traités avec succès avec des méthodes conservatrices, en utilisant des médicaments, dans les cas avancés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Le traitement conservateur

L'effet conservateur implique l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires locaux sous forme de gels et de pommades. Il est également recommandé de prescrire certains anticoagulants, au moins à dose réduite, pour prévenir le développement d'une thrombose veineuse profonde (les HBPM sont préférées). Les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) sont des anticoagulants modernes utilisés contre la coagulation sanguine. Les médicaments les plus utilisés, y compris ces substances: nadroparine, énoxaparine, bémiparine et daltéparine.

L'effet des héparines de bas poids moléculaire peut être testé en évaluant un échantillon de sang veineux en tant que niveau de facteur anti-Xa sérique. Un échantillon du biomatériau doit être prélevé environ 3 heures après l'administration du médicament.

Dans le processus infectieux, des médicaments antibactériens sont également prescrits: Macropen, Sumamed, Azithromitsi. L'administration d'analgésiques est introduite pour réduire la sévérité de la douleur: Panadol, Nimesil, Nimesulide.

Avec la phlébite de forme allergique, des antihistaminiques sont prescrits, le plus souvent c'est la cétrine, la diazoline, la suprastine.

Parallèlement au traitement médicamenteux, une série de procédures physiothérapeutiques est recommandée, ce qui augmentera l'efficacité des médicaments locaux et accélérera le processus de guérison. Il est possible de réaliser des applications de boue, exposition laser, UHF, magnétothérapie.

Après avoir arrêté le stade d'exacerbation, le patient est prescrit de porter des bas de compression sous forme de bas ou de golf.

Méthodes alternatives de traitement contre la phlébite

Avec la phlébite, les méthodes de médecine traditionnelle sont souvent utilisées. Il convient de noter immédiatement que l'utilisation de ces recettes en tant que traitement principal est inefficace, cependant, en complément de la pharmacothérapie, elle est recommandée par de nombreux médecins.

Nanovein  Collants pour hommes des varices

Aux premiers stades de la maladie, il est recommandé d'utiliser des oignons et de l'ail frais, ce qui réduira l'agrégation plaquettaire et augmentera la coagulation sanguine de 20%. Mais, pour les patients souffrant de gastrite et d'autres maladies du système digestif, cette méthode ne doit pas être utilisée.

Comme alternative, avec des contre-indications aux oignons et à l'ail, ils sont remplacés par des décoctions de cendres rouges, de trèfle, de cynorrhodon.

Avec le développement de l'inflammation des veines dans le contexte des injections, des compresses d'alcool sont utilisées: une cuillère à soupe d'alcool médical avec l'ajout d'une cuillère à café d'huile de paraffine.

Pendant la journée, il est recommandé aux patients atteints de phlébite d'utiliser des décoctions et des thés à base d'airelles, de groseilles, de feuilles de cerisier, de busserole.

Décoctions pour le traitement de la phlébite des membres inférieurs

Traitement chirurgical de la maladie

Aux stades initiaux de la maladie, aucune intervention chirurgicale n'est effectuée, un effet complexe est prescrit par des méthodes conservatrices. L'opération est recommandée en cas de risque élevé de thrombose ou en l'absence d'effet thérapeutique avec un traitement prolongé par des médicaments. Le type de chirurgie est sélectionné individuellement. Un chirurgien vasculaire peut suggérer les options suivantes:

  1. Phlébectomie. Il s'agit d'un type chirurgical d'ablation de la veine saphène en cas de varices. Il est prescrit pour les varices étendues et les premiers signes de lésions ulcéreuses de la peau.
  2. La sclérose. Ce n'est pas une intervention chirurgicale, caractérisée comme une manipulation thérapeutique. L'essence de la procédure est l'introduction d'un médicament spécial dans la lumière de la veine, dont l'action vise à coller et à résorber les vaisseaux affectés. Souvent prescrit aux enfants.
  3. EVLK. L'ablation au laser endovasal a un traumatisme minimal, est une méthode peu invasive pour éliminer la phlébite et les varices. C'est une bonne alternative à la chirurgie standard, minimisant le développement de rechutes et de complications.
  4. Chirurgie de pontage. Une opération visant à retirer la veine affectée et à la remplacer par un implant spécial pour rétablir un flux sanguin normal. Il est prescrit pour des dommages importants à la veine afin de prévenir le développement de formes sévères de thrombophlébite.

Le type d'intervention chirurgicale qui sera prescrit au patient est décidé individuellement par le chirurgien vasculaire, le phlébologue ou l'angiosurgeon.

Important! Aucun type d'intervention chirurgicale ne peut éliminer complètement la maladie et garantir une absence de rechute à 100%. Si vous ne respectez pas les prescriptions et les conseils du médecin concernant la prévention de la pathologie, la phlébite peut se développer à nouveau, affectant de nouvelles zones des vaisseaux sanguins.

Quelles peuvent être les complications de la phlébite?

En l'absence de traitement en temps opportun, la principale complication est le développement de la thrombophlébite – un processus inflammatoire prononcé de la paroi veineuse avec formation d'un thrombus. La phlébite peut provoquer la formation d'ulcères à longue guérison et de processus infectieux. De plus, la maladie a tendance à provoquer une inflammation purulente aiguë avec intoxication ultérieure du corps.

Complications de la phlébite: ulcère

Mesures préventives

La méthode préventive la plus efficace est le traitement rapide des varices aux premiers stades de sa manifestation.

Il est recommandé aux femmes enceintes de porter des sous-vêtements de compression, s'applique également aux patients ayant un poids corporel accru.

Vous devez également empêcher le développement d'une inflammation purulente, de blessures ou d'ulcères à la surface de la peau des jambes.

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