Maladies chroniques et aiguës des veines des membres inférieurs

Les statistiques montrent que les maladies des veines des membres inférieurs deviennent rapidement plus jeunes et sont diagnostiquées chez un élève sur dix de 13 ans. Une telle augmentation des maladies du système veineux est associée à un mode de vie sédentaire, à des charges statiques prolongées et à un excès de poids.

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Phlebeurysm

Les maladies vasculaires des membres inférieurs sont causées par l'affaiblissement du ton des parois des veines superficielles et la défaillance des valves veineuses. La perturbation de la fonction valvulaire est l'une des principales causes des varices, tandis que l'écoulement sanguin est entravé, la lumière de la veine se dilate, les volets valvulaires sont déformés, épaissis et raccourcis.

Facteurs de développement des varices:

  • hérédité;
  • le surpoids;
  • fumeur;
  • les femmes tombent plus souvent malades;
  • vieillesse.

Symptômes

Un réseau vasculaire apparaît sur les jambes, les veines deviennent sinueuses et brillantes, se dilatent. Des œdèmes du bas de la jambe et de la cheville apparaissent, le soir les jambes sont "bourdonnantes" et plus lourdes. Les varices peuvent commencer soudainement, après un effort physique intense ou sous la chaleur, après une station debout prolongée. La peau des jambes devient brillante, pigmentée. À la fin de la journée, les jambes se fatiguent, des douleurs et des brûlures apparaissent. La nuit, le patient est à l'étroit.

Diagnostic et traitement

Le phlébologue examine le patient, effectue une numérisation recto verso, une veinographie de contraste. Le traitement est prescrit en fonction du stade de la maladie veineuse et de l'état du patient. Aux premiers stades, ils ont recours à des méthodes de traitement conservatrices: prescrire des onguents, des comprimés, des exercices de physiothérapie, sont prescrits pour porter des sous-vêtements de compression. Les troisième et quatrième stades de la maladie sont traités par des méthodes chirurgicales.

Thrombophlébite

La thrombophlébite (des mots «thrombus» et «phlébite» signifie inflammation d'une veine) est caractérisée par la formation d'un thrombus sur une section enflammée d'une veine. L'apparition d'un caillot de sang peut déclencher des blessures, des ecchymoses à la jambe, une administration intraveineuse prolongée de médicaments. Les thrombus se forment le plus souvent dans l'espace pariétal de la valve. L'athérosclérose est l'un des facteurs déclenchants du développement de la thrombophlébite. Facteurs menant à un caillot de sang:

  1. inflammation de la paroi veineuse (phlébite);
  2. augmentation de la coagulation sanguine;
  3. détérioration importante du flux sanguin.
  • le surpoids;
  • fumeur;
  • diabète sucré du premier et du deuxième type;
  • âge avancé (plus de 50);
  • hypertension artérielle.

Symptômes

Le début de la maladie ne présente souvent pas de symptômes clairs. Le patient éprouve une lourdeur dans les jambes, se fatigue rapidement, il y a périodiquement des douleurs dans les muscles du mollet et un gonflement des membres inférieurs. Les jambes sont fragiles, la peau est sèche, les orteils des pieds sont froids – tous ces symptômes indiquent une violation de la circulation sanguine. Plus tard, une personne commence à boiter en marchant, le long du chemin, des douleurs apparaissent dans les veines, qui ne s'arrêtent pas même au repos. La maladie peut survenir de manière aiguë, avec une forte augmentation de la température et une douleur insupportable dans les veines affectées.

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Diagnostic

Le diagnostic repose sur l'examen. Avec la palpation des veines visibles, le médecin note les zones douloureuses, la nature du changement du tégument cutané. Un test sanguin de coagulabilité est prescrit, le degré de coagulation sanguine est déterminé. Le diagnostic est clarifié par balayage triplex et phlébographie radio-opaque.

traitement

Selon l'emplacement, la gravité de la maladie et l'état général du patient, un traitement ambulatoire ou un placement à l'hôpital est effectué. Traitement ambulatoire d'une thrombophlébite limitée. Prescrire des anticoagulants, des angioprotecteurs, des anti-inflammatoires. Si un thrombus est apparu dans les grosses veines ou s'il existe un risque accru de décollement du thrombus, une hospitalisation et un traitement chirurgical obligatoires sont effectués.

Thrombose veineuse profonde

La violation de la couche interne de la paroi veineuse peut entraîner une thrombose veineuse profonde. Le facteur dommageable peut être de nature infectieuse, chimique, allergique ou mécanique. La probabilité d'un caillot sanguin augmente avec une augmentation de la coagulabilité du sang et une diminution de la vitesse du flux sanguin. La cause de la thrombose est la stagnation dans les veines des membres inférieurs. Une faible activité motrice, un séjour prolongé dans une position, en particulier avec une position debout prolongée sur les jambes, altèrent considérablement la circulation sanguine dans les jambes.

En médecine, il existe même la terminologie «thrombophlébite télévisuelle» et «syndrome de classe économique» (associée aux longs vols). Dans ces cas, le séjour prolongé d'une personne dans une posture inchangée avec les jambes pliées ralentit l'écoulement du sang et provoque des maladies des veines profondes. Une thrombose veineuse profonde peut survenir avec l'utilisation de contraceptifs hormonaux, la maladie de Buerger.

Symptômes

Quel que soit l'emplacement de la thrombose, le membre gonfle, une cyanose apparaît, des douleurs éclatantes, une augmentation de la température de la surface de la peau. Pendant les veines, des douleurs sévères sont ressenties, bien que la mobilité des articulations demeure. Les symptômes de thrombose veineuse profonde de la jambe inférieure ne sont pas explicites. Ils se traduisent par une douleur des muscles du mollet, un gonflement de la cheville, une augmentation de la douleur lors de la marche.

La thrombose veineuse profonde de la cuisse se déroule de façon vivante: l'écoulement du sang est partiellement ou complètement bloqué, le volume des hanches et des jambes augmente, les veines saphènes se dilatent, une cyanose est observée sur la peau, la température monte à 38 ° C.En cas de maladie asymptomatique, une partie du sang va dans les veines superficielles, le fait qu'une personne souffre d'une thrombose est indiqué par des collatérales veineuses brillantes dans le bas de l'abdomen, sur la cuisse et le bas de la jambe.

Diagnostic et traitement

Un phlébologue, sur la base d'un examen et de tests de garrot spéciaux utilisant un bandage élastique, tire une conclusion sur l'état du patient. Attribuer le scanner duplex, la phlébographie, l'échographie des veines, la rhéovasographie des membres inférieurs. Lors du choix d'un traitement, la gravité de la maladie, l'état du patient, la localisation de la thrombose sont pris en compte. L'objectif principal du traitement est de prévenir la propagation de la thrombose et la survenue d'une thromboembolie pulmonaire, un phénomène dans lequel les artères pulmonaires se bouchent.

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Le traitement est effectué dans un hôpital. Aux premiers stades de la maladie, on prescrit au patient un alitement, prescrit: anticoagulants, fibrinolytiques et thrombolytiques, agents antiplaquettaires. Une opération est effectuée s'il existe une menace pour la vie du patient.

Marche dosée utile, sport. Les espèces associées à la charge sur les pieds doivent être exclues. Il est interdit de sauna, bain, massage, toute procédure thermale.

Ulcères trophiques

Avec des troubles circulatoires dans les membres inférieurs, la peau est affectée. Le sang veineux stagnant provoque le début d'une inflammation. La pigmentation s'intensifie sur la peau, le tissu sous-cutané devient plus dense, l'eczéma se produit, puis un ulcère trophique.

Symptômes

Le patient ressent une douleur intense, des crampes, particulièrement fréquentes la nuit, ses jambes gonflent fortement, des démangeaisons et des frissons apparaissent. La température dans la zone touchée augmente. La couche de graisse sous-cutanée est également affectée. Au centre de la lésion, l'épiderme commence à exfolier. Si le traitement n'est pas commencé à ce stade, l'état du patient s'aggrave, la plus petite plaie provoquera l'apparition d'une gale.

traitement

Le traitement des ulcères trophiques est complexe, il implique:

  • diminution de la pression veineuse;
  • bonneterie de compression de la troisième classe de compression;
  • analgésiques, médicaments antibactériens;
  • traitement de l'insuffisance veineuse, nomination de phléboprotecteurs, antihistaminiques, antibiotiques;
  • transplantation cutanée, intervention chirurgicale.

Si un ulcère n'est pas traité, l'eczéma microbien ou l'érysipèle, l'éléphantiasis et la septicémie peuvent être mortels.

Phlébopathie

Le terme "phlébopathie" signifie la présence de stagnation du sang dans le système veineux sans signes cliniques de la maladie, le "syndrome des jambes fatiguées" survient avec un effort physique important, des fluctuations hormonales, la maladie est souvent associée à une grossesse. Un motif veineux clair apparaît sur toute la surface de la jambe ou sur une zone distincte de la peau, la veine saphène de la jambe inférieure se dilate et des nœuds cyanotiques se forment à l'intérieur de la cuisse. À la fin de la journée, il y a un gonflement, une lourdeur dans les jambes.

La maladie peut survenir en raison d'une violation de l'écoulement du sang avec une position verticale d'une personne (orthostatique), déterminée par des facteurs héréditaires, causée par l'utilisation de médicaments hormonaux. L'un des principaux signes de la maladie est le gonflement des jambes par temps chaud.

Symptômes, diagnostic

Le patient ressent une lourdeur dans ses jambes en fin de journée, ses jambes et ses chevilles gonflent, il a des crampes la nuit. Lors de l'examen, tous les principaux indicateurs ne s'écartent pas des valeurs normales; sur le moniteur lors de l'échographie, aucune perturbation du fonctionnement du système veineux n'est constatée.

traitement

Vous devez traiter la maladie aux premiers stades. Il est nécessaire d'augmenter l'activité motrice, d'effectuer des exercices thérapeutiques pour les jambes. Douche contrastée, bains de pieds, préparations à base de plantes qui améliorent la circulation sanguine aideront à soulager la fatigue. Il est recommandé d'utiliser des phléboprotecteurs, de porter des sous-vêtements de compression. Pour éviter que la maladie ne se transforme en varices, vous devriez consulter un médecin, revoir votre mode de vie et commencer le traitement.

La santé humaine et la qualité de vie sont largement déterminées par l'état de son système vasculaire. Vous ne pouvez pas ignorer la maladie! La prophylaxie et le traitement en temps opportun permettent de maintenir longtemps la capacité de travail et la marche facile.

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