La chirurgie des varices n’est pas nécessaire

Même avant l'apparition des varices, on peut noter le "syndrome des jambes lourdes": le soir les jambes gonflent, font mal et se fatiguent rapidement. Des soi-disant "veines d'araignée" apparaissent.

Jusqu'à 80% des femmes et 30% des hommes souffrent de varices. Les varices ne sont pas mortelles, mais sous une forme négligée, cette maladie peut nuire considérablement à la qualité de vie et même conduire à une invalidité, sans parler du côté esthétique du problème. Nous parlons des possibilités de lutter contre cette maladie avec un chirurgien-phlébologue, Ph.D. Igor Tsarenko.

– Qui est le plus souvent malade des varices?

Le plus souvent, des varices dans les jambes sont détectées chez les femmes âgées de 25 à 45 ans. Chez les hommes, l'incidence maximale est de 45 ans.

– Qu'est-ce qui cause les varices?

Tout d'abord, les facteurs héréditaires sont importants. Le fait est que la cause principale des varices – faiblesse congénitale du tissu conjonctif – est transmise «par hérédité». Le deuxième facteur est un changement du fond hormonal. Ceci est particulièrement important pour les femmes. Ici, les contraceptifs hormonaux et, bien sûr, la grossesse jouent un rôle important. Soit dit en passant, l'activité physique pendant l'accouchement agit comme un facteur aggravant supplémentaire. Le plus souvent, les varices se trouvent chez les personnes qui doivent beaucoup se tenir debout: cuisiniers, coiffeurs, chirurgiens, etc. Les employés de bureau qui sont souvent assis sont également à risque. Le port d'un talon haut aggrave la situation. La tension constante des muscles des jambes perturbe la bonne circulation du sang et entraîne des varices. Et assis «jambe sur pied» resserre les veines et contribue également à leur expansion.

– Quels sont les symptômes associés aux varices?

Même avant l'apparition des varices, on peut noter le "syndrome des jambes lourdes": le soir, les jambes gonflent, font mal, elles sont cyanotiques, se fatiguent rapidement. Peut-être l'apparition de soi-disant "astérisques vasculaires" – des filets de petits vaisseaux dilatés. Et le principal symptôme des varices est les veines gonflées, nodulaires et dilatées qui sont visibles à travers la peau.

Nanovein  Questions et réponses

– Que faire à ceux qui ont découvert les symptômes énumérés?

Même avant l'apparition de veines dilatées visibles, au stade du "syndrome des jambes lourdes", vous devez contacter un phlébologue. Après avoir examiné et effectué deux examens rapides et indolores (échographie Doppler et transillumination, c'est-à-dire transillumination veineuse), le phlébologue diagnostiquera et déterminera les types de traitement.

– Quelles techniques peuvent être proposées au patient?

Avec un traitement rapide du patient, c'est-à-dire au stade initial de la maladie, des pommades spéciales sont appliquées, des pilules sont prescrites et une thérapie dite de compression est prescrite: bas spéciaux, collants, chaussettes hautes. Dans les bonnes cliniques, non seulement ils prescrivent, mais ils sélectionnent également les tricots qui conviennent le mieux à un patient particulier. Massage de drainage lymphatique également utilisé, exercices thérapeutiques. Des recommandations sur le mode de vie sont également données.

– Est-il possible d'inverser la situation de cette manière?

Non. Sans traitement chirurgical, vous ne pouvez que ralentir le développement de la maladie, mais ni arrêter ni réaliser la disparition des varices.

– Et l'opération attend la personne?

Le traitement chirurgical des varices n'est pas nécessairement une opération. La plupart des patients bénéficieront de la sclérothérapie. Il s'agit également d'une intervention chirurgicale, mais pas d'une opération.

"Quelle est donc cette intervention?"

Les veines affectées ne sont pas retirées, comme pendant la chirurgie, mais sont «scellées» avec des médicaments spéciaux injectés avec une seringue, ce qui contribue à améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux sains. La sclérothérapie aide également avec les astérisques vasculaires. Les vaisseaux y sont plus minces, donc la procédure dans ce cas prend plus de temps. Cette technique présente de nombreux avantages par rapport à la chirurgie: aucune hospitalisation n'est requise, il n'y a pas d'incision dans la jambe. La sclérothérapie vous permet de mener une vie normale, les patients ne sont pas séparés de la famille, du travail.

– Y a-t-il des contre-indications à la sclérothérapie?

Presque aucune (sauf pour les exacerbations de maladies chroniques graves). La sclérothérapie n'est pas pratiquée dans les formes sévères de varices, lorsque, en raison de troubles circulatoires des jambes, des ulcères trophiques et de l'eczéma se sont déjà développés en cas de thrombophlébite. Dans ces cas, les patients se voient proposer une intervention chirurgicale.

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– Et l'opération est déjà une longue invalidité, une longue période de récupération, une hospitalisation?

Pas forcément. En plus de la chirurgie classique, il existe des méthodes endoscopiques. La principale différence est qu'avec l'endoscopie, les incisions sont minimes. En général, vous pouvez combiner, par exemple, la chirurgie avec la sclérothérapie. D'une manière ou d'une autre, les techniques modernes permettent de marcher dès le lendemain de la chirurgie, et en une semaine le patient peut retrouver son rythme de vie habituel.

– Quel est le pronostic des patients traités?

Ces veines que nous enlevons ne se développent plus. Mais les causes des varices ne peuvent pas être éliminées. Je comparerais les varices aux caries – à quel point c'est bon de ne pas remplir une dent, il n'y a aucune garantie que les caries ne se développeront pas sur une dent adjacente.

– Mais pour lutter contre la carie dentaire, il y a beaucoup de dentifrices, etc.

Les varices peuvent également être évitées. Ne pas abuser des talons hauts, s'asseoir en tailleur, s'impliquer dans les saunas et les bains. Aux premiers signes de la maladie, vous devez contacter un phlébologue.

Source: Centre médical de phlébologie

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