Adénome de la prostate chez l’homme

L'HBP (hyperplasie bénigne de la prostate, adénome de la prostate) est une prolifération pathologique du tissu glandulaire de la prostate, entraînant une violation du débit urinaire normal. Le traitement de la maladie peut être conservateur ou chirurgical.

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Causes et symptômes

Les causes exactes de l'adénome de la prostate n'ont pas été identifiées. Les médecins n'ont pas établi de lien entre l'apparition d'adénome et de prostatite, les mauvaises habitudes, l'activité sexuelle, les maladies. Cependant, il est à noter que l'adénome de la prostate est généralement diagnostiqué chez les hommes après 40 à 50 ans. On pense que cela est dû à des changements hormonaux dans le corps à cet âge.

Les symptômes suivants peuvent indiquer un adénome de la prostate:

  • difficulté à uriner;
  • miction involontaire;
  • sensation de brûlure pendant la miction;
  • envie fréquente la nuit aux toilettes;
  • gouttes de sang dans l'urine, urine trouble;
  • sensation de pression dans la vessie.

Avec une condition pathologique forte, un retard complet du retrait de l'urine, un processus inflammatoire, une formation de calculs dans les reins et la vessie, une intoxication générale du corps et une insuffisance rénale aiguë peuvent se développer.

Degrés de développement de l'HBP

1) Les violations sont mineures, le volume d'urine résiduelle ne dépasse pas 50 ml.

2) Les problèmes de miction sont bien exprimés – l'urine n'est pas complètement retirée.

3) Problèmes de libération d'urine, symptômes graves. Une urétrite, une hydronéphrose et une insuffisance rénale peuvent se développer.

Complications sans traitement

Si la maladie n'est pas traitée, les complications suivantes sont possibles:

  • Rétrécissement du canal d'urination et, par conséquent, incapacité d'uriner normalement. Si vous n'y prêtez pas attention, vous devrez mettre un cathéter afin de drainer l'urine. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale est également nécessaire.
  • Infection des voies urinaires, qui est une conséquence de la stagnation de l'urine dans la vessie. En cas de récurrence fréquente des infections, il est recommandé de traiter chirurgicalement un homme – pour retirer une partie de la prostate.
  • Violation de l'innervation de la vessie. Au fil du temps, avec une plénitude constante, la bulle s'étire et s'affaiblit. La vidange complète est gênée par le fait que la paroi musculaire n'est pas correctement compressée. En conséquence, les nerfs ne donnent pas un signal complet que vous devez uriner – c'est ainsi que l'énurésie se forme.
  • Calculs rénaux ou vésicaux qui se forment en raison de l'accumulation de sédiments. Les pierres gênent l'écoulement de l'urine, laissent des rayures sur les organes, ce qui augmente le risque d'infection et provoque également du sang dans l'urine.
  • Pyélonéphrite – à partir de la vessie, l'infection monte jusqu'aux reins.
  • La prostatite est une inflammation de la prostate.
  • Cancer de la prostate et de la vessie.
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Méthodes de diagnostic de la maladie

Pour un diagnostic précis, le patient est examiné. Cela commence par une consultation avec un urologue andrologue. Étant donné que la consultation implique un examen rectal numérique, vous devez préparer le rectum. Pendant 2-3 jours, refusez les aliments gras et épicés, ne mangez pas de légumineuses et autres produits qui provoquent la formation de gaz. Pendant 2-3 jours, un laxatif doux est indiqué. Le jour de l'examen – selles et hygiène.

À la réception, le médecin interroge le patient sur les plaintes et les symptômes, procède à un examen rectal. Après cela, les tests sont attribués:

  • biochimie du sang;
  • sang sur le marqueur tumoral;
  • analyse générale de l'urine.

Vient ensuite une échographie de la prostate. En cas de suspicion de pyélonéphrite, nommez:

  • un test pour la qualité de la miction;
  • tester le volume d'urine résiduelle;
  • analyse d'urine quotidienne.

En cas de suspicion de tumeur maligne sont effectués:

  • TRACT DE LA PROSTATE;
  • biopsie de la PJ;
  • la cystoscopie;
  • recherche urodynamique.

traitement

Le programme de traitement de l'adénome de la prostate dépend de sa taille et de ses symptômes.

Si la tumeur est petite, un traitement médicamenteux est d'abord effectué, composé de médicaments hormonaux et de médicaments qui réduisent les symptômes désagréables et normalisent la miction. Si le traitement médicamenteux ne fournit pas de traitement approprié, le patient se voit proposer une intervention chirurgicale.

Types de traitement chirurgical mini-invasif de l'adénome de la prostate

L'élargissement bénin de la prostate jusqu'à 250 cm3 peut être traité par chirurgie mini-invasive. Il existe plusieurs façons d'effectuer de telles opérations:

1. Traitement au laser de l'adénome de la prostate – sa zone saillante. Le tissu tumoral pendant la procédure passe presque immédiatement sous forme gazeuse. Par conséquent, les saignements sont exclus et presque toute la zone enflammée peut être enlevée.

2. Adénomectomie laparoscopique. Les indications sont les mêmes que pour une chirurgie ouverte pour éliminer l'adénome de la prostate. Cependant, dans ce cas, il n'y a pas de coupures externes – seules de petites perforations sont faites. Par conséquent, la rééducation est plus courte et plus facile pour le patient.

3. Énucléation au laser de l'adénome de la prostate – traitement chirurgical avec accès par l'urètre. Un laser à holmium est utilisé, avec lequel la tumeur est séparée des lobes de la prostate, déplacée vers la vessie, écrasée et excrétée à travers l'urètre. Un tel traitement chirurgical de l'adénome de la prostate est facilement toléré, ne nécessite pas de cathétérisme prolongé. Le patient sort de l'hôpital avec auto-miction après une journée.

4. L'électrovaporisation transurétrale (TUVP) est une alternative moderne à la TUR. L'opération convient aux patients à haut risque et présentant une petite quantité d'hyperplasie prostatique. Ses avantages:

  • pendant l'intervention, le saignement est presque totalement absent;
  • au début de la période postopératoire, il y a moins de complications infectieuses et inflammatoires;
  • facilement toléré même dans les maladies cardiovasculaires graves;
  • adapté aux personnes portant un stimulateur cardiaque;
  • cathétérisme un seul jour;
  • normalisation rapide de la composition urinaire.
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5. Incision transurétrale du pancréas (TUIP). Elle est réalisée avec un volume de prostate inférieur à 30 ml, le lobe d'organe moyen n'est pas retiré.

6. Embolisation des artères du pancréas. L'essence de l'intervention est que l'artère qui alimente le pancréas est obstruée. L'accès se fait par l'artère fémorale, l'anesthésie locale.

Prévention de la maladie

La prévention de l'adénome devrait commencer à l'âge de 20 ans, car contrairement à la croyance populaire, il ne s'agit pas d'une «maladie des personnes âgées».

Tout d'abord, il est nécessaire d'augmenter la résistance générale du corps – pour manger pleinement avec suffisamment de protéines, de minéraux et de vitamines, dormir au moins 8 heures par jour, faire du sport de manière dosée. Il est également important:

  • boire moins d'alcool ou l'abandonner complètement;
  • ne pas trop refroidir;
  • bougez régulièrement, marchez une demi-heure par jour;
  • s'habiller en fonction de la météo;
  • ne mangez pas d'aliments gras, épicés et épicés;
  • mangez suffisamment de fibres alimentaires – grains entiers, légumes, fruits, son;
  • maintenir une activité sexuelle régulière avec des contraceptifs.

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Nom du service (le prix est incomplet) Prix ​​(frotter) Par tranches (frotter.)
Visite de la prostate I cat. des difficultés à partir de 50000 à partir de 4997
TOUR DE LA PROSTATE II CAT. des difficultés à partir de 70000 à partir de 6995
TOUR DE LA PROSTATE III CAT. des difficultés à partir de 90000 à partir de 8994
TOUR DE LA PROSTATE IV CAT. des difficultés à partir de 120000 à partir de 11992

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