Comment éliminer les caillots sanguins des veines du bras

Chez une personne, un caillot sanguin dans la main ressemble à une saillie veineuse ou à un nœud qui peut faire mal lorsqu'il est pressé et perturbe la circulation sanguine. La thrombose veineuse profonde du membre supérieur est moins courante que sur les jambes, mais la violation n'est pas moins dangereuse. En cas de diagnostic et d'élimination intempestifs des veines saphènes endommagées chez le patient, le processus de décomposition peut commencer et une amputation du bras sera nécessaire.

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Causes d'un caillot de sang dans une veine du bras

Dans la plupart des cas, le blocage des veines dans la région de la main et d'autres parties se produit dans le contexte d'une blessure antérieure ou d'un processus inflammatoire.

La thrombophlébite superficielle des membres supérieurs est une conséquence de ces maladies et troubles:

  • dépôt chronique sur les parois vasculaires du cholestérol;
  • Maladie de Vinivarter-Burger;
  • inflammation artérielle;
  • épaississement et durcissement de la peau et du tissu conjonctif;
  • Maladie de Raynaud.

Le patient peut développer une thrombophlébite sur le bras en raison de la formation de plaques athérosclérotiques qui obstruent la lumière dans la zone de la grande artère brachiale ou radiale. Une thrombose des vaisseaux profonds et superficiels peut survenir dans de tels cas:

Des erreurs lors de l'injection intraveineuse peuvent conduire à une telle maladie.

  • injections mal effectuées dans lesquelles une veine est endommagée;
  • processus inflammatoire aigu ou chronique dans les tissus du membre supérieur gauche ou droit;
  • effectuer des procédures de diagnostic vasculaire.

Le blocage des vaisseaux de la main se produit lorsqu'il est exposé à des facteurs provoquants et contributifs. Ces derniers comprennent:

  • état stationnaire prolongé d'un membre;
  • augmentation de l'activité physique;
  • l'abus de tabac et d'alcool;
  • augmentation régulière de la pression dans les artères;
  • le surpoids;
  • diabète sucré;
  • hérédité;
  • une réaction allergique à certains médicaments injectés dans une veine;
  • chimiothérapie;
  • piqûres d'insectes qui sucent le sang;
  • inflammation, accompagnée d'un processus purulent;
  • changements séniles dans le corps.

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Comment reconnaître: les symptômes

Les premiers signes de lésion de la veine saphène latérale du bras et d'autres plexus veineux peuvent ne pas être observés pendant longtemps. Les caillots sanguins qui en résultent ressemblent à des formations vasculaires nodulaires, qui peuvent avoir une couleur rougeâtre ou bleuâtre. Le patient a un bras légèrement douloureux dans la zone des dommages. La thrombose peut être déterminée par les symptômes suivants:

  • œdème au site de formation de thrombus;
  • rougeur de la peau;
  • une légère augmentation de la température corporelle.

Si la thrombophlébite des mains n'est pas traitée à temps, un processus purulent se développe, accompagné de tels symptômes:

  • engourdissement des membres supérieurs endommagés;
  • cyanose de la peau au site de la circulation altérée;
  • l'apparition d'un réseau vasculaire sur le bras;
  • nécrose tissulaire;
  • une augmentation des ganglions lymphatiques voisins;
  • douleur au bras plié;
  • difficulté dans les mouvements des membres.

Avec la formation de caillots sanguins dans les veines profondes d'un patient, les symptômes sont beaucoup plus prononcés, tout en apparaissant soudainement.

Quel est le danger?

Le traitement intempestif de la thrombophlébite a des conséquences dangereuses pour la santé et la vie du patient. Même le caillot sanguin formé sur le doigt peut affecter négativement la circulation sanguine dans tout le corps. Dans ce cas, le développement d'une insuffisance veineuse est probable, ce qui entraîne de telles complications:

  • engourdissement constant des mains, gonflement, crampes nocturnes;
  • des accès de douleur réguliers qui s'aggravent avec les changements météorologiques;
  • problèmes de tenue des articles dans une main endolorie.

L'échec ne représente pas autant de danger pour la vie du patient que la thromboembolie. Avec une telle violation, un thrombus ou une partie de celui-ci se détache et se déplace avec le flux sanguin à travers les vaisseaux. Si un caillot de sang obstrue l'artère pulmonaire, une insuffisance cardiaque ou respiratoire se développe rapidement, entraînant la mort du patient.

Procédures de diagnostic

Pour déterminer la thrombose des veines des mains à un stade précoce, seul un médecin peut le faire après un examen complet. En cas de violation, ils se tournent vers un phlébologue qui examine la zone endommagée du membre supérieur et nomme de telles procédures pour confirmer le diagnostic:

  • coagulogramme par lequel la coagulation sanguine est déterminée;
  • balayage duplex effectué dans la région des vaisseaux de l'épaule;
  • angiographie évaluant l'état des veines et des artères des mains;
  • IRM en utilisant un produit de contraste.

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Comment se déroule le traitement?

Méthodes conservatrices

Développer une thrombose de la main nécessite une approche thérapeutique intégrée. Tout d'abord, il est important de prévenir la thromboembolie et une issue fatale possible avec une complication similaire. À l'aide de médicaments, il est possible de rétablir une circulation sanguine normale dans le membre supérieur. Les médicaments efficaces utilisés dans le traitement de la thrombose sont présentés dans le tableau.

Symptômes et traitement d'un caillot de sang dans la main

Les troubles vasculaires des membres supérieurs de nature thromboembolique sont beaucoup moins courants que la pathologie des artères et des veines des membres inférieurs. Cependant, le caillot sanguin formé dans le bras peut provoquer une amputation du membre, il est donc extrêmement important d'identifier la maladie en temps opportun et de commencer le traitement thrombolytique le plus tôt possible.

Caractéristiques de l'apport sanguin aux membres supérieurs

Les caractéristiques anatomiques de la circulation sanguine suivantes sont d'une grande importance pour le développement de conditions pathologiques dans les artères et les veines des membres supérieurs:

  • la présence d'un réseau vasculaire bien développé capable d'assurer la circulation sanguine avec un blocage partiel des petits troncs artériels et veineux;
  • petite masse musculaire;
  • gros vaisseaux veineux superficiellement utilisés pour la collecte ou la transfusion sanguine.
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Les mains d’une personne effectuent la majeure partie du travail physique et sont souvent blessées. Le système vasculaire fournit un flux sanguin optimal, mais s'il y a des facteurs provoquants et contributifs dans les artères et les veines, un blocage peut se produire: l'apparition d'un caillot sanguin se manifeste par des symptômes typiques et nécessite des soins médicaux d'urgence.

Causes de la pathologie

Les principaux facteurs déclenchants de l'occlusion vasculaire sont l'inflammation et les traumatismes. La thrombose artérielle survient contre les maladies et affections suivantes:

  • l'athérosclérose;
  • thromboangéite oblitérante;
  • options de pathologie systémique (artérite, sclérodermie, périartérite noueuse, maladie de Raynaud).

L'une des principales raisons du blocage des artères des membres supérieurs est la formation d'une plaque athérosclérotique qui ferme la lumière d'une grande artère brachiale ou radiale.

Pour les troncs artériels sous-jacents, les pathologies inflammatoires sont caractéristiques. La thrombose des veines profondes et superficielles se produit dans les cas suivants:

  • lésion de la paroi vasculaire lors d'une injection intraveineuse;
  • la formation d'une inflammation aiguë ou chronique dans les tissus des membres;
  • tests de diagnostic vasculaire.

Un facteur provoquant important est l'endommagement de la veine pour tout type de ponction du vaisseau lors de l'échantillonnage, de l'administration d'un médicament ou d'un produit de contraste pendant la transfusion sanguine. Dans tous les cas, le médecin après angiographie coronaire ou angiographie évaluera l'état des vaisseaux afin de repérer à temps les premiers signes d'un caillot sanguin dans une veine du bras.

Les facteurs contribuant aux conditions thromboemboliques comprennent les maladies suivantes:

  • diabète sucré;
  • l'obésité;
  • hypertension artérielle;
  • fumeur;
  • activité physique prononcée;
  • immobilité prolongée du membre.

Dans chaque cas, la survenue d'un thrombus dans une artère ou une veine est une combinaison défavorable de facteurs provoquants et contributifs qui créent des conditions d'obstruction du vaisseau.

Manifestations principales

L'ischémie des membres artériels, dont les symptômes sont les plus prononcés, s'exprime par les symptômes suivants:

  • picotements ou engourdissements au bout des doigts;
  • douleur dans le bras en mouvement ou au repos;
  • diverses options pour les troubles trophiques (de la peau sèche des mains à l'apparition d'ulcères et de foyers de nécrose).

Plus le niveau de blocage artériel est élevé, plus les symptômes sont prononcés et plus le pronostic du membre est mauvais. Avec l'occlusion veineuse, les signes typiques de thrombose suivants sont possibles:

  • décoloration de la peau (rougeur, rayures cyanotiques);
  • gonflement des tissus;
  • douleur de gravité variable dans la veine affectée;
  • altération de l'activité motrice de la main;
  • augmentation de la température locale et générale.

En cas de thrombophlébite aiguë, des symptômes prononcés vous obligeront à consulter un médecin: n'essayez pas de traiter indépendamment l'inflammation veineuse après une injection ou une blessure – plus tôt vous commencez le traitement correct, plus le risque de complications dangereuses de la thrombose est faible.

Bases du diagnostic

Si vous soupçonnez un caillot de sang dans les vaisseaux des membres supérieurs, les études suivantes doivent être effectuées:

  • tests de coagulation sanguine (coagulogramme);
  • balayage duplex des vaisseaux de l'épaule et des membres supérieurs;
  • angiographie avec évaluation de l'état des veines et des artères;
  • contraste IRM.

Thrombus aux rayons X dans l'artère brachiale

Un chirurgien vasculaire expérimenté au stade de l'examen pourra déterminer le niveau de la lésion et la gravité de la lésion occlusale par des signes externes, l'état des doigts sur les mains et les données de l'examen matériel.

Principes de traitement

Les objectifs les plus importants de la thérapie sont d'éliminer le risque de détachement de thrombus avec le développement de situations mortelles et de créer des conditions pour la restauration du flux sanguin dans le membre. Selon la cause, l'emplacement et le degré de blocage des troncs vasculaires, les méthodes de traitement suivantes sont utilisées:

  1. Thérapie antibactérienne et anti-inflammatoire pour éliminer l'inflammation intravasculaire aiguë;
  2. Admission d'anticoagulants pour améliorer la circulation sanguine et réduire la viscosité du sang;
  3. Médicaments angioprotecteurs (protection et restauration de la paroi vasculaire);
  4. Thérapie de thrombolyse (médicament ou angiosurgie);
  5. Correction chirurgicale d'une thrombose sévère du membre supérieur.

Pour chaque patient, la technique de traitement est choisie individuellement.

Il est nécessaire de suivre avec précision et cohérence la nomination d'un chirurgien vasculaire ou d'un phlébologue à toutes les étapes de l'examen et du traitement afin de prévenir les complications et de maintenir des mains saines et en bonne santé.

Mesures préventives

La base d'une prévention réussie de l'obstruction thromboembolique des vaisseaux des membres supérieurs est les recommandations suivantes:

  • effectuer des injections intraveineuses dans un établissement médical avec des instruments jetables;
  • refus d'effort physique excessif;
  • traitement en temps opportun de toute maladie purulente-inflammatoire de la peau des mains;
  • traitement de l'athérosclérose et des maladies vasculaires systémiques;
  • diminution du poids corporel;
  • contrôle de la glycémie;
  • utilisation continue de comprimés antihypertenseurs pour l'hypertension.

Le blocage des artères ou des veines des membres supérieurs se produit dans un contexte de maladies inflammatoires ou de blessures traumatiques. Une condition importante pour la prévention des complications dangereuses est la visite la plus rapide possible chez un spécialiste et la conduite d'un traitement complet à part entière.

Thrombophlébite de la main – causes, symptômes, traitement

La thrombophlébite est une maladie veineuse inflammatoire caractérisée par la formation de caillots sanguins et une circulation altérée. Dans une plus large mesure, cette pathologie affecte les veines des membres inférieurs. Mais parfois, les membres supérieurs sont touchés, une thrombophlébite du bras se développe.

Causes

Deux facteurs contribuent au développement de cette maladie: les varices et les troubles du système de coagulation sanguine vers une thrombose accrue.

Cela peut se produire pour plusieurs raisons:

  • En cas de dommages aux veines dus au cathétérisme, aux blessures, aux opérations, etc.;
  • Après une immobilisation prolongée du membre (par exemple, avec une fracture);
  • À la suite d'une réaction allergique aux médicaments ou aux piqûres d'insectes;
  • Maladies purulentes de la peau dans cette zone (phlegmon, ostéomyélite, etc.).

Les varices peuvent affecter les veines superficielles et profondes.

Une thrombose accrue contribue à:

  • Maladies oncologiques;
  • Plus de 45 ans;
  • Maladie cardiovasculaire;
  • Pathologie de coagulation;
  • Paralysie des membres après un AVC;
  • Mode de vie sédentaire;
  • Obésité
  • Déshydratation due à une maladie ou à une mauvaise consommation d'alcool;
  • Prendre des hormones sexuelles pour la contraception ou le traitement.

Une thrombophlébite sur les doigts peut survenir à la suite du port d'anneaux en raison de la compression régulière des vaisseaux sanguins.

Comment se forme un caillot sanguin?

Trois facteurs jouent un rôle dans le développement d'un thrombus dans les veines des membres supérieurs:

  • Ralentissement du flux sanguin (en raison de sa viscosité accrue, de l'expansion de la veine, du manque de mouvement, etc.);
  • Dommages à la paroi veineuse (provoque l'activation des facteurs de coagulation et la formation d'un caillot sanguin);
  • Augmentation de la coagulation sanguine (dans diverses maladies et conditions).
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Ainsi, lorsqu'une paroi veineuse est endommagée, la formation d'un caillot sanguin commence, ce qui est un processus physiologique. Mais avec la participation des facteurs ci-dessus, les plaquettes continuent d'adhérer au caillot en formation en quantités excessives.

Il devient trop grand et recouvre complètement la lumière du vaisseau. Il y a une violation du flux sanguin.

Un caillot de sang entrave sa circulation sanguine. Au-dessus de l'obstacle, la veine déborde et s'étire, en dessous, le trophisme tissulaire est violé par manque d'approvisionnement en sang. Une image de thrombose veineuse aiguë se développe.

Comment comprendre qu'un caillot est apparu dans la main

Si un gonflement (une bosse dense) apparaît sur le bras, une rougeur et un nodule douloureux palpable se fait sentir sur le fond d'une veine élargie, vous avez probablement développé une thrombophlébite sur votre bras. La zone affectée peut être plus chaude que la peau environnante, ou la température générale peut augmenter.

En tout cas, retarder une visite chez le médecin ne vaut pas la peine. Le prix du retard peut être trop élevé. La thrombophlébite dans la veine du bras est une maladie dangereuse qui, sans traitement, peut entraîner de graves complications et même entraîner la mort.

Important: Au premier signe d'un caillot de sang et d'une veine obstruée, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Encore une fois, nous énumérons plus en détail les principaux symptômes d'un caillot de sang dans la main:

  • Oedème local, qui sans traitement s'étend à tout le bras jusqu'à l'articulation de l'épaule
  • Douleur dans la zone touchée;
  • En cas de blocage du caillot de la veine superficielle sur la peau, un nodule et des vaisseaux denses dilatés (comme des cordons au toucher) sont visibles; en cas de maladie veineuse profonde, seule une rougeur est visible sur la peau;
  • Une augmentation de la température au site de la thrombose ou générale;
  • Sensation d'engourdissement de la main;
  • Changement de la couleur de la peau des mains du rouge au cramoisi et cyanotique en fonction de la gravité et de la prescription du processus.

La thrombophlébite sur les mains est visuellement facile à reconnaître – le foyer de l'inflammation ressemble à un faisceau de couleur bleu cramoisi. Ceci est clairement visible sur la photo.

Sur les épaules et les avant-bras, la thrombose peut affecter les veines profondes, puis il est presque impossible de poser un diagnostic uniquement à l'examen. Par conséquent, en cas de gonflement et de douleur sur le bras, vous devez immédiatement consulter un médecin, car le blocage du vaisseau peut entraîner le développement d'une nécrose et d'une gangrène en raison de la malnutrition des tissus environnants.

Signes distinctifs de thrombophlébite des veines profondes et superficielles

Les symptômes de l'inflammation et des veines superficielles sont différents des lésions des vaisseaux profonds.

Les principales différences sont présentées dans le tableau:

diagnostics

Le diagnostic de thrombophlébite des veines des mains nécessite un examen complet, qui comprend:

  1. Tests de laboratoire:
  • Test sanguin général;
  • Test de coagulation sanguine;
  • Analyse biochimique.
  1. Recherche instrumentale:
  • Veines aux rayons X avec contraste;
  • Angioscanning duplex;
  • Balayage des radionucléides;
  • Échographie Doppler des veines;
  • IRM

Un examen approfondi en conjonction avec les données de l'examen et de l'anamnèse vous permet de poser le bon diagnostic et de choisir le traitement.

Options de traitement

La thrombophlébite dans la veine du bras peut être traitée de façon conservatrice ou chirurgicale.

Le traitement conservateur

La pharmacothérapie comprend la nomination de:

  • Anticoagulants pour l’amincissement du sang (Héparine, Sincumar, Phéniline, Dicumarine);
  • Patients phlébotoniques pour renforcer la paroi veineuse (Detralex, Diosmin, Antistax);
  • Agents fibrinolytiques pour la résorption du caillot (streptokinase, urokinase et fibrinolysine);
  • Pour éliminer le processus inflammatoire et la douleur, les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Important: un traitement conservateur ne doit être prescrit que par un médecin (phlébologue ou chirurgien), vous ne pouvez pas prendre de tels médicaments par vous-même. Cette thérapie doit être effectuée dans un hôpital et sous la surveillance de tests sanguins.

Le traitement chirurgical

Le traitement chirurgical consiste à retirer un caillot de sang d'une veine. Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale et dure environ une demi-heure.

Un cathéter avec une buse de pulvérisation est inséré à travers l'incision dans le vaisseau endommagé et le caillot est poussé sous pression. L'héparine est ensuite prescrite pour empêcher la re-formation de caillots sanguins.

La vidéo de cet article montrera une façon moderne d'enlever un caillot de sang:

Une autre option pour le traitement chirurgical est la thrombolyse entraînée par cathéter. À l'aide d'un cathéter, une substance absorbable est injectée directement dans le caillot sanguin, ce qui vous permet de retirer le caillot.

Dans les situations avancées, une thrombectomie est réalisée sous anesthésie générale avec ablation de la zone veineuse affectée. En cas de progression rapide de la maladie avec des exacerbations fréquentes, la sclérose des vaisseaux veineux ou l'excision des veines affectées est utilisée.

Prévention des complications

Avec une tendance à la thrombose, les patients doivent:

  • adhérer à un style de vie actif;
  • bien manger;
  • boire beaucoup d'eau;
  • porter des bas de compression;
  • utiliser régulièrement des anticoagulants (aspirine à petites doses).

La complication la plus redoutable de la thrombophlébite est le blocage des vaisseaux vitaux, qui peut entraîner la mort. Si un patient présente des thrombus migrateurs, afin d'éviter une issue fatale soudaine, il est nécessaire d'installer des filtres de cava spéciaux dans la lumière de la veine cave inférieure pour capturer les caillots.

Premiers secours

Dans la prévention des complications, une hospitalisation en temps opportun pour une thrombose veineuse aiguë est de la plus haute importance.

En plus d'appeler une ambulance, les événements d'urgence comprennent:

  • Donner au patient une position horizontale;
  • Dans ce cas, le membre affecté doit être relevé;
  • Ne vous massez pas les mains et ne vous frottez pas d'analgésiques;
  • Il faut assurer la paix et attendre l'arrivée d'une ambulance.

Important: Avant l'arrivée de l'ambulance, vous ne devez pas appuyer sur la zone affectée ou la masser afin d'éviter la séparation du thrombus. La main doit être posée sur une plateforme surélevée et le patient doit être complètement au repos.

La thrombophlébite des veines des mains est une maladie dangereuse qui menace de graves complications jusqu'à la privation des membres et la mort. Avec la défaite des veines superficielles, le pronostic pour un traitement rapide est favorable. Lorsque les veines profondes sont affectées, le pronostic de récupération dépend de la durée de la maladie, de sa gravité et du moment de l'initiation du traitement.

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