Changements dans la peau des jambes avec des varices

Université médicale d'État de Saratov nommée d'après V.I. Razumovsky (SSMU, médias)

Niveau d'éducation – Spécialiste

1990 – Ryazan Medical Institute du nom de l'académicien I.P. Pavlova

Les changements pathologiques dans les veines des membres inférieurs sont considérés comme courants, en particulier chez les athlètes et les personnes âgées. Si l'apport sanguin à une certaine zone de la peau est perturbé, la pression veineuse augmente et des varices se produisent. Les varices deviennent très visibles, des vaisseaux sanguins apparaissent, des changements dans le processus de nutrition cellulaire (trophisme) se produisent. Lorsque la maladie n'est pas traitée pendant une longue période, des changements trophiques de la peau se produisent avec des varices, qui s'accompagnent de lésions cutanées. Dans la zone touchée, il y a une augmentation significative de la pigmentation de la peau, de la dermatite, de l'eczéma et des ulcères trophiques.

Dans le traitement des changements trophiques cutanés avec des méthodes traditionnelles en combinaison avec une thérapie médicamenteuse, le patient a plus de chances de se rétablir rapidement.

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Causes

Les facteurs prédisposants d'inflammation de la peau des jambes sont assez similaires aux causes des varices:

  • porter des poids;
  • le surpoids;
  • diabète sucré;
  • grossesse et accouchement;
  • prédisposition génétique;
  • blessures aux membres inférieurs;
  • infections chroniques;
  • réduction des défenses corporelles;
  • perturbation métabolique (processus métabolique) et microcirculation;
  • perturbations de l'activité du système cardiovasculaire;
  • insuffisance veineuse;
  • gonflement des tissus.

Symptômes

Avec les troubles trophiques, la peau devient fine, sèche et facilement blessée. D'autres problèmes avec la peau et l'état des jambes se produisent également:

  • gonflement et gonflement;
  • brûlure et douleur dans la zone touchée, la peau devient très chaude;
  • lourdeur dans les membres;
  • nécrose de l'épiderme;
  • l'apparition de taches rouges qui démangent, qui finissent par prendre une teinte bleue;
  • la peau devient lisse et brillante;
  • de petites bulles apparaissent qui éclatent et l'érosion se forme à leur place;
  • le liquide commence à s'infiltrer à travers la peau.

Les ulcères trophiques se développent à la fois sur la couche supérieure de la peau et peuvent pénétrer profondément dans la plaie. Dans ce cas, une personne ressent une douleur intense dans les mollets ou les tendons des jambes, un risque élevé d'ostéomyélite (inflammation infectieuse de toutes les parties du tissu osseux). Une personne devient irritable et agitée, des troubles du sommeil sont observés.

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Variétés de changements trophiques dans la peau des jambes

Dans le contexte de l'écoulement veineux altéré dans les membres inférieurs, des changements cutanés trophiques se produisent, caractérisés par une évolution chronique. Et même après un traitement chirurgical réussi de la maladie, les signes externes d'ulcères et d'eczéma ne disparaissent nulle part. Les troubles trophiques des tissus mous comprennent:

  • lipodermosclérose;
  • гиперпигментация;
  • eczéma microbien;
  • atrophie cutanée (épuisement, perte de vitalité);
  • ulcères trophiques.

Lipodermosclérose

Le processus de nutrition cellulaire est perturbé pendant une période d'œdème constant. À la suite d'une violation de l'écoulement veineux, la pression commence à augmenter dans les vaisseaux. Les composants sanguins (plasma et cellules) traversent les parois des capillaires, situés dans la couche graisseuse sous-cutanée et la peau. Ici, la destruction de tous les composants se produit, le cours chronique du processus inflammatoire commence, ce qui conduit par la suite au trophisme.

Hyperpigmentation

En règle générale, les changements trophiques se produisent dans la partie inférieure de la jambe inférieure et dans la région de la cheville intérieure. La sensibilité de la peau diminue, elle devient dense, s'assombrit, acquiert une teinte brune.

Eczéma microbienne

En cas de congestion veineuse, il devient difficile pour l'immunité locale de traiter la microflore pathogène présente sur la peau. Par conséquent, au site de l'inflammation, divers agents pathogènes infectieux (streptocoques) ou champignons commencent à se multiplier activement. Le système immunitaire du corps réagit à un irritant avec une réaction allergique, l'eczéma microbien veineux se produit. Au stade d'exacerbation de l'eczéma, le patient se plaint de démangeaisons cutanées aux sites des varices et dans tout le corps. La peau commence à se séparer en petits films, de petites plaies, telles que des abrasions, apparaissent, en relation avec lesquelles la qualité de vie et le bien-être moral du patient sont réduits.

Atrophie cutanée

La peau pigmentée au site de l'apparition de la lipodermatosclérose s'éclaircit avec le temps, mais ce n'est pas un indicateur que tout est revenu à la normale. Au contraire, la dernière étape de la perturbation du processus de nutrition cellulaire se produit – l'atrophie blanche. La peau devient plus dense, les zones en retrait apparaissent sous forme de piqûres. La jambe au site de la lésion peut diminuer de volume, comme si elle était tirée vers le bas par un brassard.

Ulcères trophiques

Ils ont une évolution chronique, ne guérissent pas longtemps, mais augmentent seulement en taille. La plaie est périodiquement guérie, mais après un certain temps, elle s'ouvre à nouveau. Lors du peignage d'une plaie, une infection se joint. Les préparations locales seulement dans de rares cas aident à la guérison, et les pansements spéciaux ne se justifient pas du tout. Dans ce cas, une consultation urgente avec un phlébologue et un examen diagnostique sont nécessaires.

traitement

Les patients atteints d'eczéma variqueux ont besoin d'une approche thérapeutique globale: traitement médicamenteux et local, alimentation équilibrée, mode de vie sain, répartition du travail et repos. Avec les ulcères trophiques, la chirurgie est indiquée. Après cela, les ulcères guérissent rapidement. Mais l'assombrissement et la condensation sur la peau restent pour toujours. Le sous-vêtement de compression est recommandé à tous, sans exception.

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Thérapie locale

Ce type de traitement implique l'utilisation de crèmes, onguents, lotions et bains spéciaux. Ils sont particulièrement efficaces dans les premiers stades de l'inflammation de la peau avec des varices. Les préparations locales hydratent, adoucissent et désinfectent la zone affectée de la peau. Il est également nécessaire de surveiller l'hygiène des zones à problèmes de la peau. Laver la peau avec du savon neutre, sécher avec des lingettes stériles ou du coton et traiter avec des solutions d'agents antiseptiques et antimicrobiens. L'utilisation de médicaments hormonaux aide à soulager l'inflammation et à réduire les démangeaisons.

médicament

La thérapie locale en combinaison avec des médicaments oraux affecte efficacement le problème. Les médicaments comprennent les médicaments suivants:

  • des antihistaminiques;
  • antibiotiques;
  • sédatifs;
  • médicaments veinotoniques et vasculaires.

Intervention chirurgicale

Les indications d'une intervention chirurgicale sont des formes avancées de changements cutanés qui ne se prêtent pas à une thérapie conservatrice. Le patient subit une ablation des veines, une chirurgie mini-invasive (chirurgie par ponction ponctuelle des tissus) ou utilise des méthodes de traitement au laser, la sclérothérapie.

La médecine traditionnelle

Pour commencer à traiter les processus inflammatoires de la peau avec la médecine traditionnelle, vous devez d'abord consulter un médecin. Si le patient a des blessures et des ulcères profonds, les remèdes populaires ne peuvent qu'aggraver la situation. La thérapie alternative propose l'utilisation d'ingrédients naturels, d'huiles végétales, de teintures d'herbes médicinales, de jus de plantes. En règle générale, les décoctions sont préparées à partir d'un extrait de châtaignier, de feuilles de vigne, de fleurs de camomille et de calendula, d'écorce de chêne, qui ont des propriétés désinfectantes, anti-inflammatoires et guérissent également les plaies. Les huiles végétales d'amandes, de noix de coco ou de germe de blé hydratent la peau problématique après des procédures hygiéniques.

Mesures préventives

Les mesures préventives d'une complication très grave de la pathologie veineuse sont très importantes. Activité physique modérée: marcher, courir, nager aide à augmenter parfaitement le tonus musculaire et les veines des jambes. Des massages, une douche de contraste, une aspiration avec de l'eau fraîche seront également utiles. Ne vous asseyez pas ou ne vous allongez pas constamment, car le mouvement améliore la microcirculation et favorise la cicatrisation des plaies. Portez des chaussures confortables adaptées à la taille de vos pieds; choisissez des vêtements exclusivement à partir de tissus naturels, en particulier pour l'eczéma et les ulcères.

L'inflammation de la peau des jambes avec des varices est chronique, dure des années et entraîne des changements irréparables de la peau. Si des changements cutanés sont constatés à temps, le médecin mènera une thérapie compétente et correcte, qui arrêtera le processus inflammatoire et même éliminera les petits ulcères trophiques.

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