Coagulation laser endovasale

Il y a une dizaine d'années, dans le domaine de la chirurgie vasculaire, une nouvelle invention révolutionnaire est en fait apparue: le traitement au laser des varices. La technologie pour l'oblitération (fermeture de la lumière) des veines, développée par des scientifiques allemands, a été appelée coagulation laser endovasale (EVLK) et est maintenant largement utilisée dans les principales cliniques russes et étrangères. Au centre médical OLMED, où les dispositifs et technologies médicaux modernes sont toujours utilisés, le traitement au laser des varices est également utilisé avec succès.

La coagulation endovasale est l'une des méthodes modernes les moins traumatisantes et rapides pour éliminer les varices. Le traitement au laser est de plus en plus appelé méthode de «chirurgie de bureau», ce qui implique que le processus lui-même prend environ 40 minutes, l'opération est réalisée sous anesthésie locale, et la rééducation après la procédure prend 2 à 4 heures, après quoi le patient quitte la clinique de son propre chef et peut reprendre le processus de travail.

Malgré le fait que la coagulation laser endovasale est pratiquée depuis environ 10 ans, la procédure est un processus technologique et de manipulation complexe qui nécessite une formation professionnelle et un équipement de haute qualité. En raison du niveau élevé de base scientifique, professionnelle et technique, les médecins du centre médical OLMED traitent avec succès les varices au laser depuis plusieurs années. Les spécialistes notent que la coagulation endoveineuse au laser effectuée dans une clinique spécialisée, sous la supervision de médecins expérimentés et d'échographes, est considérée comme vraiment efficace.

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Qui aidera EVLK?

Le traitement au laser des varices n'est pas justifié dans tous les cas – il existe un certain nombre d'indications spécifiques pour l'oblitération veineuse au laser. Ainsi, le traitement au laser des varices sera le plus efficace et le plus efficace pour le patient s'il a:

  • Un nombre modéré de veines avec une transformation variqueuse sévère.
  • La dilatation estuarienne de la grande veine saphène (BPV) ne dépasse pas 10 mm.
  • Les veines saphènes grandes ou petites ont un tronc uniforme. Dans une situation où le tronc principal fait un coude, il est presque impossible de guérir une telle veine de manière endovasale, car il n'est pas possible de faire passer une telle veine par un conducteur, un cathéter ou une sonde.
  • Troubles trophiques du bas de la jambe. Cette indication est particulièrement importante pour une manipulation séparée – la coagulation au laser endovasal des veines perforantes. Cette méthode n'est pratiquement pas inférieure en fiabilité au pansement ouvert et à la dissection endoscopique (extension des couches tissulaires), alors qu'elle présente un faible traumatisme et la possibilité de répétition. Les veines perforantes EVLK peuvent être réalisées en combinaison avec presque tous les types d'opérations chirurgicales sur les grandes et petites veines saphènes.

Six étapes pour la santé de vos jambes

En plus des facteurs ci-dessus pour la réussite de l'EVLK, le traitement au laser des varices doit être effectué strictement par étapes, conformément à la méthodologie acceptée. Les experts notent que le traitement réussi des varices au laser consiste en six étapes successives:

  • L'insertion d'un cathéter mince dans une veine variqueuse – la manipulation est effectuée sous le contrôle du balayage duplex. À travers le cathéter inséré, également sous le contrôle des ultrasons, un guide d'onde laser encore plus mince est passé.
  • Positionnement de la partie active de la fibre. Le guide de lumière est installé à l'endroit où la veine variqueuse se jette dans la veine fémorale ou poplitée.
  • Création d'un «oreiller analgésique» – en anesthésiant avec un anesthésique local le long de la veine coagulée, le patient est anesthésié. De plus, un tel "oreiller" protège les tissus environnants des brûlures.
  • En fait, la coagulation au laser des varices elle-même – EVLK. Le médecin revérifie la position de l'extrémité de la fibre, allume le laser, puis retire progressivement la fibre de la veine coagulée.
  • Le lendemain, une sclérothérapie des grands affluents dilatés variqueux des grandes ou petites veines saphènes est effectuée.
  • La dernière étape est l'application d'un pansement compressif spécial à partir de joints spéciaux et de pansements adhésifs. Ensuite, un bandage de compression de classe de compression II est mis sur le bandage. En outre, il est recommandé au patient de marcher pendant une heure, après quoi il peut aller au travail ou à la maison. Notez que retirer la bonneterie de compression, habillée après EVLK, ne devrait pas être antérieure à 3-5 jours.
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Avantages et inconvénients d'EVLK

Parmi les principaux avantages de l'oblitération laser endovasale:

  • L'absence d'incisions pendant la chirurgie, respectivement – le résultat cosmétique parfait
  • Peu de temps pour effectuer EVLK – la procédure ne nécessite généralement pas plus d'une heure
  • Le traitement au laser des varices ne nécessite pas beaucoup de temps pour la rééducation – le patient peut quitter indépendamment la clinique le jour de la chirurgie et retourner à ses affaires quotidiennes.
  • La coagulation au laser des varices est effectuée sous la surveillance de l'échographie, ce qui améliore la qualité du traitement et, en conséquence, minimise le nombre de complications postopératoires.
  • La coagulation endovasale minimise l'inconfort dans la période postopératoire.

Néanmoins, en comparant tous les avantages et les inconvénients, un médecin professionnel sera en mesure de choisir la meilleure façon de procéder à la coagulation endovasale – à la fois économique et méthodique, a noté au centre médical OLMED. Même le coût relativement élevé, à première vue, du traitement au laser, avec une analyse individuelle de tous les avantages d'EVLK, en règle générale, s'avère être l'option la plus avantageuse.

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