Enlèvement des veines variqueuses

Les varices à un stade précoce répondent généralement bien aux médicaments. Mais si vous commencez la maladie, ou si les comprimés ne sont toujours pas efficaces, vous devez recourir à l'aide de chirurgiens vasculaires.

Voyons comment ils effectuent la chirurgie des veines des jambes, si cela vaut la peine d'être craint et que faire après.

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Quand se passer de la chirurgie

Les varices sont une maladie grave et malheureusement très courante. Surtout dans le monde moderne, avec son mode de vie sédentaire, son écologie défavorable et ses maladies génétiques.

Les varices sont une maladie des veines associée à un affaiblissement des valves internes et des parois veineuses.

Le flux sanguin dans les veines ralentit, une stagnation se produit, ce qui provoque l'étirement des parois.

Pour cette raison, les veines commencent à apparaître à travers la peau.

Ça a l'air très moche, mais ce n'est pas le pire. Les complications possibles sont bien pires:

C'est pour éviter ces complications ou pour empêcher leur développement qu'ils opèrent des varices sur les jambes.

Dans quels cas une opération pour enlever les veines des jambes est-elle prescrite? Il existe plusieurs options d'intervention chirurgicale.

  1. Lourdeur sévère dans les jambes, gonflement, fatigue.
  2. Dommages veineux étendus avec varices.
  3. Thrombophlébite.
  4. Ulcères trophiques.

Faites l'opération

Beaucoup de gens ont peur de toute opération, et ici, l'ablation des veines des jambes – semble même effrayante. Immédiatement, il y a beaucoup de questions et de préoccupations. Et le principal – comment alors le sang montera-t-il au cœur si les veines sont enlevées? En fait, seules les veines superficielles sont retirées, tandis que jusqu'à 90% du flux sanguin traverse les vaisseaux internes, plus forts et non sensibles aux varices.

Avant d'accepter une intervention chirurgicale pour les varices, les avantages et les inconvénients de peser doivent encore l'être.

Important! Si vous avez encore des doutes, n'hésitez pas à poser des questions à votre médecin, il vous expliquera tout, racontera et montrera.

La médecine moderne a atteint un point où l'ablation des veines est totalement sûre.

De plus, une opération correctement réalisée assure l'élimination complète des varices.

Bien sûr, à condition que le patient respecte toutes les recommandations du médecin.

Si vous abandonnez la chirurgie, vous devrez vous contenter d'un léger soulagement après les comprimés. De plus, les varices avancées présentent un risque de thrombophlébite. Et c'est une maladie mortelle.

Certes, il y a des situations où l'opération n'en vaut vraiment pas la peine. Si l'état des veines des jambes est trop courant, hélas, l'opération ne peut pas être effectuée. L'état des veines avant l'ablation est évalué par un phlébologue et un chirurgien vasculaire. Pour ce faire, vous devez faire une échographie des veines, un examen externe et un test sanguin.

Ils ne sont pas non plus opérés si le patient souffre d'une maladie coronarienne ou d'hypertension. Dans ces cas, le risque de complications lors de la chirurgie est important. Les lésions cutanées, les ulcères trophiques ouverts et diverses maladies de la peau sont également des contre-indications. Comme les maladies infectieuses. Ils doivent d'abord être traités.

Important! Pour les personnes âgées et les femmes enceintes à partir du deuxième trimestre, la chirurgie est également contre-indiquée.

Si le spécialiste, après toutes les recherches, insiste sur l'opération, vous ne devez toujours pas refuser. Après l'opération pour enlever les varices sur les jambes, il y a une chance de se débarrasser définitivement d'une maladie désagréable et dangereuse.

Où faire une chirurgie veineuse

Une attention particulière doit être accordée à l'endroit précis où vous allez effectuer l'opération. Leur état supplémentaire dépend entièrement des qualifications du médecin qui tient vos jambes dans leurs mains. Un traitement chirurgical correctement effectué des varices des membres inférieurs est totalement sûr.

Aujourd'hui, presque chaque ville a la possibilité de choisir une clinique et un médecin. À quoi vaut-il attention?

  • L'équipement de la clinique. Un équipement moderne et des médicaments appropriés augmentent les chances de succès.
  • Qualification d'un médecin. N'hésitez pas à demander où et comment le spécialiste a été formé, vérifiez tous les diplômes et certificats.
  • Avis des patients. Internet nous donne l'occasion de se familiariser avec les avis réels et les plus divers des patients sur la clinique et le médecin.

Comment se passe l'opération?

Il existe plusieurs techniques différentes pour l'ablation chirurgicale des veines.

L'intervention chirurgicale directe est la méthode la plus éprouvée et éprouvée depuis longtemps, mais en même temps la plus radicale.

Le chirurgien fait deux coupures sur la jambe: à l'aine et à la cheville.

Des incisions supplémentaires plus petites sont pratiquées dans la zone des principaux nœuds veineux. Grâce à ces incisions, la veine est excisée.

L'opération dure environ 2 heures. Elle peut être réalisée sous anesthésie locale et générale. Grâce à l'incision, un mince fil est inséré dans l'aine – un extracteur veineux, qui enlève la veine. Une fois l'opération terminée, des sutures sont soigneusement placées sur les incisions. Le principal avantage de cette méthode est que même une grosse veine avec une lumière très large peut être retirée de cette manière.

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Important! Le patient pourra se relever après 5 heures après l'opération.

Parfois, il n'est pas nécessaire de retirer toute la veine, il suffit de se débarrasser de la partie affectée. Dans ce cas, une mini-phlébectomie est réalisée. Deux petites incisions sont faites dans la zone de la zone affectée de la veine, et cette zone est retirée à travers eux.

Que faire après une chirurgie veineuse? Suivez toutes les recommandations du médecin. Ils sont très individuels et dépendent largement du degré de négligence de la maladie, des caractéristiques individuelles et des maladies concomitantes.

Sclérothérapie

C'est l'une des dernières méthodes de lutte contre les varices. Son principal avantage sur l'opération elle-même est l'absence d'incisions. La sclérothérapie des veines des membres inférieurs est réalisée à l'aide de seringues à aiguille fine.

Le sclérotant est injecté dans une veine. Sous son influence, les couches internes du vaisseau sont détruites et celles du milieu se collent simplement. En conséquence, le vaisseau tombe simplement hors de la circulation sanguine.

Attention! Après 1-2 jours, vous remarquerez comment la veine endommagée disparaît.

Après une telle opération, le patient reprend ses esprits beaucoup plus tôt. En une heure, lui-même peut se lever et se déplacer. De plus, la sclérothérapie est moins susceptible de développer des hématomes au site d'injection.

Enlèvement de veine au laser

Une autre méthode innovante est la chirurgie au laser. En même temps, de petites perforations sont faites à travers lesquelles une LED laser est introduite dans la veine.

Il chauffe les parois des vaisseaux sanguins et les colle ensemble. De plus, sous l'influence des températures, tous les micro-organismes meurent, ce qui réduit la probabilité d'infection.

Les effets de l'ablation des veines des jambes avec un laser sont minimes. Cette procédure peut être effectuée littéralement sur le chemin du retour après le travail et le lendemain, vous pouvez retourner au travail.

Important! Les inconvénients incluent la faible disponibilité: la procédure est coûteuse et toutes les cliniques ne disposent pas de l'équipement nécessaire.

Réhabilitation et conséquences possibles

La période postopératoire de la chirurgie des veines des jambes dure littéralement plusieurs heures. Et plus tôt le patient commence à bouger ses jambes, à les plier, à les faire pivoter, à les soulever, plus il sera court. Et plus le risque de complications après la chirurgie sur les veines des membres inférieurs est faible.

Il est nécessaire dès le début de stimuler la circulation sanguine dans les vaisseaux restants, de favoriser la montée rapide du sang vers le cœur. Pour ce faire, vous pouvez également mettre vos pieds sur le coussin de sorte que les pieds soient au-dessus du niveau du cœur.

La période de rééducation après l'opération d'élimination des varices des membres inférieurs peut durer environ deux mois. À ce moment, il est nécessaire de porter des bas de compression, sélectionnés par un spécialiste.

Comme déjà mentionné, les recommandations après chirurgie pour les varices sont très individuelles. Cependant, certaines généralisations peuvent encore être faites. En plus de porter des sous-vêtements de compression, il est important:

  • changez votre style de vie en un mode plus mobile. Sans cela, les varices reviendront tôt ou tard;
  • perdre du poids s'il y a un excès de poids;
  • faire des exercices spéciaux pour renforcer les muscles des jambes;
  • suivre un régime pour les varices;
  • boire des médicaments pour les varices.

Les conséquences de la phlébectomie sont généralement minimes. Les hématomes peuvent apparaître dans le domaine des coupures ou des perforations, mais en règle générale, ils disparaissent rapidement. Chez certaines personnes sujettes à la prolifération du tissu conjonctif, des cicatrices peuvent se former au site des incisions. Si vous connaissez une telle fonctionnalité, vous devez choisir une méthode moins traumatisante.

Après une opération de retrait d'une veine de jambe, le compactage et la douleur sont possibles. Cela se produit extrêmement rarement, mais cela arrive parfois. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Méthodes pour enlever les veines avec des varices

L'élimination des veines avec des varices est parfois la seule méthode efficace pour traiter cette maladie. Varices – une pathologie conduisant à un amincissement des parois des vaisseaux sanguins. La maladie ne provoque pas de complications entraînant la mort du patient, mais lui cause beaucoup de problèmes.

Les varices sont une pathologie grave pouvant entraîner des complications.

Des opérations sont-elles nécessaires pour les varices?

La faisabilité d'une intervention chirurgicale pour cette maladie est évaluée par un phlébologue. Si les symptômes de la maladie se manifestent plus souvent, détériorant la qualité de vie du patient, le médecin décide de l'opération. Dans certains cas, l'élimination des varices n'est possible que par la chirurgie. Si les symptômes de la maladie aggravent la qualité de votre vie, contactez immédiatement un phlébologue. Refuser le traitement chirurgical proposé n'en vaut pas la peine.

Les principales indications de la chirurgie des varices sont une expansion pathologique prononcée des veines, un gonflement et une sensation de fatigue dans les jambes, des ulcères trophiques, une thrombose des membres inférieurs.

Cependant, il existe des facteurs en présence desquels il est impossible d'effectuer un traitement chirurgical: stades avancés de la maladie, âge avancé, infection, grossesse, crise hypertensive, maladies de la peau. Dans ces cas, le médecin essaie de choisir les méthodes de traitement conservatrices les plus efficaces.

Quelles veines l'opération affecte-t-elle?

Le système circulatoire humain contient des veines, qui sont conditionnellement divisées en profondes, superficielles et contraignantes (combiner les 2 précédentes).

La plupart du sang coule principalement à travers les veines profondes, seulement 10% du flux sanguin vers les veines saphènes.

Néanmoins, ce sont les veines superficielles qui sont le plus souvent affectées par les varices.

Si vous remarquez des tubercules denses ou d'autres symptômes de varices sur vos jambes, on peut vous prescrire une opération au cours de laquelle les veines dilatées seront enlevées.

Se préparer à éliminer les varices

Après l'opération, le flux sanguin n'est pas perturbé, de sorte que toutes les craintes concernant l'intervention à venir sont souvent déraisonnables. Une telle opération ne nécessite pas une longue préparation. Le médecin prescrit tous les tests nécessaires au patient et examine les antécédents du patient.

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Avant l'opération, les médecins recommandent de passer tous les tests nécessaires.

Avant l'opération, vous devez informer le chirurgien de toutes vos maladies chroniques et réactions allergiques à certains médicaments. Le jour de la chirurgie, il est recommandé de prendre une douche et de se raser la jambe sur laquelle l'opération sera effectuée.

Enlèvement des varices: types de chirurgie

Tous les types d'opérations d'élimination des veines dilatées ont une seule liste de contre-indications et de limitations. Ils diffèrent par la façon dont ils sont exécutés et par certaines caractéristiques. La phlébectomie est une opération nécessaire pour rétablir le flux sanguin dans les veines. L'opération est réalisée sous anesthésie rachidienne et dure environ 2 heures. Les veines élargies sont extraites par des prédécoupes à l'aide d'un outil spécial. Avant le retrait, la veine malade est ligaturée, puis coupée.

La miniflebectomie est l'une des variétés de phlébectomie, qui présente certaines caractéristiques. Le retrait du vaisseau ne s'effectue pas par une incision, mais par une ponction. La période de récupération après la chirurgie dure moins qu'après une phlébectomie conventionnelle. En général, la méthode d'exécution de l'opération est similaire à une phlébectomie conventionnelle.

Le décapage atraumatique est une autre méthode sûre pour éliminer les veines affectées. Une sonde est insérée à travers une petite incision dans la région inguinale et la veine est ligaturée. Le vaisseau endommagé est retiré par une incision supplémentaire pratiquée dans le genou. Ses branches sont enlevées par de petites incisions supplémentaires. La principale différence de cette méthode est une courte période postopératoire. Avec un décapage court, seule une partie de la veine est enlevée. Avant le début de l'opération, le chirurgien détermine la partie du vaisseau à retirer, après quoi des perforations sont pratiquées dans cette zone.

Dissection endoscopique des veines – une opération réalisée à l'aide d'un endoscope sous contrôle vidéo. L'endoscope est inséré dans une incision pratiquée dans la veine dilatée. Le médecin contrôle complètement la progression de l'opération, ce qui minimise tous les risques possibles. La veine est ligaturée par une incision soigneusement mesurée. Il n'y a pas de complications particulières pendant l'opération, elle est donc réussie dans presque 100% des cas.

La coagulation endovasale au laser (traitement au laser des varices) est réalisée à l'aide d'un faisceau laser dirigé vers la zone affectée. Dans ce cas, la lumière du vaisseau est complètement collée, après quoi elle se dissout. Les indications d'une telle opération sont le cours direct des veines dilatées, l'expansion de la lumière vasculaire, la présence de troubles trophiques, un petit nombre de branches veineuses affectées par la maladie, des écoulements perforants sur le membre affecté. Pendant l'opération, le patient doit être en position horizontale, après avoir déterminé la zone à retirer, une fibre est insérée dans la veine. L'opération est réalisée sous anesthésie tumescente sous guidage échographique.

L'ablation par radiofréquence est le moyen le moins traumatisant pour éliminer les varices, ayant une courte période de récupération. Pendant la chirurgie, un cathéter radiofréquence est inséré dans la cavité du vaisseau, exposant les parois du vaisseau au courant. Le courant haute fréquence colle une veine. Dans certains cas, une telle opération peut ne pas être suffisamment efficace (contrairement à la coagulation laser).

Pour une rééducation rapide dans la période postopératoire, toutes les recommandations du médecin doivent être strictement respectées.

Les complications après une opération pour retirer des veines dilatées sont extrêmement rares, mais cela vaut la peine d'en parler. Leurs conséquences dépendent de la capacité de la peau à guérir et de l'état général du système circulatoire. La complication la plus courante de l'opération est la thromboembolie, dans laquelle des caillots sanguins se forment dans les veines profondes et une infection tissulaire se produit. Afin d'éviter le développement de cette maladie dangereuse, il est nécessaire de commencer à bouger après l'opération le plus tôt possible et de suivre toutes les recommandations du médecin.

Lorsqu'une veine est ligaturée, un saignement peut commencer, cela ne présente pas de grand danger. Les ecchymoses formées pendant la chirurgie disparaissent généralement dans les 2 semaines qui suivent. Quelques jours après l'opération, le patient peut ressentir une douleur dans les jambes. Étant donné que seules les zones endommagées des veines sont enlevées, les varices après la chirurgie peuvent se reproduire. Dans ce cas, le patient devra refaire l'opération.

Dans la période postopératoire, un cours de traitement spécial est sélectionné pour le patient, en tenant compte de l'état général du corps humain, du degré de perturbation du flux sanguin, de la prévalence des varices et du type d'opération effectuée.

Une série d'exercices après la chirurgie pour enlever les veines.

Le premier jour après la chirurgie, le repos au lit est recommandé. Dans ce cas, il n'est pas souhaitable de simplement s'allonger, il est nécessaire d'effectuer des exercices spéciaux. Vous pouvez tourner, plier et déplier vos jambes, développer une articulation de la cheville. Cela vous permet de normaliser le flux sanguin dans les veines. Très souvent, un bandage élastique est mis sur les jambes et il est recommandé de les maintenir en position relevée. Cela aide à maintenir un cœur et un système circulatoire toniques.

Le lendemain, le patient est autorisé à s'asseoir au lit et à s'habiller avec un bandage élastique. Bandez les deux membres (du bout des doigts aux genoux). Après cela, le patient peut se lever et marcher.

Très utile pendant la période de rééducation du massage, ce qui empêche la formation de caillots sanguins.

Après la sortie de l'hôpital, il est recommandé de marcher régulièrement. Les points de suture sont retirés une semaine après l'opération, mais avec des bandages élastiques, vous ne pouvez vous séparer qu'après 2 mois. Le médecin peut prescrire au patient un traitement anticoagulant et antiplaquettaire pour prévenir les caillots sanguins.

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