Chirurgie pour l’ablation des veines des pattes de son espèce lors de son passage

Varices – lésions des membres inférieurs veineux superficiels, caractérisées par une fonction valvulaire altérée et une régurgitation sanguine. De tels changements entraînent un trouble de la circulation et l'apparition de symptômes typiques: brûlures et lourdeurs dans les jambes, parfois des crampes nocturnes apparaissent dans les muscles du mollet. Dans les cas graves, un œdème, une hyperpigmentation cutanée et une lipodermosclérose sont notés.

Le terme "varices" vient du lat. varix, genre. n. varicis – "gonflement". (Selon wikipedia.org)

Pour traiter la maladie, le plus souvent, recourir à la chirurgie pour l'ablation des veines des jambes. Avant la chirurgie, il est obligatoire d'effectuer des examens pour aider à évaluer la santé globale de la personne, il est possible d'identifier les maladies concomitantes. Il est également important de connaître les principes de base des soins postopératoires et les complications pouvant survenir après la chirurgie.

Vidéo: Comment effectuer une intervention chirurgicale pour les varices sur les jambes

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Les principales indications

  • L'ablation chirurgicale ou l'oblitération des varices est le plus souvent réalisée à des fins esthétiques.
  • Les indications non cosmétiques incluent le traitement de la varicosité symptomatique avec des manifestations telles que douleur, fatigue, lourdeur, thrombophlébite superficielle récurrente et saignement.
  • Un traitement conservateur avec des bas et une compression externe est une alternative acceptable à la chirurgie, mais l'aggravation des manifestations ou des symptômes cutanés, malgré ces mesures, nécessite généralement une intervention chirurgicale au fil du temps.
  • Le désir du patient de recevoir un traitement chirurgical si l'effet conservateur est inefficace ou uniquement à des fins esthétiques est une indication relative raisonnable pour la chirurgie.
  • Les patients présentant une obstruction veineuse ne doivent pas retirer les varices ou le faire partiellement parce que ces veines sont des voies de contournement importantes qui permettent à la circulation sanguine de s'obstruer.
  • Les patients qui ne peuvent pas rester suffisamment actifs pour réduire le risque de thrombose veineuse profonde (TVP) postopératoire ne doivent pas être traités chirurgicalement.
  • La chirurgie pendant la grossesse est contre-indiquée car de nombreuses varices après l'accouchement régressent spontanément après les varices.

Le traitement des varices se développe depuis des siècles et la tendance à la diminuer n'a pas encore été abordée. Les méthodes moins invasives continuent d'être améliorées, mais l'efficacité à long terme doit toujours être vérifiée en fonction des critères d'exposition chirurgicale majeure – la safénectomie.

Différents types de diagnostics sont utilisés pour sélectionner l'opération correcte pour l'élimination des veines des jambes, par exemple:

  • Détermination de la pression veineuse
  • Rhéographie réfléchissante
  • Sonographie recto verso + cartographie couleur
  • Pléthysmographie.

Bases du traitement chirurgical

La thérapie chirurgicale des varices en est à ses balbutiements depuis plus de 2000 ans, mais à l'époque actuelle, peu d'importance a été accordée à la focalisation purement esthétique du traitement. Les méthodes modernes d'exposition deviennent moins invasives et conduisent à une récupération plus réussie du patient, mais les résultats à long terme n'ont pas encore été déterminés. Par conséquent, aujourd'hui, la thérapie vise à éliminer le système veineux superficiel par les méthodes d'influence suivantes:

  • Chirurgie
  • Ablation endoveineuse
  • Sclérothérapie

Dans 90% des cas où l'hypertension veineuse se développe par reflux superficiel et perforé, l'ablation ou l'oblitération de la grosse veine sous-cutanée (BPV) peut aider à améliorer l'état du patient atteint d'hypertension veineuse. Les 10% restants peuvent parfois nécessiter un traitement supplémentaire pour les veines perforantes incompétentes (incapacitées). De plus, s'il existe une grave incompétence veineuse profonde, le traitement par le BPV seul ne contribue généralement pas à résoudre l'hypertension veineuse.

Dans les deux cas, des interventions supplémentaires peuvent être utilisées, par exemple:

  • Chirurgie de perforation endoscopique sous-fasciale (SEPO)
  • Ablation de la veine de perforation
  • Reconstruction veineuse.

Les procédures d'ablation du système veineux superficiel, commençant par le plus invasif et se terminant par le moins invasif, seront désormais envisagées. Les perspectives, avantages et inconvénients historiques de chaque méthode seront également évalués. Cependant, avant toute intervention, une échographie duplex (DSSG) est nécessaire, ce qui permet une étude approfondie de toutes les principales voies de reflux. De plus, un marqueur pigmentaire est utilisé pour désigner tous les vaisseaux de surface à retirer.

Technique d'accès ouvert

La méthode Rindfleisch-Friedel, connue depuis le début des années 1900, était basée sur la réalisation d'une incision dans le fascia profond, qui s'étend autour de la jambe six fois, créant une gouttière en spirale qui entraîne un plus grand nombre de veines superficielles, préalablement ligaturées. La plaie créée est restée ouverte jusqu'à guérison par granulation.

La méthode Linton, développée à la fin des années 1930, était basée sur une grande section médiane linéaire de la jambe qui désactivait toutes les veines superficielles et perforées de la jambe. Les veines superficielles incompétentes ont été retirées et les veines perforées ont été interrompues.

À la fin des années 1800, Trendelenburg a présenté un pansement moyen de BPV. Les résultats étaient variables et cette procédure a été modifiée par la suite par un étudiant de Trendelenburg Pertes, qui a préconisé l'incision et la ligature du BPV au niveau de la jonction sphéno-fémorale (SPS).

Plus tard, des résultats plus satisfaisants ont été obtenus lorsque, au lieu d'une ligature, une sphénectomie avec ligature a été réalisée. Dans un essai randomisé, les deux tiers des patients ayant subi une ligature sans safénectomie ont dû être réopérés pendant 5 ans en raison du développement d'un reflux récurrent dû à une recanalisation ou à la formation d'effets secondaires autour de la zone ligaturée.

Suppression du BPV

L'histoire de l'ablation chirurgicale du BPV commence par de grandes incisions ouvertes jusqu'à une désorption moins invasive. Les méthodes de suppression d'origine utilisaient différents appareils et différentes technologies.

  • Le décapant de Mayo était un anneau extraluminal qui serrait le vaisseau en passant le long de la veine.
  • L'appareil de Babcock était un anneau intraluminal avec une tête glandrique, qui a été injecté dans la veine une fois plié.
  • Le dispositif Keller était un fil intravasculaire utilisé pour tirer une veine à travers lui-même, comme c'est le cas aujourd'hui à l'aide d'un streptocoque invaginant la perforation (PIN-stripping).

Actuellement, la méthode de dénudage PIN commence par une incision de 2 à 3 cm pratiquée dans la zone de la flexion inguinale. La veine fémorale et le SPS sont exposés, et tous les afflux de SPS sont identifiés et bandés pour minimiser la fréquence de récidive du reflux.

Après ligature et séparation de la bouche, un outil spécial (généralement sous la forme d'un fil rigide mais flexible et d'une longueur de fil) est passé dans le BPV par l'incision dans l'aine et est conduit à travers une veine incompétente du muscle distal du mollet. Le stripper est excisé par une petite incision (≤5 mm) à environ 1 cm de la tubérosité tibiale du genou. La tête rotative se fixe au décapant dans l'aine et à l'extrémité proximale de la veine. Le vaisseau est ensuite tourné comme s'il se détachait de chaque marée et perforait les vaisseaux lorsque le strip-teaseur abaissait la jambe et sortait par l'incision près du muscle du mollet.

Une méthode plus ancienne de grattage à la cheville (et pas seulement au genou) est moins populaire en raison du grand nombre de complications, y compris des dommages au nerf sous-cutané, qui jouxte étroitement la veine sous le genou.

Suppression de MSP

Le processus d'ablation de la petite veine sous-cutanée (MPV) est compliqué par l'anatomie locale variable et le risque de lésion de la veine poplitée et du nerf tibial. De plus, la conjugaison safenopopliteal (PCA) doit être évaluée par examen duplex avant son ouverture, donc une visualisation directe adéquate de la PCA doit être effectuée.

Après ligature et séparation de l'ATP, l'outil (souvent un décapant plus rigide qui facilite l'avancement) descend jusqu'à la partie distale du muscle du mollet, où il est excisé par une petite incision (2-4 mm). Le strip-teaseur se fixe à l'extrémité proximale de la veine, qui tourne lorsqu'elle est tirée du genou vers la cheville et retirée par le bas.

Flavectomie

Elle a été réalisée pour la première fois par Galien au deuxième siècle sous la forme d'une phlébectomie du pied, qui est encore connue sous le nom de phlébectomie ambulatoire. Dans les années 1960, il a recommencé à être utilisé et est depuis devenu particulièrement populaire. Cette procédure est extrêmement utile pour le traitement des amas veineux résiduels après une safénectomie. Convient également pour l'élimination des apports intravasculaires lorsque la veine sous-cutanée est compétente.

Nanovein  Phlébectomie des veines des membres inférieurs quel type d'opération

La micro incision est faite dans le vaisseau à l'aide d'une minuscule lame ou d'une grande aiguille, avec un crochet pour effectuer la phlébectomie est inséré dans la micro incision, et la veine traverse l'incision. Vienne est retirée aussi longtemps que possible et se fait jusqu'à ce que le navire se casse ou soit complètement retiré. Ensuite, une autre microcoupe est effectuée, et le processus est répété à nouveau et ainsi sur toute la longueur de la veine, où ils seront tirés. Les segments veineux courts peuvent être retirés par de minuscules incisions sans ligature, puis la fermeture cutanée n'est pas nécessaire.

Méthodes endovasculaires

Traitement au laser

La fibre laser produit de la chaleur endoluminale qui détruit l'endothélium vasculaire. Lorsque la thérapie endoveineuse au laser des varices applique la méthode de Seldinger (Seldinger) pour favoriser un long cathéter sur toute la longueur du vaisseau variqueux, qui doit être retiré (généralement BPV). La fibre laser horizontale passe à travers le cathéter jusqu'à ce que la pointe dépasse de l'extrémité du cathéter d'environ 2 cm. La pointe de la fibre laser est située dans la zone du SPS distale par rapport à la valve subterminale. La position est confirmée par des ultrasons et une lumière de guidage laser.

Conformément aux directives actuelles, toute la longueur du vaisseau est administrée avec une solution tumescente sous anesthésie locale, ce qui vous permet de séparer la veine de sa gaine fasciale. En conséquence, le risque de dommages aux structures adjacentes, y compris les nerfs et la peau, est réduit et les niveaux de douleur sont surveillés de plus près.

Sous pression, une veine se brise autour de la fibre laser. Sous l'action du laser, de la chaleur est libérée, ce qui conduit à la sortie à l'intérieur de la lumière du vaisseau de bulles de vapeur et de lésions endothéliales irréversibles et de thrombose. La fibre et le cathéter se déplacent d'environ 2 mm et le laser redémarre. Ce processus est répété tout au long du navire affecté.

En raison du fait que lors d'une exposition au laser, la veine est bloquée par un caillot sanguin, elle peut éventuellement être absorbée et le vaisseau se rouvrira. De plus, des températures élevées peuvent endommager la veine, ce qui entraîne des complications supplémentaires.

Ablation par radiofréquence

Dans l'ablation par radiofréquence (Mircea) des varices varices, l'énergie thermique par radiofréquence (RF) est envoyée directement à la paroi du vaisseau, provoquant une dénaturation des protéines, des contractions de collagène et une fermeture veineuse immédiate. Contrairement à la fibre laser endoveineuse, le cathéter RF entre en contact avec les parois des vaisseaux.

Un cathéter radiofréquence spécial traverse la paroi du vaisseau et se déplace le long de la veine jusqu'à ce que son extrémité soit proche du SPS, distale par rapport à la valve subterminale. Comme pour l'exposition au laser endoveineux, l'anesthésique local tumescent est administré par injection.

Les doigts métalliques sur la pointe du cathéter RF sont étendus jusqu'à ce qu'ils soient en contact avec l'endothélium du vaisseau. L'énergie radiofréquence est fournie à l'intérieur et autour du navire à traiter. Les capteurs thermiques enregistrent la température à l'intérieur du vaisseau et fournissent suffisamment d'énergie pour une ablation endothéliale de haute qualité. Le cathéter radiofréquence se déplace sur une courte distance et le processus est répété sur toute la longueur de la veine affectée.

Dans une étude randomisée, il a été constaté que, par rapport à la ligature élevée et à la désorption conventionnelles, les BPV avancés variqueux Mircea prenaient plus de temps, mais les patients ont repris leur activité normale beaucoup plus tôt et ont ressenti une douleur moins intense après la chirurgie.

Liaison des navires

Le traitement endoveineux des varices avec du N-butylcyanoacrylate devient plus intéressant et donne des résultats prometteurs à moyen terme. La base de la technique est l'introduction dans la veine variqueuse d'un cathéter spécial, à travers lequel la colle cyanoacrylique est portionnée et ainsi sur toute la longueur du vaisseau. En conséquence, la lumière du vaisseau diminue et, en raison de l'influence de l'adhésif sur la paroi veineuse, une inflammation avec fibrose subséquente se développe. Une échographie est réalisée pour contrôler la qualité de la procédure. Environ quatre mois après la procédure, un brin de tissu conjonctif est détecté, qui finit par disparaître complètement.

Méthodes mini-invasives

Électrodisection

Il s'agit d'une ancienne technique associée à la combustion électrique de petits vaisseaux. En raison des lésions déformantes de la peau, il est rarement utilisé aujourd'hui.

Thérapie sclérosante

La sclérose chimique des varices est de moins en moins utilisée depuis la fin des années 1800. Les sclérosants modernes avec un degré de risque acceptable sont devenus largement disponibles dans les années 1930, et depuis lors, leur portée s'est élargie. Initialement, la sclérothérapie a été utilisée comme aide chirurgicale après la safénectomie pour le traitement des varices résiduelles, des veines réticulaires ou des télangiectasies. Actuellement, la méthode est utilisée pour traiter le BPV et les entrées importantes.

La substance sclérosante est introduite dans les vaisseaux anormaux pour stimuler la destruction endothéliale. Après cela, la formation de gravité fibreuse et la réabsorption possible de toutes les couches de tissus vasculaires.

Le traitement topique des manifestations superficielles de l'insuffisance veineuse est moins efficace s'il n'est pas détecté et traité au-dessus du point de reflux. Même lorsque le patient n'a qu'une télangiectasie primaire et que le traitement initial est réussi, des rechutes seront observées très rapidement si le reflux n'est pas détecté dans les gros vaisseaux superficiels.
À cet égard, une extrême prudence doit être exercée lors de l'utilisation d'agents sclérosants.

Une injection incorrecte dans une malformation artérioveineuse (MAV) ou directement dans une artère indéterminée peut provoquer une nécrose tissulaire majeure ou la perte de tout le membre. Une injection accidentelle de sclérosans concentrés dans le système veineux profond peut provoquer une thrombose veineuse profonde, une embolie pulmonaire et la mort.

Les sclérosants les plus couramment utilisés aujourd'hui sont le polydocanol et le tétradécyl sulfate de sodium. Les deux sont appelés sclérosants détergents car ce sont des substances amphiphiles inactives en solution diluée mais biologiquement actives lorsqu'elles forment des micelles. Ces agents n'ont jamais été soumis à l'approbation de la FDA, mais ils sont disponibles dans certains pays du monde.

Soins postopératoires

Après le traitement des grosses varices dans l'une des méthodes ci-dessus, on applique un gradient de 30 à 40 mm d'humidification par compression Hg. Il est conseillé aux patients de maintenir ou d'augmenter leur activité physique normale. La plupart des praticiens recommandent également l'utilisation de bas de compression du gradient de pression approprié, même après le traitement des veines d'araignée et des petites veines entrantes.

En pratique clinique, il a été constaté qu'un bandage compressif pendant 24 heures, suivi de l'utilisation de bas de contention thromboemboliques pour les 14 jours restants, donne des résultats comparables à un bandage compressif pendant 5 jours. Dans un essai randomisé chez des patients subissant une sclérothérapie à la mousse pour le traitement des varices primaires non compliquées, aucune différence significative n'a été observée avec l'occlusion veineuse, la phlébite, la décoloration de la peau ou la douleur après 2 et 6 semaines par deux méthodes. [1 – O'Hare JL; Stephens J; Parkin D; Earnshaw JJ. Essai clinique randomisé de différents régimes de bandage après sclérothérapie à la mousse pour les varices. Br J Surg. 2010; 97 (5): 650-6]

Les enveloppements à l'acétone et autres longs bandages ne doivent pas être utilisés. Un tel bandage élastique n'assure pas une compression adéquate pendant plus de quelques heures. Ils sont souvent glissés ou mal gérés par les patients, ce qui entraîne un effet de tresse qui provoque un gonflement distal des jambes et augmente le risque de thrombose veineuse profonde.

L'activité du patient est particulièrement importante après le traitement par n'importe quelle technique, car tous les moyens d'éliminer les varices peuvent potentiellement augmenter le risque de thrombose vasculaire. La charge physique est un puissant facteur de protection contre la stagnation veineuse. L'activité est si importante que la plupart des phlébologues n'envisagent pas de traiter un patient qui ne peut pas rester actif après le traitement.

Complications

Un diagnostic correct de l'insuffisance veineuse superficielle est important. Vienne doit être traitée chirurgicalement si elle est incompétente ou si la voie collatérale normale ne fonctionne pas comme prévu. L'ablation de la veine sous-cutanée avec terminaison compétente n'aidera pas à la gestion des varices pathologiques.

Dans des conditions d'obstruction profonde du système circulatoire variqueux, les vaisseaux superficiels sont hémodynamiquement utiles car ils fournissent une solution de contournement pour le retour veineux. Par conséquent, dans de tels cas, les varices ne doivent pas être enlevées ou la sclérose en plaques. L'ablation de ces varices entraînera une apparition rapide de la douleur et un gonflement des extrémités, ce qui conduira éventuellement à la formation de nouvelles varices de dérivation.

Nanovein  Crème DIY pour les varices

Les complications les plus irritantes, quoique mineures, de toute chirurgie veineuse sont la diesthésie due à une lésion nerveuse ou sous-cutanée.

L'hématome sous-cutané est une complication courante, quelle que soit la méthode de traitement utilisée. Il est possible de faire face au problème avec une compresse chaude, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou avec l'utilisation de l'aspiration.

Un traitement accidentel de la veine fémorale par le placement incorrect d'un cathéter radiofréquence ou laser, la propagation d'un sclérosant ou une ligature chirurgicale inadéquate peut entraîner des dommages à l'endothélium dans la veine profonde, provoquant la formation d'une thrombose vasculaire avec le potentiel d'embolie pulmonaire et même la mort.

D'autres complications, telles qu'une infection postopératoire et un traumatisme artériel, sont moins fréquentes et peuvent être minimisées par une manipulation soigneuse.

Les traitements endoveineux (radiofréquence et thérapie au laser) ont le potentiel de surchauffer les tissus, ce qui peut entraîner des brûlures cutanées. Ce problème peut être éliminé si une anesthésie tumescente suffisante est introduite pour retirer la peau de la veine.

Avis sur la chirurgie des veines du pied

Il existe de nombreuses opinions différentes sur l'utilité ou la nocivité de l'élimination des varices. Il est préférable, bien entendu, d'obéir à un angiosurgeon compétent qui, après tous les examens, sera en mesure de dire exactement combien de chirurgie est nécessaire. Mais si le témoignage est néanmoins clairement défini et que la confirmation médicale de la nécessité d'une intervention chirurgicale est obtenue, les réponses des personnes qui ont déjà dû le subir peuvent aider à créer l'image la plus complète du test préliminaire. Par conséquent, une analyse des revues les plus populaires, principalement des femmes, qui ont dû subir une intervention chirurgicale et tirer des conclusions utiles à d'autres patients potentiels de chirurgiens vasculaires, est présentée.

Le seuil de douleur pour toutes les personnes est différent, mais avec une chirurgie compétente, la douleur dans la période postopératoire est minime. Bien sûr, cela dépend beaucoup de la taille de l'opération, de la taille des incisions. Cela dépend également beaucoup de la gravité des varices.

Il est important de noter que pour soulager la douleur après la chirurgie, il est nécessaire de donner des analgésiques, et que pendant la procédure il n'y a pas eu de sensations désagréables, une anesthésie locale est pratiquée.

Il peut y avoir des douleurs pendant la cicatrisation des plaies, mais le plus souvent elles ne sont pas sévères, surtout si de petites perforations ont été faites. Il n'est toujours pas souhaitable de regarder diverses vidéos réalistes sur la chirurgie pour enlever les veines des jambes juste avant la chirurgie. Ils sont seulement terrifiants et s'adaptent à une très forte douleur. Par conséquent, il est préférable de lire la littérature intéressante et d'obtenir plus d'informations sur les bons soins des pieds pendant la période postopératoire.

  • Il vaut mieux ne pas remettre à plus tard

La varicose est de plus en plus courante chez les jeunes filles, en particulier pour les fans de mise en forme et d'autres sports à la mode. Mais alors, à l'âge de 26 ans, vous obtenez une surprise sous la forme d'un tas sur vos pieds de varices qui ne vous donnent pas une sensation normale. C'est pourquoi vous ne devez retarder le traitement que plus tard.

Les varices peuvent ne pas apparaître immédiatement, et les premiers symptômes sont souvent négligeables, donc aux premiers stades, les patients consultent rarement le médecin. Après tout, des procédures moins traumatisantes telles que la sclérose ou la thérapie au laser peuvent d'abord être utilisées. De plus, dans de tels cas, la période postopératoire devient plus lisse, ce qui devient moins douloureux, et la personne reprend plus rapidement sa vie normale.

La chirurgie complète nécessite une attention particulière de la part du chirurgien et du patient. En particulier, avant l'intervention, il peut être nécessaire de prendre du detralex, de protéger un pied douloureux (ou les deux pieds) des chocs et d'éviter les procédures de bain. Après la chirurgie, un bandage serré est souvent utilisé, ce qui ne permettra pas pour la première fois de porter des vêtements tels que des robes et des jupes. Ces moments sont nécessairement convenus avec le médecin et, si nécessaire, doivent être préparés à l'avance.

  • Vienne est supprimée une fois pour toutes

Dans certains cas, c'est en effet le cas, en particulier lors de l'utilisation de ces techniques qui transforment le vaisseau en un brin de tissu conjonctif, finit par se résoudre. L'utilisation d'autres techniques implique parfois l'ouverture d'une veine, ce qui peut entraîner des chirurgies répétées.

Comme le soulignent certaines femmes qui ont subi une chirurgie des varices, la maladie peut réapparaître avec le temps, surtout en cas de grossesse. Il est également noté qu'il n'y a aucune garantie d'élimination complète des varices si la pathologie est héréditaire. Les symptômes peuvent encore apparaître au fil du temps, surtout après une autre grossesse.

En particulier, il est préférable pour les femmes enceintes atteintes de varices d'ignorer les recommandations des médecins concernant le port de tricots de compression spéciaux. Parfois, il doit être porté même pendant le travail, tout dépend de la progression et de la gravité de la maladie. Dans de tels cas, les vêtements de compression ralentiront l'évolution des varices et amélioreront le bien-être.

  • De bons cosmétiques, mais pas pour longtemps

Les varices ne permettent pas à une femme de se sentir attirante, de porter des vêtements d'extérieur et de profiter de la saison de la plage. C'est pourquoi aujourd'hui l'opération d'élimination des veines des jambes est largement utilisée à des fins esthétiques. S'il existe encore des preuves directes, les chirurgiens effectuent l'intervention sans condition. Le seul effet de belles jambes est souvent suffisant pour une courte période.

Selon un patient qui a subi une intervention chirurgicale, il a fallu environ trois mois pour marcher dans des bandages. L'ablation de la veine a été réalisée sur deux jambes, à des intervalles d'une semaine. Mais après un an, presque rien n'était perceptible. La condition était presque parfaite, mais huit ans ont passé, un bébé est né et tout est revenu. Pas à un degré aussi prononcé, mais néanmoins le maillage est devenu perceptible, il convient donc de savoir qu'une opération ponctuelle n'est pas une solution absolue pour éliminer les varices.

  • La maladie n'est pas traitée, mais seulement aggravée

Certains patients qui ont subi une chirurgie des veines des jambes croient que cette intervention ne devrait être effectuée qu'au stade 4 de la maladie. Cela est dû au fait que les trois premières étapes peuvent être traitées avec succès de façon conservatrice, mais cela prendra plus de temps que pendant la chirurgie immédiate. De plus, l'ablation des veines superficielles peut entraîner une congestion du système veineux profond, ce qui entraîne des complications correspondantes. Par conséquent, la meilleure option est de s'engager dans un traitement non chirurgical et de recourir uniquement à l'ablation des veines dans les cas critiques.

Vidéo: Chirurgie des varices

source

1. O'Hare JL; Stephens J; Parkin D; Earnshaw JJ. Essai clinique randomisé de différents régimes de bandage après sclérothérapie à la mousse pour les varices. Br J Surg. 2010; 97 (5): 650-6

2. Principes modernes de diagnostic et de traitement chirurgical des varices des membres inférieurs. La thèse et résumé, docteur en sciences médicales Zolotukhin Igor Anatolevich, 2008.

3. Zaharash M. P., Kucher N. D., Poyda A. I. Chirurgie: un manuel pour les étudiants des établissements d'enseignement médical supérieur. Vinnytsia: Nova Kniga, 2014. Pages: 688 ISBN 978-966-382-373-7, pp. 503-504.

Articles connexes

Les maladies des vaisseaux peuvent survenir presque imperceptiblement ou avec le développement de complications graves. Dans de tels cas, l'essentiel est de commencer le traitement à temps, ce qui dépend beaucoup du bon diagnostic. Les symptômes de diverses formes données dans le matériel aideront à temps à remarquer le début de la maladie et à consulter un médecin.

Avec l'âge, une personne présente un risque accru de développer diverses maladies, notamment l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs. Cette pathologie n'est pas immédiatement apparente, mais en l'absence de traitement, de graves complications peuvent survenir. Afin de prévenir les problèmes de santé, il est important de connaître les caractéristiques de la maladie, ainsi que les principes de son diagnostic, de sa thérapie et de sa prévention.

Les jambes variqueuses peuvent avoir de graves complications jusqu'aux ulcères trophiques, donc des mesures appropriées doivent être prises lorsque les moindres signes de maladie apparaissent. Comment traiter les varices des membres inférieurs connaît le phlébologue. Chaque méthode de thérapie a ses propres indications et contre-indications.

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