L’utilisation de l’anesthésie pour l’élimination des végétations adénoïdes – types et efficacité

Les parents dont les enfants ont été prescrits une opération d'adénotomie sont souvent préoccupés par son résultat. Le message du médecin n'est pas moins troublant: sous quelle anesthésie l'opération sera effectuée. Les médecins suggèrent d'effectuer cette procédure sous anesthésie générale. Avec une anesthésie locale, cette opération n'est pas recommandée pour les bébés. Mais certains médecins utilisent toujours l'ancienne méthode pour couper opérationnellement les excroissances adénoïdes sans anesthésie, ce qui provoque souvent un traumatisme mental dû à la douleur.

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Préparation d'anesthésie

L'intervention chirurgicale nécessite l'examen du bébé, l'anamnèse, une histoire de maladies héréditaires dans la famille. L'état du petit patient pendant l'opération en dépend. Il est nécessaire d'exclure tout problème pouvant entraîner l'utilisation du type d'anesthésie utilisé.

La question de savoir quel soulagement de la douleur est meilleur et plus sûr suscite toujours la controverse. La douleur intense, ainsi que l'anesthésie générale, sont un stress pour le corps. Mais encore, cela évitera la négativité mentale. Mais l'anesthésie locale est également utilisée dans de telles opérations.

Méthode de suppression classique

Il s'agit d'une ancienne méthode d'adénotomie, sans recours à l'anesthésie. Avec cette procédure, ils peuvent injecter un anesthésique par le nez et effectuer une excision. L'opération est rapide, sans complications. Son seul inconvénient: l'enfant peut subir un choc mental à cause de la douleur.

Anesthésie locale

Cette anesthésie est plus souvent utilisée lors de l'intervention d'enfants de plus de 7 ans, qui peuvent contrôler leur comportement. Si l'enfant a peur de la vue du sang, a peur des outils, il doit utiliser des sédatifs avant la procédure.

Le point positif de l'anesthésie locale est:

  • l'absence "d'effets secondaires" après cela;
  • faible coût.

Le point négatif est l'impossibilité de prédire le comportement de l'enfant, car il n'était pas allé en salle d'opération auparavant, n'avait pas connu de telles sensations désagréables. L'enfant peut devenir hystérique.

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Types d'anesthésie générale

L'utilisation de l'anesthésie pour l'adénomectomie procure à un jeune enfant une perte de conscience pendant les procédures chirurgicales.

L'ablation des végétations adénoïdes sous anesthésie générale, réalisée à l'aide d'une sonde endotrachéale, les organes respiratoires sont clôturés de manière fiable, mais le patient se réveille après cette méthode d'anesthésie plus longtemps, se réveille plus fort. Le fluorotane et l'oxyde nitrique sont introduits à travers le tube. Cette procédure est réalisée par un anesthésiste. Pour effectuer l'opération, l'enfant est allongé sur le dos.

Un masque laryngé est également utilisé. Après cette anesthésie, le patient se sent généralement mieux, reprend rapidement conscience.

Au cours de l'opération d'élimination des adénoïdes, divers médicaments sont utilisés, par exemple l'isoflurane ou le sévoflurane. Desflurane ou Sevoran peuvent être utilisés.

L'anesthésie la plus efficace est endotrachéale. Il est utilisé pour de longues interventions chirurgicales, il est complexe, car plusieurs médicaments sont utilisés ici.

Après l'utilisation d'un analgésique général, il est prévu d'utiliser des médicaments qui sont introduits dans le corps par inhalation ou d'une autre manière. Pour un retrait rapide de l'état inconscient d'un petit patient, du propofol ou des anesthésiques tels que le sévoflurane et d'autres sont utilisés. Le corps du bébé perçoit l'anesthésie générale différemment d'un adulte. En médecine infantile, seuls des médicaments éprouvés sont utilisés, qui ont passé de nombreux essais cliniques. Ils sont rapidement excrétés, ne provoquent presque pas d'allergies, n'ont aucune conséquence négative.

Les enfants «s'éloignent de l'anesthésie» après quelques heures. Tout dépend de la dose de médicament administrée. Après le réveil du bébé, il est observé par l'anesthésiste pendant plusieurs heures pendant plusieurs heures.

Avantages et inconvénients de l'anesthésie

L'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants sous anesthésie générale présente de nombreux avantages. Il offre une opportunité:

  • soulager le bébé de la douleur lors des interventions chirurgicales;
  • réduire le risque de traumatisme psychologique après la chirurgie;
  • il n'y a aucune chance d'inhaler des morceaux d'adénoïdes enlevés;
  • faible risque de saignement;
  • le chirurgien travaille calmement.

L'anesthésie générale est préférable si l'enfant est déséquilibré. Il est également utilisé si le bébé ne tolère pas les médicaments utilisés pour l'anesthésie locale. Lorsque le nasopharynx d'un petit patient présente des écarts dans la structure anatomique et qu'une approche spéciale est requise. Dans ce cas, la chirurgie peut durer plus longtemps que d'habitude.

L'enfant dort sous anesthésie générale. Il ne voit pas ce que fait le médecin, il ne voit pas d'instruments ensanglantés. Et se réveillant après l'opération, il ne ressent pas la douleur aiguë que les enfants ont ressentie pendant des années où une telle anesthésie était impossible.

La méthode d'anesthésie est sûre, avec un faible niveau de complications pendant l'opération. Dans le même temps, les termes de l'adénotomie chirurgicale sont réduits.

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Le principal avantage d'une telle anesthésie est la commodité pour le chirurgien et pour le bébé. Le médecin n'a pas à détourner son attention du comportement du patient – il dormira, immobilisé. Par conséquent, les médecins préfèrent l'anesthésie générale.

Il n'est bien sûr pas difficile de couper les végétations adénoïdes sous anesthésie générale, mais une telle anesthésie présente également des inconvénients. Le principal est le risque de complications. Et le principal d'entre eux est le risque de saignement. Mais cela se produit extrêmement rarement.

De plus, les inconvénients d'une telle anesthésie comprennent:

sauts possibles dans la température corporelle du bébé, ce qui peut distraire le médecin;

il y a un risque de troubles du sommeil et de la parole après l'anesthésie;

après la fin de l'action de l'anesthésie, l'enfant peut avoir des vomissements, des maux de tête.

Bien que jusqu'à 99% des opérations soient sans complications. Les dommages aux dents et l'introduction d'une infection au cours des procédures chirurgicales sont nuls.

Lors d'une adénotomie sous anesthésie, le problème du maintien d'une température corporelle normale apparaît, une hypothermie viendra. Pour éviter une telle complication, le médecin, tout en effectuant la procédure, fait attention à la température.

Important!

L'anesthésie générale est considérée comme nuisible au système nerveux central de l'enfant et aux cellules cérébrales. Lors de l'utilisation de l'anesthésie dans le processus de suppression des végétations adénoïdes, les enfants sont ralentis pendant un certain temps dans leur développement. Les schémas d'audition et de sommeil sont perturbés, des hallucinations apparaissent. Pour cette raison, les enfants plus âgés se portent mieux sous l'anesthésie locale.

Contre-indications pour l'anesthésie générale

Toute anesthésie a des contre-indications. Risques de complications avec l'anesthésie générale et ses contre-indications pour de telles maladies:

  • varicelle et autres infections aiguës;
  • troubles digestifs chroniques;
  • pathologies cardiaques;
  • manifestations de rachitisme;
  • pathologie du système respiratoire supérieur;
  • température élevée;
  • troubles mentaux;
  • des pustules ont été trouvées sur la peau;
  • surpopulation des vaisseaux sanguins;
  • maladies oncologiques;
  • troubles de la coagulation;
  • après la vaccination, moins de six mois se sont écoulés.

L'anesthésie générale est contre-indiquée chez les enfants de moins de deux ans.

Question populaire

Combien de temps dure l'opération pour éliminer les végétations adénoïdes chez les enfants

La procédure chirurgicale ne dure pas plus d'une demi-heure. La chirurgie d'adénomectomie fait référence à de courtes opérations chirurgicales

Quelle anesthésie pour éliminer les végétations adénoïdes est préférable d'utiliser

L'option d'anesthésie dépend de beaucoup. Ceci est décidé par le médecin.

Est-il douloureux de retirer les végétations adénoïdes

Sous anesthésie générale, le patient ne ressent rien. Avec une douleur locale ne se fait pas sentir, mais la personne est consciente. Cela ne fait mal que lors d'une opération sans soulagement de la douleur.

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