Comment obtenir et demander un quota de chirurgie (traitement, FIV, VMP)

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Quota d'opération

Un quota pour une opération peut être obtenu par une personne qui a besoin d'aide pour le traitement d'une maladie établie par les autorités de l'État.

L'enregistrement des quotas pour l'opération est effectué conformément aux normes des actes juridiques du ministère de la Santé et du Développement social de la Russie. Les personnes qui ont émis un quota pour la chirurgie ont la possibilité de recevoir un traitement au détriment des fonds publics.

Quota de la marine

VMP est un soin médical de haute technologie. Seule une commission médicale spéciale peut envoyer un patient pour traitement en fournissant de l'UMP.

Comme indiqué dans la partie 4 de l'art. 34 de la loi "sur les bases des soins de santé …" du 21.11.2011/323/XNUMX n ° XNUMX-ФЗ, VMP se réfère aux soins médicaux spécialisés, qui sont fournis conformément à la liste des VMP établie par le gouvernement de la Fédération de Russie.

Quota pour le traitement. Types de maladies

Les types de VMP sont inscrits dans les normes des décrets du gouvernement RF «Sur le programme de garanties de l'État …» du 28.11.2014 n ° 1273, «Sur le programme de garanties de l'État …» du 19.12.2016 n ° 1403. Les actes réglementaires incluent les types de soins médicaux de haute technologie suivants:

  • microchirurgie, chirurgie plastique reconstructive sur le pancréas, les voies biliaires et le foie;
  • chirurgie plastique reconstructrice du périnée, ainsi que du petit et du gros intestin;
  • intervention chirurgicale dans l'estomac et l'œsophage;
  • traitement chirurgical des néoplasmes surrénales;
  • opérations utilisant la robotique;
  • traitement au laser et chirurgical des troubles gynécologiques d'un certain groupe;
  • traitement complexe des patients souffrant de brûlures étendues;
  • interventions microchirurgicales à l'aide d'un microscope opératoire;
  • cas complexes d'implantation et de transplantation;
  • traitement thérapeutique des complications vasculaires du diabète.

Quota de FIV

La fécondation in vitro, ou FIV, est une procédure coûteuse qui aide les femmes ayant un diagnostic d'infertilité à avoir un bébé.

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La FIV comprend des méthodes pour stimuler l'ovulation, la culture et le transfert de l'embryon dans la cavité utérine.

Pour savoir comment obtenir un quota de FIV, vous devez vous référer à la procédure approuvée par arrêté du Ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 29.12.2014 décembre 930 n ° XNUMXn.

Comment obtenir un quota d'opération

La manière d'obtenir un quota pour une opération est également décrite en détail dans l'ordonnance susmentionnée du ministère de la Santé.

Pour savoir comment obtenir un quota de traitement, vous devez contacter votre médecin.

Extrait du dossier médical du patient

Le médecin établit un extrait d'une carte médicale pour un patient nécessitant des voies respiratoires supérieures.

Un tel extrait doit contenir des informations:

  1. sur le diagnostic du patient;
  2. l'état de santé du patient;
  3. les mesures prises pour diagnostiquer le trouble;
  4. traitement.

La déclaration devrait inclure des articles avec les résultats des études de laboratoire, instrumentales et autres.

Commission médicale d'une organisation médicale

Après avoir préparé l'extrait et les résultats de l'examen, les documents sont soumis à l'examen de la commission médicale de l'organisation médicale. Une commission médicale est créée à partir des spécialistes d'un établissement médical où un citoyen a été observé et a subi un traitement.

Actions de la commission médicale

Dans les 3 jours suivant la réception des documents, les membres de la commission les examinent. Ils peuvent décider:

  • Envoyer des documents à la Commission de l'autorité exécutive de l'entité constitutive de la Fédération de Russie dans le domaine des soins de santé pour la sélection des patients pour la fourniture de VMP (ci-après – la Commission de l'entité constitutive de la Fédération de Russie). La commission d'une entité constituante de la Fédération de Russie est formée par les organes exécutifs de l'entité constitutive et comprend au moins 5 spécialistes. Le président de la commission est le chef de l'organe exécutif du sujet dans le domaine de la santé.
  • Refuser d'envoyer des documents à la Commission sur le sujet de la Fédération de Russie. Dans ce cas, la commission envoie au patient un extrait du protocole, qui décrit les raisons du refus.

Documents envoyés à la Commission sur le sujet de la Fédération de Russie

La décision de la commission médicale est rédigée sous forme de protocole. Si une décision a été prise de transmettre les documents du patient à la Commission du sujet de la Fédération de Russie, ils sont transmis dans le jeu suivant:

  • Extrait du protocole de la décision de la commission médicale.

Déclaration du patient. Si nécessaire, la demande peut être déposée par le représentant légal du patient ou son mandataire. La demande doit contenir des informations sur:

  • F. I. O. du patient,
  • détails de l'adresse;
  • données de passeport;
  • citoyenneté;
  • numéro de téléphone;
  • numéro de courriel.

En plus de la demande du patient est jointe:

  • consentir au traitement des données personnelles d'un citoyen;
  • copies du passeport du patient, certificat de naissance d'un enfant malade de moins de 14 ans, assurance médicale obligatoire, extraits de la documentation médicale et des résultats des tests;
  • procuration du représentant du patient.
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Si la commission médicale refuse le patient dans le sens des documents, il peut, indépendamment ou par l'intermédiaire de son représentant, envoyer tous les documents énumérés à la Commission du sujet de la Fédération de Russie pour examen.

Décision de la Commission du sujet de la Fédération de Russie

La commission de l'entité constitutive de la Fédération de Russie prend les documents et prend une décision à leur sujet dans les 10 jours.

Elle peut prendre l'une des décisions suivantes:

  1. Sur la disponibilité des indications médicales pour référer un patient à un établissement médical pour la fourniture de VMP.
  2. Manque d'indications médicales pour la fourniture de soins médicaux de haute technologie.

Le contenu du protocole de la Commission du sujet de la Fédération de Russie

La décision des autorités de la Commission de l'entité constitutive de la Fédération de Russie est rédigée sous la forme d'un protocole qui décrit les informations suivantes:

  • motifs de la création de la Commission du sujet de la Fédération de Russie;
  • composition de la commission;
  • les détails du passeport du patient dont la documentation a été examinée;
  • La conclusion de la Commission sur le sujet de la Fédération de Russie, décrivant:
    • des informations sur la disponibilité de preuves pour orienter un citoyen vers un traitement;
    • diagnostic et code de diagnostic;
    • des informations sur le manque d'indications médicales pour la fourniture de VMP;
    • des données sur les motifs d'un examen supplémentaire du patient;
    • motifs pour référer le patient à une organisation médicale dans le but de fournir des soins médicaux spécialisés.

Si le patient a des indications de traitement en fonction du quota, la Commission du sujet de la Fédération de Russie établit un coupon pour la fourniture de VMP. Les membres de la commission sont également d'accord avec l'organisation médicale fournissant au prestataire de soins médicaux la date de traitement du patient et orientent le patient vers l'établissement.

La commission d'une entité constitutive de la Fédération de Russie envoie les documents suivants à l'institution médicale qui fournira le VMP:

  • VMP;
  • copie d'extrait du dossier médical;
  • les résultats d'études sur l'état de santé d'un citoyen.

Commission d'une organisation médicale fournissant VMP

Avant d'admettre un patient, un établissement médical fournissant le VMP convoquera une commission d'une organisation médicale.

La décision de la commission de l'organisation médicale sur les motifs de l'hospitalisation sera la base du traitement du patient.

La commission comprend au moins 3 personnes. Elle décide de la présence ou de l'absence de motifs d'hospitalisation du patient dans un délai de 10 jours à compter de la date d'enregistrement du coupon VMP. Le protocole avec la décision finale de la commission de l'organisation médicale fournissant le VMP est stocké dans cette organisation.

Après avoir rédigé le protocole, le patient peut recevoir des soins médicaux. En outre, l'institution médicale lui donnera des recommandations pour un traitement ultérieur.

Ainsi, la procédure d'obtention des quotas de chirurgie et de traitement est très complexe et longue. Pour obtenir les soins médicaux nécessaires, le patient devra attendre les décisions de 3 commissions médicales.

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