Ablation de la veine dorsale (dorsale profonde) du pénis

Nous avons déjà écrit en détail sur les violations de la fonction érectile, les facteurs causaux qui peuvent conduire à de telles violations (ici …). Dans cet article, nous parlerons plus en détail des tactiques de correction chirurgicale de la forme veineuse de la dysfonction érectile.

La forme veinogène se produit dans le contexte d'un flux sanguin normal vers le pénis. L'approvisionnement en sang ne manque pas, les artères à travers lesquelles le sang circule vers les tissus du pénis fonctionnent correctement. Cependant, une décharge sanguine pathologiquement rapide est effectuée à travers les veines dilatées, en raison de laquelle une érection même si elle se produit alors pendant une courte période de temps. Les érections matinales sont soit très léthargiques et presque invisibles, soit n'apparaissent pas du tout. Dans le même temps, le désir et la libido chez les patients demeurent. Tout cela affecte extrêmement négativement la qualité de vie, la qualité de la vie sexuelle en particulier.

Traitement de la dysfonction érectile veinogène

La méthode la plus efficace pour traiter cette forme de dysfonction érectile est la tactique chirurgicale, à savoir l'ablation de la veine dorsale (dorsale) du pénis. La veine dorsale est le vaisseau principal à travers lequel s'effectue la principale décharge de sang des tissus du pénis. En enlevant ce vaisseau, nous éliminons le canal principal par lequel le sang "s'échappe" du pénis.

Techniquement, l'opération consiste à accéder à travers l'incision sous-coronaire de la peau et les membranes sous-jacentes du pénis (identique à l'incision lors de la circoncision du prépuce du pénis), puis la peau avec les membranes est déplacée vers la base du pénis. La phase d'isolement et de ligature des veines est réalisée à l'aide d'instruments chirurgicaux spéciaux. Après cela, une suture progressive de la veine enlevée, des membranes et de la peau du pénis est effectuée. Un pansement compressif est appliqué. Afin de prévenir les complications postopératoires (suppuration, paraphimose), le prépuce doit être administré.

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Fondamentalement, c'est précisément le retrait, pas la ligature de la veine, car ce n'est que lorsque la veine est retirée que nous réséquons ses collatéraux (veines enveloppantes). L'ablation d'une veine partout augmente considérablement l'efficacité de l'aide chirurgicale. Parlant de l'efficacité de l'opération, il convient de noter que la fonction érectile s'améliore chez presque tous les patients opérés, cependant, la durée et la sécurité de l'effet obtenu sont extrêmement variables. Dans notre pratique, il y avait des patients qui avaient oublié le problème pendant des années, et il y avait ceux qui sont revenus après 6-8 mois, avec de nouvelles plaintes.

Qu'est-ce qui détermine le succès d'une opération de retrait de la veine dorsale, demandez-vous?

De la technique de retrait de la veine dorsale du pénis en premier lieu. La veine doit être retirée et non bandée, ce qui augmente considérablement l'efficacité de l'allocation opérationnelle. Nous pouvons influencer qualitativement ce facteur important en effectuant l'opération à un niveau professionnel élevé, par les mains d'un spécialiste ayant une vaste expérience dans la réalisation de ce type de traitement chirurgical.

Alors pourquoi les patients reviennent-ils parfois vers vous, des spécialistes qui effectuent également l'ablation de la veine dorsale du pénis?

Nous expliquons, hélas, qu'il est pratiquement impossible de prédire l'influence du facteur héréditaire sur le pronostic de la maladie. Les violations de la rigidité des parois des veines ne sont pas rarement une maladie systémique de tout l'organisme, le degré de progression et de développement est génétiquement déterminé. Dans le même temps, la médecine moderne ne peut que partiellement affecter le processus de progression d'une maladie systémique du canal veineux du corps en fonction du type d'insuffisance de la paroi veineuse.

Les prothèses péniennes constituent une autre alternative au traitement de la dysfonction érectile veinogène. Cependant, cette technique implique la destruction complète des corps caverneux du pénis, suivie de la pose d'implants artificiels à leur place. Sur cette base, dans le traitement de la forme veinogène de la dysfonction érectile, les phalloprothèses sont considérées comme une méthode de traitement de troisième ligne.

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Diagnostic de la forme veinogène de la dysfonction érectile

Rappelons que la principale méthode de diagnostic de la dysfonction érectile est une étude Doppler des vaisseaux péniens avec une charge pharmacologique. Cette méthode vous permet de détecter des troubles vasculaires dans le système artériel et les veines. La première étape évalue l'état du lit vasculaire au repos, après quoi le spécialiste introduit le médicament dans les corps caverneux du pénis. Dans le contexte de l'érection artificielle, l'échographie et la dopplerographie des vaisseaux du pénis sont répétées, après analyse des données obtenues, le spécialiste donne une conclusion. Ce n'est qu'après une évaluation complète des résultats que nous pouvons juger de la présence et de la forme de troubles vasculaires conduisant à une détérioration de la fonction érectile chez l'homme. L'étude dopplerographique vous permet d'identifier de manière fiable le fonctionnement altéré du lit veineux et artériel du pénis, seulement après cette étude, sur la base des données obtenues, la question des tactiques pour un traitement ultérieur est résolue.

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