Les meilleurs médicaments pour les médicaments contre l’arthrose

Le traitement médicamenteux de l'arthrose, avec l'utilisation de médicaments sous forme de comprimés et d'injections, fait partie intégrante d'un traitement complexe et constitue la base du traitement traditionnel.

L'article divulgue entièrement le sujet du traitement de l'arthrose avec des médicaments et donne une définition de la maladie, décrit le mécanisme d'exposition aux médicaments, les indications et les contre-indications pour l'utilisation des comprimés, ainsi qu'un aperçu des médicaments les plus efficaces prescrits par les médecins.

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Qu'est-ce que l'arthrose?

L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative qui survient en raison de dommages au tissu cartilagineux des surfaces articulaires. Cette maladie est consacrée à toute une section de notre site. Le développement de la maladie peut se produire dans n'importe quelle articulation articulaire: genou, hanche (coxarthrose), articulation épaule-épaule, mains et pieds. Causes de la maladie:

Voici à quoi ressemblent des articulations saines affectées par l'arthrose

  1. Maladies ou blessures des articulations.
  2. Violations des processus d'échange.
  3. Erreurs de nutrition, excès de poids.
  4. Exercice excessif.
  5. Infection chronique avec rechutes fréquentes.
  6. Arthrite de longue date.
  7. Troubles hormonaux chez les femmes en ménopause.
  8. Dysplasie articulaire congénitale.

Les symptômes signalent le traitement nécessaire:

  1. Articulations douloureuses et craquantes.
  2. La disparition de la douleur lorsqu'une personne "diverge", et une augmentation de l'intensité après le sommeil et le repos.
  3. Rigidité dans les mouvements.
  4. Amplitude limitée des mouvements des membres.

L'efficacité et les principes du traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux est basé sur le principe d'augmenter la durée de rémission et de réduire la phase d'exacerbations. Un schéma correctement sélectionné vous permet d'atteindre rapidement un équilibre vers la récupération, de réduire les processus inflammatoires.

Pour commencer, le patient est sorti d'un état d'inflammation aiguë des articulations et le syndrome de la douleur est arrêté à l'aide d'analgésiques et de médicaments non stéroïdiens, puis la maladie est traitée de manière complète.

Pour la dynamique positive de la pharmacothérapie, il est nécessaire de suivre les principes du traitement:

  1. Stimulation de l'approvisionnement en sang dans les articulations.
  2. Augmentation du flux sanguin.
  3. Restauration de l'innervation des tissus.
  4. Réduction de la charge opérationnelle.

Chaque groupe de médicaments a ses propres caractéristiques d'utilisation. Principes généraux de traitement:

  1. Un long traitement (avec des interruptions périodiques).
  2. En l'absence d'effet après le premier cours, le remplacement du médicament.
  3. Le schéma est attribué individuellement (dose, durée et mode d'administration).
  4. Contrôle des tests généraux et contrôle des rayons X au moins une fois tous les six mois.
  5. Avec les maladies concomitantes, régler la dose individuellement.

Seul le médecin traitant peut faire le schéma de traitement médicamenteux, prescrire des pilules et des médicaments après diagnostic instrumental et de laboratoire, diagnostic.

Indications et contre-indications pour l'utilisation de médicaments

Il existe un certain nombre d'indications pour l'utilisation de comprimés pour l'arthrose:

  • l'inflammation;
  • réduction de l'oedème;
  • restauration de l'activité motrice due à la restauration du tissu cartilagineux;
  • réduction ou suppression de la douleur;
  • augmentation des processus métaboliques et de la circulation sanguine.

En règle générale, plusieurs cours de médicaments sont utilisés pour améliorer et consolider l'effet. Pour chaque groupe de médicaments, il existe un certain nombre de contre-indications et de limitations d'utilisation.

La liste générale des contre-indications est la suivante:

  • les maladies du système cardio-vasculaire;
  • troubles endocriniens;
  • maladies oncologiques;
  • grossesse et allaitement (médicaments limités);
  • l'âge des enfants (médicaments limités);
  • intolérance individuelle aux composants;
  • troubles mentaux.
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Précautions d'utilisation de base:

  • réception en temps opportun;
  • dosage approprié;
  • sélection de médicaments de différents groupes, en tenant compte des éventuelles réactions croisées.

Lors de la prise, d'éventuelles réactions allergiques doivent être envisagées. S'ils se produisent, vous devez à nouveau demander l'aide d'un médecin pour prescrire d'autres médicaments.

Pour usage externe

Le traitement avec des préparations topiques externes contribue à la dynamique positive de la lutte contre l'arthrose. Ces produits comprennent des onguents (gels), des emplâtres, des solutions de comprimés Mumiyo et des liquides pour compresses.

Il ne faut pas oublier que l'application locale à la zone malade n'est qu'auxiliaire et accélère l'action des principaux médicaments prescrits. L'effet médicinal des agents externes est différent et est sélectionné selon la recommandation du thérapeute.

Une attention particulière est portée aux solutions de compression: Dimexide, Bischofite et Medical Bile. L'effet de ces solutions est supérieur aux autres analogues à usage externe.

Injections intra-articulaires

La prescription d'un cycle d'injections est particulièrement efficace en cas d'arthrose de l'articulation du genou. Leur caractéristique positive est la plus grande digestibilité par le corps, un impact minimal sur les services publics et les effets secondaires. Pour les injections intra-articulaires sont utilisées:

Les injections intra-articulaires sont souvent utilisées pour les blessures au genou.

  1. Préparations glucocorticoïdes.
  2. Remèdes homéopathiques.
  3. Acide hyaluronique.
  4. Chondroprotecteurs.
  5. Plasmolifting.
  6. Blocus novocaïne.

L'introduction de médicaments directement dans l'articulation soulage rapidement la douleur, rétablit la mobilité articulaire et empêche le développement ultérieur de la pathologie. Mais nous ne devons pas oublier que la nature spécifique des drogues injectables affecte également le fonctionnement des organes internes. Selon les données médicales, le traitement par injection n'est pas autorisé dans de tels cas:

  1. Défaillances des processus métaboliques.
  2. Varices
  3. Maladie mentale.
  4. Insuffisance rénale aiguë ou chronique.
  5. Hypertension
  6. La présence d'articulations pustuleuses.
  7. La forme active de la tuberculose.
  8. Pathologie du système cardiaque.
  9. Oncologie.
  10. Grossesse

Les médicaments les plus efficaces pour l'arthrose articulaire

Les médicaments diffèrent par les méthodes d'administration, la forme de libération, le groupe de substance active:

  1. Pour administration orale (comprimés, gélules, solutions).
  2. Pour usage externe (onguents, gels).
  3. Injections (injections).

Vous trouverez ci-dessous tous les médicaments les plus efficaces conformément à la classification par groupes.

Analgésiques

L'utilisation d'analgésiques est le traitement principal. Après avoir retiré le syndrome douloureux, ils commencent un traitement plus profond (restauration des surfaces articulaires endommagées, retour de la mobilité).

Le but de prendre des analgésiques est de soulager la douleur. La structure chimique distingue les analgésiques narcotiques et non narcotiques.

Stupéfiants

Leur action est basée sur le blocage de la perception des impulsions de douleur par le cortex cérébral – altération de la transmission interneuronale – et sur l'amélioration de la production d'endorphines et d'enképhalines (analgésiques naturels dans le corps).

Caractéristiques du groupe:

  • provoquer une dépendance persistante (ils ne sont utilisés que dans des cas extrêmes);
  • avoir un effet analgésique prononcé;
  • lorsque vous arrêtez d'en prendre, un syndrome de sevrage («rupture») se produit.

Selon l'effet sur les récepteurs cellulaires, les analgésiques narcotiques sont divisés:

  • Agonistes (améliorent le travail des récepteurs) – "Morphine", "Fentanyl", "Promedol". Extrêmement addictif, disponible uniquement dans un hôpital et selon les instructions strictes d'un médecin.
  • Agonistes antagonistes (stimulation partielle et blocage partiel des récepteurs) – «Buprénorphine», «Pentazocine», «Tramadol».
  • Antagonistes (bloquant le travail des récepteurs des cellules qui transmettent une impulsion nerveuse) – "Naloxone", "Nalmefen", "Naltrexone".

Analyse détaillée de plusieurs représentants du groupe:

  1. Le promédol est plus faible que la morphine et n'affecte pas tellement le centre respiratoire du cerveau. Effet anesthésiant 4 heures. En cas de surdosage, tremblements et convulsions.
  2. "Tramadol" – n'affecte pas le centre respiratoire et le système cardiovasculaire. Effet hypnotique prononcé. Attribuer pour une douleur atypique (syndrome radiculaire, neuropathie). Un effet secondaire est des crampes.
  3. "Naloxone" – utilisé en cas de surdosage avec des analgésiques opioïdes. La durée de l'action est de 1 à 4 heures. Effets secondaires – nausées, vomissements, crampes.
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Médicaments non narcotiques

Leur action est basée sur l'inhibition de la synthèse des prostaglandines (elles contribuent à la transmission des influx douloureux le long des membranes cellulaires). Aucun effet sur le système nerveux central (exception paracétamol). Caractéristiques du groupe:

  • pas addictif;
  • ne provoquent pas d'euphorie;
  • manque de somnifères;
  • pas de syndrome de sevrage.

Les non-stupéfiants comprennent:

  1. AINS (présentés ci-dessous).
  2. Antispasmodiques (efficaces pour les spasmes des muscles lisses).
  3. Analgésiques, antipyrétiques. Effet antipyrétique et analgésique simultané. Ils bloquent la production de prostaglandines (la cause de l'inflammation dans les tissus).

  • "Paracétamol" – n'est pas autorisé chez les enfants de moins de 6 ans. L'efficacité de l'arthrite est moyenne.
  • «Analgin» était auparavant considéré comme le médicament de choix pour les douleurs articulaires. Les enfants de moins de 3 ans, enceintes et allaitantes ne sont pas affectés.

Le système de traitement de l'arthrose comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Leur objectif est principalement dicté par le développement de complications d'une maladie inflammatoire aux stades 2 et 3 (synovite réactive) et de douleurs intolérables. Les médicaments sont des analgésiques non narcotiques.

Action positive:

  1. Anesthésie Bloquer la conversion de l'acide arachidonique en médiateurs inflammatoires (c'est-à-dire les prostaglandines). Cela se fait en bloquant l'enzyme COX spéciale.
  2. Fonction anti-inflammatoire. Atteint de la même manière que l'effet analgésique. Les prostaglandines sont responsables de l'apparition de la douleur, de l'inflammation et de la fièvre, leur blocage aide donc à obtenir l'effet clinique optimal.
  3. Antipyrétique. Influence sur le travail des centres de thermorégulation du cerveau, vasodilatation de la peau (transfert de chaleur accru), fonction accrue des glandes sudoripares.
  1. La durée d'admission ne dépasse pas 7 à 14 jours. Après cela, une pause est nécessaire (une grande charge sur le foie).
  2. En présence de certaines maladies concomitantes (ulcère, entérocolite), l'administration n'est pas recommandée.
  3. Pour le traitement, un médicament est sélectionné dans le groupe (éventuellement une combinaison uniquement avec des formes de pommade). En l'absence de dynamique, remplacer par un autre.

Classification par structure chimique:

  1. Dérivés de l'acide salicylique – aspirine.
  2. Dérivés de pyrozolidines – "Phénylbutazone".
  3. Dérivés d'acide indolacétique – "indométacine".
    1. Dérivés de l'acide phénylacétique "Diclofenac".
    2. Oxyksam – “ Piroxicam '', “ Tenoxikam ''.

Tableau avec une description des actions des médicaments

Puisqu'il existe plusieurs récepteurs COX (1 et 2), tous les médicaments peuvent être divisés:

  1. Effet sur COX 1. Un exemple des meilleurs médicaments:
  • L'aspirine est le premier médicament utilisé pour traiter l'arthrite. À l'heure actuelle, il est bien inférieur aux autres formes posologiques. Effet secondaire – amincissement du sang (risque de saignement).
  • L'ibuprofène est efficace chez les femmes enceintes et allaitantes. Le médicament a un effet prononcé avec un minimum d'effets secondaires.
  • Le kétorofène est similaire au précédent, mais l'effet est un peu plus fort. Disponible en différentes versions (comprimés, pommades, injections).

  1. Effet sur COX 2. Un groupe plus moderne (moins de complications du tractus gastro-intestinal). Un exemple de drogue:
  • Le «méloxicam» est l'une des rares options de traitement à long terme (plus de 14 jours). L'efficacité est élevée. Selon certaines études, il a un effet sur le système cardiovasculaire.
  • "Nimésulide" – un effet supplémentaire (en plus du trio standard d'AINS) est la protection du tissu cartilagineux contre toute destruction supplémentaire. Cela est dû à l'effet antioxydant du médicament.

Avant d'utiliser l'un des médicaments, une consultation spécialisée est nécessaire, bien que 80% des médicaments de ce groupe ne nécessitent pas de prescription.

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