Dentisterie, prothèses et traitements dentaires par VHI

En parlant d'assurance maladie volontaire, beaucoup de gens pensent à la protection contre les accidents et à une bonne dentisterie. Les traitements dentaires, en particulier en cas de problèmes graves, ne sont pas abordables, mais la politique VHI contribuera à réduire le coût total des soins. Comment choisir la bonne police et combien coûtera l'assurance médicale pour les dents? Les programmes VHI standard offrent rarement de bons soins dentaires, et certaines politiques de dentiste à faible coût n'offrent aucun service. Avant de conclure un accord avec une compagnie d'assurance, l'assuré doit s'assurer que les services indiqués dans la liste du contrat lui seront suffisants ou pour acheter immédiatement les services nécessaires.

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Qu'est-ce qui est inclus dans la police?

La police VHI standard dans la plupart des compagnies d'assurance ne comprend pas les services dentaires. Dans le même temps, le programme de dentisterie ne peut pas être acheté séparément, il va toujours en complément de la politique VHI classique (moyennant des frais, en fonction du nombre de services fournis, des catégories de cliniques dentaires). La liste standard des services dentaires comprend le plus souvent:

  • Consultation et diagnostic;
  • Tests de diagnostic, y compris radiographies;
  • Thérapie (traitement de la carie et de la pulpite, ablation des nerfs et anesthésie);
  • Chirurgie;
  • Traitement de la muqueuse buccale;
  • Soins d'urgence XNUMX heures sur XNUMX;
  • Élimination de la plaque et de la pierre;
  • Revêtement des dents avec des vernis fluorés (ces procédures ne sont pas effectuées plus d'une ou deux fois par an).

La liste des services couverts par une assurance médicale standard semble ascétique, mais parfois vous pouvez convenir avec l'assureur d'inclure des services d'implantation ou de prothèses. Dans la plupart des cas, les compagnies d'assurance sont réticentes à accepter de couvrir ce type de traitement, le patient doit donc lire attentivement le contrat d'assurance. Presque toujours, les politiques VHI limitent les actions de la clinique et acceptent de payer les prothèses uniquement dans les cas d'urgence, par exemple, avec des blessures maxillo-faciales.

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Si la pose de prothèses est associée à des causes plus courantes, par exemple une carie dentaire, le patient devra payer le traitement de sa poche. En outre, le prix excessif dans ce cas, le coût de la politique peut être injustifié, car le patient peut ne pas avoir besoin du service pour toute la période d'assurance. Dans quels cas une politique VHI avec un programme de dentisterie peut-elle être utile et bénéfique? L'assurance médicale avec dentisterie convient aux personnes ayant des dents modérément problématiques; ceux dont la communication avec le dentiste est limitée à une à trois visites par an, ou, si vous souhaitez mettre en ordre pas trop mal les dents.

Programme "Pièges"

Il existe deux écueils dans l'assurance VHI dentaire. Premièrement, le patient est attaché à une clinique particulière et, s'il n'a pas de relation avec les médecins, il ne pourra pas se rendre dans un autre établissement de santé avant la fin de la police. Deuxièmement, seules quelques compagnies d'assurance émettent de telles polices pour les particuliers. Pour la plupart, les assureurs ajoutent la dentisterie à l'assurance VHI pour les entreprises clientes, comme plus solvable. Le prix de la même police, déjà acquise en privé, sera souvent beaucoup plus élevé. Mais les compagnies d'assurance qui travaillent avec des particuliers dans le cadre du programme VHI avec la dentisterie existent toujours.

Pour les polices VHI + Dentistry, l'assurance collective s'est généralisée, notamment dans les grandes villes. Les particuliers, réunis en un groupe de 15 à 20 personnes, soumettent collectivement une demande à une compagnie d'assurance, de sorte que vous pouvez économiser un montant assez important en obtenant une police qui est offerte aux entreprises clientes. De plus, de manière semi-officielle, une compagnie d'assurance peut proposer à un petit groupe de personnes d'adhérer à un contrat d'assurance d'entreprise existant. Il faut comprendre qu'en cas de telle affiliation ou achat de polices d'entreprise pour un groupe de particuliers, il reste à espérer l'honnêteté et la fiabilité de l'assureur. En cas de problème ou de désaccord avec son travail, contester les actions du CS en justice sera assez difficile.

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Le coût de VHI à Moscou

Les soins dentaires pour divers types de programmes des organismes d'assurance peuvent être fournis par un dentiste, dentiste, chirurgien, parodontiste. Parmi les types de soins médicaux figurent le traitement des caries, le comblement, l'extraction des dents, l'anesthésie locale, le soulagement des affections aiguës, les procédures d'hygiène. Vous trouverez ci-dessous un tableau comparatif des prix des polices d'assurance médicale volontaire à Moscou en 2018 avec les programmes dentaires inclus.

Compagnie d'assurance Cliniques Цена, руб.
RESO-Garantia "Bon docteur" 11
«Tooth.ru» 6
«Clinique dentaire familiale» 5
Assurance standard russe (la polyclinique est un programme à proximité) Polyclinic RU 3
Assurance standard russe (programme de garant de la santé) «Service Medline», «ABS-médecine», «ON cliniques» 5
Assurance standard russe (programme standard médical) Service Medline, médecine ABS 7
MAX Doc-Dent Plus 3 400-5 900
Dr. Smile 8 700-28 700
«Crede Expert» 19 400-22 100

Les prix dans le tableau sont présentés uniquement pour les services dentaires sans forfait de base, le coût total de la police sera beaucoup plus élevé. N'oubliez pas que les assureurs ne travailleront pas à perte. Derrière le prix attractivement bas de la politique, il y a souvent des économies de coûts sur les matériaux et les bons spécialistes. Du côté du patient, il sera téméraire de supposer que la police d'assurance donne accès à des services financièrement inaccessibles. Un calcul minutieux, une attention à la conclusion du contrat et la possibilité de payer un supplément pour des médicaments et des matériaux de haute qualité sont la clé du succès lors de l'achat d'une police VHI avec la dentisterie.

conclusion

Ainsi, la plupart des compagnies d'assurance n'incluent pas les services dentaires dans le forfait VHI standard, mais proposent à leurs clients d'acheter ces services comme option supplémentaire. Les prix des services varient en fonction de l'exhaustivité du forfait de base de VHI, de la catégorie de clinique dentaire à laquelle un attachement sera proposé, ainsi que de la région de résidence de l'assuré et de son âge.

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