Maladies des vaisseaux sanguins et des artères des membres inférieurs

Leur mécanisme est pratiquement le même: au début, le vaisseau change de forme ou de structure, puis cesse de fonctionner en mode sain, ce qui a un effet négatif sur l'état des tissus voisins. Les éléments du système circulatoire eux-mêmes peuvent perdre leur élasticité naturelle, se dilater considérablement et se contracter, le plus souvent soumis à des blessures mécaniques. Des plaques athérosclérotiques se forment dans leur partie interne, ce qui entrave la circulation du sang veineux et artériel et provoque une nécrose.

Au cours des dernières décennies, les médecins du monde entier ont noté une tendance croissante du nombre de patients atteints de diverses maladies chroniques des vaisseaux des membres inférieurs. Ils affectent environ 3 à 7% des jeunes et 10 à 25% des personnes âgées. Au stade de sa création et de son développement primaire, les pathologies vasculaires des jambes sont souvent asymptomatiques. Sans traitement adéquat, nombre d'entre eux peuvent s'accompagner de graves conséquences, jusqu'à la perte d'un membre ou la mort.

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Maladies courantes des vaisseaux et des artères des jambes

En raison de la propagation mondiale des pathologies vasculaires des membres inférieurs, certaines personnes les attribuent au concept de norme, car les perturbations qui leur sont associées sont notées chez un patient adulte sur deux. Mais cela ne signifie pas que ces maladies n'ont pas besoin de traitement. La négligence de leur thérapie peut entraîner des complications extrêmement graves.Par conséquent, si des symptômes alarmants sont détectés, il est important de consulter un médecin pour un diagnostic différentiel et la sélection des bonnes tactiques de traitement.

Dans la pratique médicale, ces maladies sont divisées en plusieurs groupes:

L'athérosclérose oblitérante (OASNK) est un processus métabolique dégénératif chronique associé au compactage des parois artérielles sur fond de dépôts excessifs de lipides et de cholestérol. Ces substances, à leur tour, deviennent des catalyseurs pour la formation de plaques athérosclérotiques qui peuvent progressivement rétrécir la lumière des vaisseaux sanguins et conduire à leur chevauchement absolu, associé à une altération de la nutrition et de la viabilité des tissus.

L'athérosclérose est l'une des principales causes d'invalidité et de mortalité dans le monde. Ses caractéristiques:

  • douleur aux jambes, aggravée par la course, la montée des escaliers et la marche rapide,
  • syndrome de claudication intermittente.
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L'endartérite oblitérante est une maladie à progression rapide des artères des jambes associée au rétrécissement progressif de la lumière des vaisseaux sanguins et à la nécrose des tissus manquant de sang. La nature de la pathologie n'a pas été étudiée en profondeur, cependant, les médecins considèrent que le processus inflammatoire associé à la prédominance des anticorps auto-immuns dans le vaisseau est une cause clé.

  • fatigue des membres lors de la marche,
  • refroidissement soudain des membres sans raisons objectives,
  • enflure
  • la formation d'ulcères.

L'obstruction artérielle aiguë est une maladie résultant d'une augmentation anormale de la coagulabilité sanguine (hypercoagulation), ainsi que dans le contexte d'un processus inflammatoire ou athérosclérotique entraînant une modification des parois vasculaires et un arrêt brutal du flux sanguin. Cette pathologie provoque souvent un syndrome d'ischémie artérielle aiguë.

Elle s'exprime principalement dans les spasmes artériels des jambes touchées et saines.

Les varices sont une maladie courante caractérisée par des changements dégénératifs dans les veines superficielles, dans lesquelles il y a une perte d'élasticité, une distension, une croissance rapide et la formation de nœuds supplémentaires.

La symptomatologie de cette pathologie est assez spécifique:

  • gonflement congestif des jambes,
  • crampes
  • modification de la pigmentation de la peau,
  • sensation de lourdeur
  • douleur et fatigue
  • Sous la peau, des ganglions tubéreux caractéristiques apparaissent, souvent accompagnés de démangeaisons et de brûlures.

Cette pathologie s'accompagne de complications agressives telles qu'une thrombophlébite aiguë et des saignements intenses.

La thrombose du système veineux superficiel est un syndrome qui résulte souvent de varices avec l'accession adjacente du processus infectieux.

  • hyperémie aiguë et douleur aiguë dans le membre,
  • la présence d'infiltrats localisés le long de la veine affectée.

La thrombose veineuse est un processus de formation de thrombus associé à des dysfonctionnements de la coagulation et du flux sanguin, une inflammation ou une violation de l'intégrité de la paroi veineuse.

  • gonflement rapide des membres,
  • hyperémie et hyperthermie sévères,
  • douleur coupante
  • peau bleue au site de la lésion,
  • crampes artérielles.

Anévrisme – une saillie diffuse ou sacculaire d'une partie d'une artère associée à une expansion de la lumière d'un vaisseau sanguin et à une diminution de son tonus (étirement excessif ou amincissement de la paroi).

La maladie se manifeste par:

  • faiblesses des membres
  • douleurs périodiques sujettes à l'auto-apaisement,
  • engourdissement, pulsation, froideur de la zone affectée,
  • la formation d'une tumeur tumorale sous la peau.

Réseau vasculaire (télangiectasie) – une prolifération anormale de capillaires sous-cutanés, accompagnée d'une accumulation locale de fines lignes capillaires de teinte bleue, rouge ou violette, ressemblant à une toile, un astérisque ou un réseau chaotique. Il est indolore et ne présente pas de risque potentiel pour la santé et la vie du patient. Adapté au traitement chirurgical et matériel doux. Dans la grande majorité des cas, le patient apporte un inconfort purement esthétique.

Groupes de risque

Les maladies vasculaires des membres inférieurs sont les plus sensibles aux patients présentant les problèmes suivants:

· Expérience de fumer à long terme;

· Diabète sucré de type 1 et de type 2;

· Abus de boissons alcoolisées;

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· Augmentation de la pression artérielle;

· Hypercholestérolémie (augmentation de la concentration de cholestérol et de triglycérides dans le sang);

Niveau élevé d'homocystéine d'acide aminé non protéinogénique dans le sang;

· Déséquilibre hormonal sévère.

Les pathologies des vaisseaux et des artères des jambes touchent principalement les personnes qui ont franchi le seuil de cinquante ans, mais au cours des dernières années, leur propagation active a été observée parmi la population jeune. Les hommes sont plus sensibles aux maladies similaires que les femmes.

Il convient de souligner que la plupart des dysfonctionnements vasculaires sont de nature psychologique et que les personnes à caractère stressant y sont les plus sensibles.

La présence de troubles dans l'histoire familiale est importante. Cela est particulièrement vrai pour l'athérosclérose et les varices.

Mesures de diagnostic

La présence d'une pathologie spécifique, ainsi que sa cause exacte, peuvent être établies exclusivement en consultation face à face avec un spécialiste. Au cours de celle-ci, le médecin posera plusieurs questions générales concernant le mode de vie et les maladies chroniques, étudiera l'histoire en détail, effectuera des tests fonctionnels et clarifiera la présence de pathologies similaires chez le plus proche parent. Dans le cadre de l'examen, le médecin vous posera des questions sur la fréquence et l'intensité des symptômes, suivra le tableau clinique et identifiera l'étiologie présumée de la maladie.

Avec une confirmation partielle des soupçons, vous serez affecté à des études simples:

La rhéovasographie (RVG) est une méthode fonctionnelle non invasive pour évaluer l'apport sanguin du pouls aux extrémités, ainsi que le ton, l'élasticité et la perméabilité des vaisseaux périphériques à l'aide d'un appareil spécifique;

Mesure de l'indice cheville-brachial – détermination simultanée du niveau de pression artérielle dans les épaules et les chevilles (normalement c'est le même);

Test sanguin biochimique (cholestérol) et autres tests pour détecter un dysfonctionnement cardiaque.

Pour une étude plus approfondie de l'évolution de la maladie, les mesures suivantes sont prises:

1. Numérisation recto-verso des artères et des veines;

2. Angiographie utilisant un agent de contraste;

3. angiographie par résonance magnétique;

5. Tests fonctionnels.

Méthodes de guérison

Les méthodes suivantes sont utilisées pour traiter les pathologies vasculaires des jambes:

· Stenting des artères fémorales et iliaques;

· Fixation de la fistule artério-veineuse;

· Résection, prothèses et endoprothèses d'anévrisme;

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour abaisser votre tension artérielle et votre cholestérol sanguin. Il peut devenir pertinent de prendre des anticoagulants et des médicaments pour maintenir la fonction cardiaque.

Vous devez suivre certaines règles afin d'augmenter l'efficacité du traitement et d'éviter les rechutes:

· Compenser le diabète sucré (le cas échéant), surveiller constamment le niveau de glucose dans le sang;

· Cessez complètement de fumer;

· Surveiller et réguler la pression artérielle;

· Maintenir un poids corporel optimal;

· Développer une alimentation saine, abandonner l'apport de graisses saturées en grande quantité;

· Effectuez régulièrement des exercices, marchez au moins 3 fois par semaine.

Au moindre soupçon de maladie vasculaire des membres inférieurs, il est urgent de consulter un médecin.

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