Coagulation endovasale au laser des veines

La coagulation endovasale au laser (EVLK) des veines est une technique de traitement des varices des membres inférieurs et des ulcères trophiques, dans laquelle le vaisseau est «collé» de l'intérieur avec un laser. À la suite de changements fibrotiques, le vaisseau est exclu de la circulation sanguine. Les veines EVLK peuvent être utilisées comme méthode de thérapie indépendante ou en combinaison avec d'autres, telles que le décapage.

L'oblitération veineuse au laser endovasal présente plusieurs avantages:

  • ne nécessite pas d'hospitalisation – réalisée en ambulatoire;
  • pas de coutures, cicatrices et cicatrices;
  • une anesthésie générale n'est pas nécessaire;
  • faible caractère invasif – aucune coupure;
  • récupération de l'invalidité par jour;
  • fermeture des ulcères en 3-7 jours, selon la taille de la pathologie;
  • la sécurité associée à un pourcentage beaucoup plus faible de complications par rapport à la chirurgie;
  • l'effet laser est dirigé, c'est-à-dire que seules les parois des vaisseaux sont affectées, et non les terminaisons nerveuses et les tissus environnants, de sorte que les hématomes ne se forment pas.

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Complications possibles

La coagulation endovasale au laser des veines est sûre, mais dans de rares cas, elle peut entraîner une thrombophlébite, qui se manifeste aux jours 3 à 8, et une thrombose veineuse profonde. Parfois, il y a une tension le long de la veine traitée, ce qui empêche la jambe de s'étendre, mais elle passe par 1-1,5 mois sans aucune intervention.

Показания

  • ulcères trophiques localisés sur le bas de la jambe;
  • les varices;
  • dans le cadre d'un traitement complexe, en combinaison avec d'autres méthodes, des vaisseaux dilatés de grand diamètre.

Contre-indications

  • la grossesse et la période d'allaitement maternel;
  • inflammation et infection dans la zone de l'intervention présumée;
  • maladies chroniques au stade aigu;
  • maladies somatiques sous forme de décompensation;
  • thrombose précédente;
  • l'obésité;
  • incapacité à porter des bas de compression;
  • sténose des vaisseaux des jambes;
  • incapacité à marcher activement après la procédure.

Préparation à la procédure

Avant les veines EVLK, une échographie des veines des jambes est effectuée pour évaluer avec précision l'état des vaisseaux affectés. De plus, les patients subissent un examen préopératoire standard, qui comprend:

  • consultation avec le thérapeute;
  • fluorographie;
  • analyse générale de l'urine;
  • analyses de sang: générales, pour les infections, pour la coagulabilité, pour le facteur Rh;
  • ECG.

Quelques jours avant la procédure, vous devrez probablement arrêter de prendre des anticoagulants et des médicaments hormonaux, et vous devrez également enlever les poils de vos jambes. Le dernier repas devrait être d'environ 3 à 4 heures ou plus tôt.

Comment s'effectue la coagulation endovasale au laser des veines?

La procédure est réalisée en ambulatoire dans une salle d'opération stérile. Durée – 20-40 minutes. L'anesthésie locale est utilisée. Assurez-vous de contrôler l'échographie.

La zone d'exposition est traitée avec un antiseptique. Ensuite, une ponction est pratiquée à travers laquelle un cathéter est inséré. Un conducteur laser y est inséré et introduit dans la zone affectée du vaisseau, à partir de laquelle la coagulation commence. Après avoir allumé le système laser, le conducteur est lentement retiré du vaisseau, au cours duquel la veine affectée «colle» et le flux sanguin est redirigé vers des veines saines. A la fin de la manipulation, un pansement stérile est appliqué sur la ponction, un bas de compression est mis sur le patient. Une demi-heure après la procédure, vous devez marcher activement pendant une heure.

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Rééducation après veines EVLK

Le patient peut reprendre son mode de vie habituel le lendemain et aller travailler. Pour une récupération complète en peu de temps, vous devez respecter les recommandations du médecin:

  • porter des sous-vêtements de compression: les cinq premiers jours XNUMX heures sur XNUMX et deux autres semaines, décollant la nuit;
  • chaque jour à pied 1,5-2 heures, le rythme de la marche – sans hâte;
  • Ne pas surchauffer la zone d'impact, c'est-à-dire exclure les bains publics, le sauna, le solarium, les bains chauds;
  • exclure un effort physique intense (fitness, haltérophilie, course à pied);
  • Ne portez pas de chaussures à talons hauts.

Après 3-4 jours, vous devez consulter un médecin pour une échographie et un examen de suivi.

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