Ectasia c’est quoi

L'ectasie ou ductectasie des glandes mammaires est une maladie caractérisée par une expansion pathologique des canaux, également appelés canaux sous-aréolaires. Habituellement, cette maladie survient en raison de changements liés à l'âge et est diagnostiquée chez les femmes âgées de 40 à 45 ans. Le plus souvent, avec un traitement rapide, cette maladie ne présente pas de risque pour la santé, bien que dans certains cas, elle puisse entraîner des conséquences graves.

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Ductectasie: causes

Parmi les causes pouvant causer cette maladie, les experts incluent généralement:

  • changements hormonaux dans le corps, principalement la production excessive de prolactine (hormone sexuelle féminine), qui est liée à l'âge: un excès d'hormone peut entraîner une sorte de blocage des canaux par les cellules épithéliales. Dans certains cas, l'insuffisance hormonale peut également être causée par l'utilisation de médicaments individuels, de contraceptifs ou hormonaux;
  • processus inflammatoires: une inflammation aiguë ou chronique peut également provoquer l'expansion des canaux lactifères;
  • un changement naturel dans la structure et la forme du canal: observé chez les femmes pendant la ménopause et la postménopause;
  • blessures au sein, y compris la chirurgie;
  • la présence d'un polype ou d'un papillome canalaire dans les canaux de la glande mammaire: tous deux appartiennent à la catégorie des tumeurs bénignes, mais peuvent provoquer une expansion du canal;
  • tumeurs malignes de la glande mammaire.

Ductectasie: conséquences

La ductectasie est généralement considérée comme une maladie qui ne nuit pas à la santé des femmes. Cependant, il faut garder à l'esprit que la présence même de conduits de lait dilatés indique soit une inflammation, soit une insuffisance hormonale, soit la présence de tumeurs. Tout cela nécessite une attention particulière de la part de la femme, car l'inflammation progressive et l'insuffisance hormonale peuvent affecter négativement divers systèmes corporels (cardiovasculaire, nerveux, génito-urinaire) et le bien-être général du patient.

La plus grande attention doit être accordée à la présence éventuelle de néoplasmes, bénins et malins, dont le diagnostic rapide est la clé du succès de leur traitement.

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Ductectasie: symptômes

La ductectase des canaux des glandes mammaires fait référence à des maladies aux symptômes assez prononcés, qui comprennent généralement:

  • douleur dans la poitrine;
  • phoques dans la zone de l'aréole, détectés par palpation;
  • démangeaisons et brûlures dans le mamelon;
  • gonflement et rougeur du tissu du mamelon;
  • rétraction du mamelon ou son déplacement par rapport à la position normale;
  • écoulement du mamelon: considéré comme l'un des principaux symptômes. À l'état normal, une petite quantité de lait produite par les glandes n'atteint pas le mamelon. Dans le cas de l'ectasie, l'écoulement peut être différent, de blanchâtre à jaunâtre et brun, sanglant. Ces derniers nécessitent une attention particulière, car ils peuvent indiquer la présence éventuelle d'une tumeur.

Dans le cas d'une maladie telle que l'ectasie, le succès de son élimination dépend largement de la vitesse de détection de cette maladie, car il est beaucoup plus facile de la traiter dès les premiers stades. C'est pourquoi, lorsque les premiers signes d'une maladie possible ou d'autres symptômes désagréables apparaissent, vous devriez demander l'avis d'un mammologue spécialisé.

Réception principale

Le rendez-vous initial avec un spécialiste consiste à interroger et à examiner le patient: régler les plaintes, laisser des antécédents familiaux (si nécessaire), palper les glandes mammaires et fixer des procédures de diagnostic supplémentaires.

diagnostics

Le diagnostic d'une maladie telle que la ductectasie vise non seulement à la différencier d'autres maladies présentant des symptômes similaires, mais aussi à découvrir la cause de l'expansion des canaux, car le choix de la manière de résoudre le problème en dépendra.

Le diagnostic d'ectasie comprend:

  • mammographie: permet d'évaluer l'état des canaux et la présence de néoplasmes (polypes, papillomes ou tumeurs);
  • Échographie des glandes mammaires: fournit des informations dynamiques et plus précises sur le problème existant;
  • frottis-empreinte de décharge du mamelon: permet de déterminer la présence d'une inflammation, de suggérer la présence d'un néoplasme;
  • test sanguin pour les hormones: peut être prescrit en cas de suspicion de déséquilibre hormonal;
  • biopsie: peut également être réalisée si des néoplasmes d'étiologie inconnue sont détectés.
  • ductographie: il s'agit d'un examen radiographique des canaux mammaires du sein avec introduction d'un agent de contraste. Cette méthode est un type de mammographie.

Plan de traitement

Si le diagnostic confirme le diagnostic initialement suspecté de ductectasie d'une ou des deux glandes mammaires (ectasie bilatérale), le traitement prescrit par un spécialiste visera à éliminer les manifestations de la maladie et les causes de son apparition.

Dans la plupart des cas, avec l'expansion des conduits, un traitement conservateur est indiqué, axé sur les facteurs qui ont causé la maladie. Ainsi, si une inflammation chronique ou aiguë a été détectée lors du diagnostic, le patient se verra prescrire des médicaments anti-inflammatoires, ainsi que des complexes destinés au renforcement général du système immunitaire.

Avec le facteur hormonal du début de la maladie, l'objectif du traitement sera de normaliser le fond hormonal, ce qui est réalisé en prenant un certain nombre de médicaments hormonaux. L'ensemble et les doses de ces médicaments sont déterminés par un spécialiste en fonction de l'âge de la patiente, de son bien-être général, de la présence de maladies concomitantes. L'acceptation de tout médicament hormonal n'est possible qu'après consultation préalable d'un médecin.

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Si un traitement conservateur ne donne pas les résultats souhaités, le problème de l'élargissement des canaux lactifères est résolu chirurgicalement – en particulier en ce qui concerne la présence de papillomes ou de polypes dans le canal.

L'opération réalisée dans ce cas peut être de deux types principaux:

  • élimination des sections modifiées des canaux lactifères et des cellules épithéliales. Le matériel résultant est nécessairement envoyé pour analyse histologique afin d'exclure le cancer;
  • élimination complète des canaux des glandes mammaires: généralement en cas de néoplasmes malins.

Dans les deux cas, la chirurgie se fait généralement sous anesthésie générale et laisse des défauts esthétiques relativement minimes. Une contre-indication à la chirurgie peut être un certain nombre de maladies concomitantes (par exemple, les maladies cardiaques) ou le désir du patient d'avoir un bébé et de le nourrir par la suite. Dans chaque cas, la possibilité d'une intervention chirurgicale ou d'un refus chirurgical doit être discutée en détail avec un spécialiste – en particulier s'il s'agit d'une suspicion de présence de néoplasmes malins.

Résultat

Les résultats du traitement dépendent directement du diagnostic rapide de la maladie et des causes de son apparition. Le plus souvent, le problème peut être éliminé, surtout si le patient s'est tourné vers un spécialiste à temps et qu'aucune complication grave n'a été révélée lors de l'examen (principalement des tumeurs malignes).

Prévention

Afin d'éviter les problèmes associés à l'expansion des canaux de la glande, les mesures préventives suivantes doivent être suivies, car il est beaucoup plus facile de prévenir une maladie telle que l'ectasie que de traiter la ductectasie plus tard.

Les mesures de prévention de l'ectasie comprennent:

  • contrôle du fond hormonal, en particulier du niveau de prolactine: dans le cas de l'expansion des conduits, cela s'applique principalement aux femmes de plus de 40 ans, cependant, les femmes plus jeunes doivent surveiller l'équilibre des hormones et utiliser des médicaments avec prudence qui peuvent perturber cet équilibre;
  • réduire le risque de blessures au sein, ainsi que le risque de chirurgie;
  • un traitement rapide et complet des processus inflammatoires avant leur transition vers le stade chronique; renforcement de l'immunité avec une activité physique modérée et prise de vitamines (après consultation d'un spécialiste);
  • une bonne hygiène du sein et des mamelons, ainsi que le port de sous-vêtements confortables qui ne blessent ni ne déforment la poitrine;
  • bonne nutrition, contrôle du poids, rejet des mauvaises habitudes (alcool et tabac en premier lieu);
  • examen préventif par un mammologue spécialiste au moins 1 fois par an avec le passage d'une mammographie ou déjà au moins 1 fois par an; il est nécessaire de pouvoir effectuer un examen indépendant du sein afin de pouvoir détecter à temps les phoques ou les néoplasmes;
  • si des symptômes d'une éventuelle expansion des canaux laitiers (ou des soupçons de présence d'une maladie) sont détectés, vous devez prendre rendez-vous avec un spécialiste et subir un examen complet.
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